Myoclonus มีลักษณะของการกระตุกของกล้ามเนื้อสั้น ๆ สิ่งเหล่านี้แสดงออกโดยการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจและฉับพลัน มีรูปแบบที่แตกต่างกันรวมถึง myoclonus การนอนหลับหรือ myoclonus ทุติยภูมิซึ่งเกิดขึ้นโดยเฉพาะในโรคลมชัก

Myoclonus เป็นการกระตุกสั้นๆ ของกล้ามเนื้อที่ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ กะทันหัน และกะทันหัน สามารถเกิดขึ้นได้เองตามธรรมชาติหรือเกิดขึ้นจากการตอบสนองต่อสิ่งเร้า เช่น เสียงหรือแสงวาบ การกระตุกอาจเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อเดียวหรือส่งผลต่อกลุ่มกล้ามเนื้อ

ตัวอย่างปกติของ myoclonus คือ hiccups หรือ phrenoglottic myoclonus เป็นผลมาจากการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจอย่างต่อเนื่อง

Myoclonus อาจเกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้ออย่างกะทันหันหรือจากการหยุดการทำงานของกล้ามเนื้อกะทันหัน ปรากฏการณ์เหล่านี้สามารถอธิบายได้หลายอย่าง myoclonus มีสามประเภทขึ้นอยู่กับกรณี:

• myoclonus ทางสรีรวิทยาซึ่งเกี่ยวข้องกับการทำงานของร่างกาย
• myoclonus รองซึ่งเกิดจากการเกิดขึ้นของความผิดปกติในร่างกาย;
• myoclonus iatrogenicซึ่งเป็นผลมาจากการรักษาพยาบาล

สาเหตุของ myoclonus ทางสรีรวิทยา

Myoclonus สามารถเชื่อมโยงกับการทำงานของร่างกายได้ เราสามารถยกตัวอย่างเช่น:

• myoclonus phrenoglotticรู้จักกันดีในชื่อ hiccups;
• การนอนหลับที่เริ่มมีอาการ myoclonusหรือ myoclonus ขณะหลับ ซึ่งแสดงอาการตกใจขณะหลับและมักเกิดขึ้นในช่วงสองสามนาทีแรกของการนอนหลับ

นอกจากนี้ยังมีการระบุสาเหตุทางสรีรวิทยาอื่นๆ ซึ่งรวมถึงความวิตกกังวล การออกกำลังกาย และการรับประทานอาหาร

สาเหตุของ myoclonus ทุติยภูมิ

myoclonus รองอาจเกิดจากความผิดปกติต่างๆ เช่น:

• โรคลมชักภาวะทางระบบประสาทที่ myoclonus เป็นหนึ่งในสัญญาณหลัก
• ภาวะสมองเสื่อมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงโรค Creutzfeldt-Jakob, โรคอัลไซเมอร์, โรคร่างกาย Lewy แบบกระจาย, ภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้าหรือโรค Rett;
• ความเสื่อมของ spinocerebellar ซึ่งเกิดขึ้นในบริบทของโรคทางระบบประสาทหลายอย่างเช่นโรคพาร์กินสัน, โรคฮันติงตัน, โรค Ramsay-Hunt หรือแม้แต่โรคของวิลสัน
• โรคไข้สมองอักเสบทางกายภาพและขาดออกซิเจน ความผิดปกติของสมองที่เกิดขึ้นโดยเฉพาะในช่วงไฟฟ้าช็อต ลมแดด ภาวะขาดออกซิเจน การบาดเจ็บที่สมองและการเจ็บป่วยจากแรงกดทับ
• โรคไข้สมองอักเสบที่เป็นพิษ ความเสียหายของสมอง ซึ่งเป็นผลมาจากพิษของโลหะหนัก
• การติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคไข้สมองอักเสบเซื่องซึม, โรคไข้สมองอักเสบจากไวรัสเริม, โรคไข้สมองอักเสบหลังติดเชื้อ, มาลาเรีย, ซิฟิลิสและโรค Lyme;
• ความผิดปกติของการเผาผลาญบางอย่างเช่น hyperthyroidism, ความล้มเหลวของตับ, ภาวะไตวาย, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่ไม่ใช่คีโตกและภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

สาเหตุของ iatrogenic myoclonus

Myoclonus บางครั้งอาจเป็นผลมาจากการรักษาพยาบาล ตัวอย่างเช่น สามารถติดตามได้จาก:

• การรักษาทางจิตเวช โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ลิเธียม ยากล่อมประสาท หรือยาระงับประสาท
• การรักษาป้องกันการติดเชื้อบางอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ควิโนโลน
• การรักษาโรคหัวใจบางอย่าง
• การใช้ยานอนหลับ
• การใช้ยากันชัก
• การใช้ยาชา

อาการทางคลินิกของ myoclonus แตกต่างกันไปในแต่ละกรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถเปลี่ยนแปลงแอมพลิจูดและความถี่ได้ ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น การกระตุกของกล้ามเนื้อสามารถสรุปได้เมื่อเริ่มมีอาการชัก

เมื่อ myoclonus มีลักษณะทั่วไป ยังคงอยู่หรือเกิดซ้ำ ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์โดยด่วน การจัดการทางการแพทย์ทำให้สามารถระบุและรักษาสาเหตุของ myoclonus ได้

เพื่อกำหนดที่มาของ myoclonus โดยทั่วไปจำเป็นต้องทำการบันทึกการเคลื่อนไหวผิดปกติทางอิเล็กโตรฟิสิกส์

เพื่อบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ บางครั้งการรักษาตามอาการก็สามารถทำได้ อาจขึ้นอยู่กับการใช้ยาหลายชนิด:

• benzodiazepines เช่น clonazepam ซึ่งเป็นกลุ่มยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท
• ยากันชักเช่น valproate;
• nootropics เช่น piracetam;
• ยากันชักเช่น leviracetam