ภาวะซึมเศร้าของไขกระดูกคือการลดจำนวนเซลล์เม็ดเลือด อาจเกี่ยวข้องกับระดับเซลล์เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และ/หรือเกล็ดเลือด อาการอ่อนล้า อ่อนแรง การติดเชื้อซ้ำๆ และเลือดออกผิดปกติอาจเกิดขึ้นได้ เรามักพูดถึงโรคโลหิตจางชนิด aplastic ที่ไม่ทราบสาเหตุ เนื่องจากส่วนใหญ่ไม่ทราบที่มา

ความหมายของโรคโลหิตจาง aplastic

ไขกระดูก aplasia เป็นพยาธิสภาพของไขกระดูกนั่นคือโรคที่ส่งผลต่อสถานที่ที่ผลิตเซลล์เม็ดเลือด การสังเคราะห์นี้ได้รับผลกระทบอย่างมาก ซึ่งทำให้จำนวนเซลล์ในเลือดลดลง

โปรดจำไว้ว่า มีเซลล์เม็ดเลือดหลายประเภท: เซลล์เม็ดเลือดแดง (เซลล์เม็ดเลือดแดง), เซลล์เม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) และเกล็ดเลือด (thrombocytes) เช่นเดียวกับเซลล์ทั้งหมด เซลล์เหล่านี้ได้รับการต่ออายุตามธรรมชาติ เซลล์เม็ดเลือดใหม่ถูกสังเคราะห์อย่างต่อเนื่องโดยไขกระดูกจากสเต็มเซลล์ ในกรณีของ aplastic anemia เซลล์ต้นกำเนิดจะหายไป 

ผลที่ตามมาของโรคโลหิตจาง aplastic

ผลที่ตามมาอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล การลดลงของเซลล์เม็ดเลือดสามารถค่อยเป็นค่อยไปหรือฉับพลัน และรุนแรงมากหรือน้อย นอกจากนี้ เซลล์ประเภทต่างๆ ไม่จำเป็นต้องได้รับผลกระทบในลักษณะเดียวกันเสมอไป

จึงสามารถแยกแยะได้ว่า

• โรคโลหิตจางลดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งมีบทบาทสำคัญในการขนส่งออกซิเจนในร่างกาย
• เม็ดเลือดขาวลดลงจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เกี่ยวข้องกับการป้องกันภูมิคุ้มกันของร่างกาย
• thrombocytopenia การลดลงของระดับเกล็ดเลือดในเลือดที่ทราบว่ามีความสำคัญในปรากฏการณ์ของการแข็งตัวของเลือดในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ

สาเหตุของโรคโลหิตจางจากหลอดเลือด

ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่ทราบที่มาของพยาธิสภาพของไขกระดูกนี้ เราพูดถึงโรคโลหิตจาง aplastic ที่ไม่ทราบสาเหตุ

อย่างไรก็ตาม การวิจัยมีแนวโน้มที่จะแสดงให้เห็นว่าภาวะโลหิตจางที่เกิดจาก aplastic เป็นผลมาจากปรากฏการณ์ภูมิต้านตนเอง แม้ว่าโดยทั่วไประบบภูมิคุ้มกันจะทำลายเชื้อโรค แต่จะโจมตีเซลล์ที่มีสุขภาพดีซึ่งจำเป็นต่อร่างกายในการทำงานอย่างเหมาะสม ในกรณีของโรคโลหิตจางชนิด aplastic ระบบภูมิคุ้มกันจะทำลายเซลล์ต้นกำเนิดที่จำเป็นสำหรับการผลิตเซลล์เม็ดเลือดใหม่

การวินิจฉัยโรคโลหิตจาง aplastic

การวินิจฉัยเบื้องต้นขึ้นอยู่กับการนับเม็ดเลือด (CBC) หรือการนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ การตรวจเลือดเพื่อประเมินระดับของเซลล์ประเภทต่างๆ (เซลล์เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือด)

หากระดับผิดปกติ อาจต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคโลหิตจางจากเม็ดพลาสติก ตัวอย่างเช่น :

• myelogram การทดสอบที่เกี่ยวข้องกับการลบส่วนหนึ่งของไขกระดูกเพื่อทำการวิเคราะห์
• การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก การทดสอบเพื่อเอาส่วนหนึ่งของไขกระดูกและกระดูกออก

