เลือดกำเดาไหลในเด็ก

เลือดกำเดาไหลในเด็กคืออะไร

เลือดกำเดาไหลคือการไหลของเลือดจากจมูกซึ่งเกิดขึ้นเมื่อผนังหลอดเลือดเสียหาย ในกรณีนี้ เลือดจะมีสีแดงและไหลออกมาเป็นหยดหรือเป็นสายน้ำ เลือดออกมากอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ 

เลือดกำเดาไหลในเด็กมีสองประเภท: 

• ด้านหน้า. มันมาจากด้านหน้าของจมูก มักจะอยู่ด้านใดด้านหนึ่งเท่านั้น บ่อยครั้งที่จมูกของเด็กมีเลือดออกเนื่องจากอากาศแห้งในห้อง เป็นผลให้เกิดการคายน้ำของเยื่อเมือกและรอยแตกในเยื่อจมูกปรากฏขึ้น

• หลัง. มันอันตรายที่สุดเพราะมันปรากฏขึ้นเนื่องจากการละเมิดความสมบูรณ์ของเรือขนาดใหญ่ เป็นการยากที่จะหยุดเลือดทันทีคุณต้องเรียกรถพยาบาล เกิดขึ้นพร้อมกับความดันที่เพิ่มขึ้นหรือในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ เลือดกำเดาไหลชนิดนี้ในเด็กมีความเสี่ยงสูงต่อระบบทางเดินหายใจ เนื่องจากอาจทำให้สำลักและเสียชีวิตได้ทันที

สาเหตุของเลือดกำเดาไหลในเด็ก

กุมารแพทย์ Elena Pisareva เน้นสาเหตุหลายประการของเลือดกำเดาไหลในเด็ก: 

• ความอ่อนแอและการบาดเจ็บที่หลอดเลือดของเยื่อบุจมูก นี่คือ 90% ของการตกเลือดในเด็ก มักเกิดจากรูจมูกข้างเดียว ไม่รุนแรง สามารถหยุดได้เองและไม่เป็นอันตราย
• โรคหูคอจมูกต่างๆ: ติ่งเยื่อเมือก, กะบังเบี่ยงเบน, ความผิดปกติของหลอดเลือดเยื่อบุจมูก, การเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกในเยื่อเมือกเนื่องจากพยาธิสภาพเรื้อรังหรือการใช้ยาหยอด vasoconstrictor เป็นเวลานาน
• การบาดเจ็บ – จากการเลือกซ้ำ ๆ ในจมูกไปจนถึงการแตกหักของกระดูกจมูก 
• สิ่งแปลกปลอม - ของเล่นขนาดเล็ก ลูกปัด ฯลฯ
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
• พยาธิสภาพทางโลหิตวิทยา (ลดจำนวนเกล็ดเลือดขาดปัจจัยการแข็งตัวของเลือด ฯลฯ )

การรักษาเลือดกำเดาไหลในเด็ก

ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น ในกรณีส่วนใหญ่เลือดออกในเด็กจะหยุดอย่างรวดเร็วและไม่ต้องการการรักษาพยาบาล แต่ใน 10% ของกรณี สถานการณ์อยู่นอกเหนือการควบคุมและเป็นไปไม่ได้ที่จะหยุดเลือดด้วยตัวเอง ควรเรียกแพทย์โดยด่วนหากเด็กมีลิ่มเลือดไม่ดี (ฮีโมฟีเลีย) เด็กหมดสติ เป็นลม เด็กได้รับยาที่ช่วยให้เลือดบางลง คุณควรไปพบแพทย์หากคุณมี: 

• การคุกคามของการสูญเสียเลือดจำนวนมาก
• ความสงสัยของกะโหลกศีรษะร้าว (ของเหลวใสไหลออกมาพร้อมกับเลือด);
• อาเจียนเป็นลิ่มเลือด (อาจสร้างความเสียหายต่อหลอดอาหาร ช่องท้อง) หรือการไหลเวียนของเลือดด้วยโฟม 

หลังการตรวจและศึกษา แพทย์จะสั่งจ่ายเลือดทางจมูกของเด็ก 

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคเลือดกำเดาในเด็กไม่ใช่เรื่องยาก การวินิจฉัยจะดำเนินการบนพื้นฐานของการร้องเรียนและการตรวจทั่วไปโดยใช้ pharyngoscopy หรือ rhinoscopy 

– หากเลือดออกเป็นประจำจำเป็นต้องตรวจ ผ่านการทดสอบเลือดทางคลินิก ตรวจ coagulogram ไปพบแพทย์กุมารแพทย์และหูคอจมูก Elena Pisareva กล่าว.

เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของเลือดกำเดาไหลในเด็ก แพทย์ นอกเหนือจากการตรวจเลือดและปัสสาวะทางคลินิกทั่วไป การแข็งตัวของเลือด กำหนดวิธีการวิจัยเพิ่มเติมหลายวิธี: 

• การวินิจฉัยอัลตราซาวด์ของอวัยวะภายใน
• Electrocardiography;
• การตรวจเอ็กซ์เรย์ของรูจมูกและโพรงกะโหลก
• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของไซนัส 

การบำบัด

วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพวิธีหนึ่งคือ мการรักษาด้วยยา. ในกรณีนี้กุมารแพทย์สั่งยาที่ช่วยลดความเปราะบางและการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอย ในกรณีที่มีเลือดออกรุนแรงและเกิดซ้ำเป็นระยะ แพทย์อาจสั่งผลิตภัณฑ์จากเลือด เช่น เกล็ดเลือดและพลาสมาสดแช่แข็ง 

วิธีอนุรักษ์นิยมรวมถึง: 

• การทำ tamponade ข้างหน้า – วิธีการประกอบด้วยการแนะนำผ้ากอซที่ชุบไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์หรือห้ามเลือดเข้าไปในโพรงจมูก
• การทำ tamponade หลัง - tampon ถูกดึงด้วยสายสวนยางจากโพรงจมูกไปยัง choanae และยึดด้วยเส้นด้ายที่ถอดออกจากจมูกและปาก
• ควบคู่ไปกับ tamponade กำหนดให้ใช้ยาห้ามเลือด 

หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลลัพธ์ เป็นไปได้ที่จะใช้วิธีการผ่าตัดรักษา – การแข็งตัวของเลือดด้วยไฟฟ้า, การแช่แข็งด้วยความเย็น, วิธีคลื่นวิทยุ, การแข็งตัวของเลือดด้วยเลเซอร์ 

ป้องกันเลือดจากจมูกในเด็กที่บ้าน

เพื่อไม่ให้เด็กเลือดออกจากจมูกจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องใช้มาตรการป้องกันหลายประการที่จะช่วยเสริมสร้างหลอดเลือด: 

• ความชื้นของอากาศในห้อง ผู้ปกครองควรซื้อเครื่องทำความชื้นในเรือนเพาะชำหรือในห้องที่เด็กอยู่บ่อยที่สุด 
• การเสริมวิตามิน คุณไม่ควรเลือกซื้อวิตามินด้วยตัวเอง ให้กุมารแพทย์สั่งยา
• การใช้ผักสด ผลไม้ ปลา ผลิตภัณฑ์จากนม ผลไม้รสเปรี้ยว เด็กควรมีอาหารที่สมดุลและดีต่อสุขภาพ 
• การป้องกันการบาดเจ็บที่จมูกและศีรษะ
• หลีกเลี่ยงการกินอาหารที่ทำให้เลือดบางลง: แอปเปิ้ล, มะเขือเทศ, แตงกวา, สตรอเบอร์รี่, ลูกเกด รายการนี้ส่วนใหญ่สำหรับเด็กที่กำลังเผชิญกับความเจ็บป่วย
• การใช้ยาที่สามารถเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของเด็กและทำให้เยื่อบุจมูกชุ่มชื้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กที่มีแนวโน้มที่จะแพ้และหวัดบ่อย คุณต้องปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานอีกครั้ง
• เด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มักมีอาการเลือดกำเดาไหลควรหลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาหนัก ๆ รวมทั้งความเครียดที่ร้ายแรง 

คำถามและคำตอบยอดนิยม

คำตอบ กุมารแพทย์ Elena Pisareva.