การวินิจฉัย

ในระหว่างระยะลุกลามของโรค มักมีอาการ (มีไข้ เหงื่อออกตอนกลางคืน ไอเรื้อรัง เป็นต้น) แพทย์ต้องอาศัยอาการเหล่านี้ แต่ยังรวมถึงผลการทดสอบและการตรวจต่อไปนี้ด้วย

การทดสอบผิวหนัง การทดสอบผิวหนังสามารถตรวจจับการปรากฏตัวของบาซิลลัสของ Koch ในร่างกายได้ ในผู้ติดเชื้อรายใหม่ การทดสอบนี้จะเป็นบวก 4 ถึง 10 สัปดาห์หลังการติดเชื้อ tuberculin จำนวนเล็กน้อย (โปรตีนบริสุทธิ์จาก วัณโรค) ถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนัง หากเกิดปฏิกิริยาทางผิวหนังบริเวณที่ฉีด (แดงหรือบวม) ในช่วง 48 ถึง 72 ชั่วโมงข้างหน้า แสดงว่ามีการติดเชื้อ หากผลลัพธ์เป็นลบ แพทย์อาจแนะนำให้ทำการทดสอบครั้งที่สองในอีกสองสามสัปดาห์ต่อมา

การถ่ายภาพรังสีปอด หากผู้ป่วยมีอาการไอเรื้อรัง เช่น จะมีการสั่งเอ็กซ์เรย์ปอดเพื่อประเมินสภาพของปอด ในระหว่างการติดตามผล การเอ็กซ์เรย์ยังทำให้สามารถตรวจสอบความก้าวหน้าของโรคได้อีกด้วย

การทดสอบทางชีวภาพของตัวอย่างสารคัดหลั่งในปอด. สารคัดหลั่งจะถูกตรวจสอบครั้งแรกภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจสอบว่าแบคทีเรียที่มีอยู่ในสารคัดหลั่งนั้นเป็นส่วนหนึ่งของตระกูลมัยโคแบคทีเรียหรือไม่ (บาซิลลัสของ Koch คือมัยโคแบคทีเรียม) ผลการทดสอบนี้ได้รับในวันเดียวกัน เรายังดำเนินการต่อไปที่ วัฒนธรรม ของสารคัดหลั่ง เพื่อระบุแบคทีเรียและไม่ว่าจะดื้อต่อยาปฏิชีวนะหรือไม่ อย่างไรก็ตามคุณต้องรอ 2 เดือนจึงจะได้รับผลลัพธ์

หากการทดสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์พบว่ามีมัยโคแบคทีเรียและการประเมินทางการแพทย์ระบุว่าเป็นวัณโรค การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะเริ่มขึ้นโดยไม่ต้องรอผลการทดสอบการเพาะเชื้อจุลินทรีย์ ดังนั้นอาการต่างๆ จึงบรรเทาลง ควบคุมโรคได้ และบุคคลนั้นมีโอกาสแพร่เชื้อไปยังคนรอบข้างน้อยลง การรักษาจะสามารถแก้ไขได้หากจำเป็น

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

พื้นที่ ยาปฏิชีวนะบรรทัดแรก สามารถเอาชนะวัณโรคได้เกือบทุกกรณี ผู้ที่มีอาการป่วยจะถูกขอให้อยู่บ้านหรือสวมหน้ากากในที่สาธารณะจนกว่าแพทย์จะตัดสินว่าไม่มีโรคติดต่ออีกต่อไป (โดยปกติหลังจากการรักษาสองหรือสามสัปดาห์)

การรักษาบรรทัดแรก ปกติกำหนด ยาปฏิชีวนะ XNUMX ชนิด ต่อไปนี้คือ isoniazid, rifampin, ethambutol และ pyrazinamide ซึ่งถูกปาก เพื่อให้มีประสิทธิภาพและฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้อย่างสมบูรณ์ การรักษาทางการแพทย์กำหนดให้ใช้ยาทุกวันเป็นระยะเวลาขั้นต่ำ 6 เดือน, บางครั้งนานถึง 12 เดือน ยาปฏิชีวนะทั้งหมดเหล่านี้สามารถทำให้ตับถูกทำลายได้หลายระดับ แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากมีอาการใดๆ เกิดขึ้น เช่น คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร ตัวเหลือง (ตัวเหลือง) ปัสสาวะสีเข้ม หรือมีไข้โดยไม่ทราบสาเหตุ

การรักษาบรรทัดที่สอง หากแบคทีเรียดื้อต่อยาปฏิชีวนะหลักสองชนิด (isoniazid และ rifampin) จะเรียกว่า multidrug resistance (MDR-TB) และจำเป็นต้องใช้ยา 2 ชนิด^e ไลน์. บางครั้งใช้ยาปฏิชีวนะ 4 ถึง 6 ชนิดรวมกัน พวกเขามักจะต้องใช้เวลานานขึ้นบางครั้งอาจถึง 2 ปี นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น อาการชาที่มือหรือเท้า และความเป็นพิษต่อตับ บางคนได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

การรักษาแบคทีเรียที่ดื้อยาพิเศษ. หากสายพันธุ์ของการติดเชื้อดื้อต่อการรักษาหลายอย่างตามปกติในบรรทัดแรกหรือข้อที่สอง การรักษาที่รุนแรงกว่าและเป็นพิษมากกว่า ซึ่งมักจะให้ทางเส้นเลือดจะถูกนำมาใช้เพื่อต่อสู้กับสิ่งที่เรียกว่าวัณโรคดื้อยาอย่างกว้างขวางหรือ XDR-TB

ข้อเสีย. NS'แอลกอฮอล์ และ acetaminophen (Tylenol®) มีข้อห้ามตลอดการรักษา สารเหล่านี้สร้างความเครียดให้กับตับมากขึ้นและอาจทำให้เกิดปัญหาได้

อื่นๆ

ในกรณีที่'อาหาร ขาดวิตามินและแร่ธาตุเสริมอาจช่วยป้องกันการติดเชื้อไม่ให้กลับมา⁴. ควรใช้นิสัยการกินที่สมดุลมากขึ้นเพื่อเร่งการฟื้นตัวเมื่อเป็นไปได้ สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับพื้นฐานของการกินเพื่อสุขภาพ โปรดดูที่ส่วน Eat Better ของเรา