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก aplastic anemia

ทั้งสองเพศได้รับผลกระทบจากโรคเท่ากัน นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย อย่างไรก็ตาม มีการสังเกตความถี่สูงสุดสองครั้ง ซึ่งอยู่ระหว่าง 20 ถึง 25 ปีและหลังจาก 50 ปี

พยาธิสภาพนี้ยังคงหายาก ในยุโรปและสหรัฐอเมริกา อุบัติการณ์ (จำนวนผู้ป่วยใหม่ต่อปี) คือ 1 ต่อ 500 คนและความชุก (จำนวนผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากโรคในประชากรหนึ่งๆ ในช่วงเวลาหนึ่ง) คือ 000 ในทุก 1

พยาธิสภาพของไขกระดูกนี้สามารถระบุได้ด้วยการลดลงของระดับเลือดของเซลล์เม็ดเลือดแดง (โรคโลหิตจาง) เซลล์เม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) และ / หรือเกล็ดเลือด (thrombocytopenia) อาการของโรคโลหิตจาง aplastic ขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์เม็ดเลือดที่ได้รับผลกระทบ

ความเหนื่อยล้าทั่วไปและจุดอ่อนที่เกี่ยวข้องกับโรคโลหิตจาง

ภาวะโลหิตจางเป็นลักษณะการขาดเซลล์เม็ดเลือดแดง อาจทำให้เกิดอาการเช่น:

• ความซีดของผิวหนังและเยื่อเมือก
• เหนื่อย ;
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• หายใจถี่;
• ใจสั่นเมื่อออกแรง

เสี่ยงต่อการติดเชื้อ leukopenia

เม็ดเลือดขาวส่งผลให้จำนวนเม็ดเลือดขาวลดลง ร่างกายสูญเสียความสามารถในการป้องกันตัวเองจากการโจมตีจากเชื้อโรค การติดเชื้อซ้ำสามารถเกิดขึ้นได้ในระดับต่างๆ ของร่างกาย

เลือดออกเนื่องจากภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำหรือจำนวนเกล็ดเลือดลดลงส่งผลต่อปรากฏการณ์การแข็งตัวของเลือด อาจมีเลือดออกในระดับความเข้มที่แตกต่างกัน พวกเขาสามารถส่งผลให้:

• มีเลือดออกจากจมูกและเหงือก
• รอยฟกช้ำและรอยฟกช้ำที่เกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ

การจัดการโรคโลหิตจางแบบ aplastic ขึ้นอยู่กับวิวัฒนาการของมัน แม้ว่าการดูแลทางการแพทย์อย่างง่ายในบางครั้งอาจเพียงพอ แต่การรักษาก็เป็นสิ่งจำเป็นในกรณีส่วนใหญ่

ในสภาวะของความรู้ในปัจจุบัน ทางเลือกในการรักษาสองทางสามารถพิจารณาในการรักษาโรคโลหิตจางแบบ aplastic:

• การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันซึ่งขึ้นอยู่กับยาที่สามารถยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันเพื่อจำกัดหรือหยุดการทำลายเซลล์ต้นกำเนิด
• การปลูกถ่ายไขกระดูกซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนไขกระดูกที่เป็นโรคด้วยไขกระดูกที่แข็งแรงซึ่งนำมาจากผู้บริจาคที่รับผิดชอบ

แม้ว่าการปลูกถ่ายไขกระดูกในปัจจุบันเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับภาวะโลหิตจางจากเม็ดพลาสติก แต่การผ่าตัดนี้ได้รับการพิจารณาภายใต้เงื่อนไขบางประการเท่านั้น เป็นการรักษาที่หนักหน่วงซึ่งไม่มีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด โดยทั่วไป การปลูกถ่ายไขกระดูกสงวนไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปีที่มีอาการรุนแรงของไขกระดูก aplasia

อาจมีการรักษาแบบประคับประคองเพื่อจัดการกับอาการของโรคโลหิตจางชนิด aplastic ตัวอย่างเช่น :

• ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันหรือรักษาโรคติดเชื้อบางชนิด
• การถ่ายเซลล์เม็ดเลือดแดงในกรณีของโรคโลหิตจาง
• การถ่ายเกล็ดเลือดในภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

จนถึงปัจจุบันยังไม่มีการระบุมาตรการป้องกัน ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่ทราบสาเหตุของโรคโลหิตจางชนิดอะพลาสติก