เกิน
มันคืออะไร ?
กาฬโรคเป็นโรคติดต่อจากสัตว์สู่คนที่เกิดจากแบคทีเรีย Yersinia pestisซึ่งส่วนใหญ่มักติดต่อจากหนูสู่คนโดยหมัด แต่ยังรวมถึงระหว่างมนุษย์ด้วยเส้นทางการหายใจ หากไม่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างเหมาะสมและรวดเร็ว อาจทำให้เสียชีวิตได้ใน 30% ถึง 60% ของผู้ป่วยทั้งหมด (1)
เป็นเรื่องยากที่จะจินตนาการว่า "ความตายสีดำ" ซึ่งทำลายล้างยุโรปในศตวรรษที่ 1920 ยังคงโหมกระหน่ำในบางภูมิภาคของโลก! ในฝรั่งเศส มีการบันทึกกรณีกาฬโรคครั้งสุดท้ายในปี 1945 ในปารีส และ 50 รายในคอร์ซิกา แต่ทั่วโลก มีรายงานผู้ป่วยมากกว่า 000 รายไปยัง WHO ใน 26 ประเทศตั้งแต่ช่วงต้นยุค 2 (XNUMX)
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา องค์การอนามัยโลกได้บันทึกการระบาดของโรคระบาดหลายครั้งในสาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโก แทนซาเนีย จีน เปรู และมาดากัสการ์ หลังเป็นประเทศที่มีโรคระบาดหลัก มีผู้เสียชีวิตหลายสิบคนจากโรคระบาดในปี 2014/2015 (3)
อาการ
โรคระบาดนำเสนอรูปแบบทางคลินิกหลายรูปแบบ (ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด เลือดออก ทางเดินอาหาร ฯลฯ และแม้แต่รูปแบบที่ไม่รุนแรง) แต่สองรูปแบบส่วนใหญ่มีความโดดเด่นในมนุษย์:
กาฬโรคที่พบบ่อยที่สุด มีการประกาศโดยเริ่มมีไข้สูงปวดศีรษะการโจมตีอย่างลึกซึ้งของสภาพทั่วไปและการมีสติผิดปกติ ต่อมน้ำเหลืองบวม มักเกิดที่คอ รักแร้ และขาหนีบ (buboes)
กาฬโรคปอดที่อันตรายที่สุด อาการไอมีเสมหะเป็นเลือดและเจ็บหน้าอกจะเพิ่มเข้าไปในอาการทั่วไปของกาฬโรค
ที่มาของโรค
ตัวแทนของกาฬโรคคือบาซิลลัสแกรมลบ Yersinia pestis. Yersinia เป็นสกุลของแบคทีเรียที่อยู่ในตระกูล Enterobacteriaceae ซึ่งรวมถึง XNUMX สปีชีส์ ซึ่งสามในนั้นทำให้เกิดโรคในมนุษย์: ศัตรูพืช, เอนเทอโรโคลิติกา et วัณโรคเทียม. หนูเป็นแหล่งที่มาหลักของโรค แต่ไม่เฉพาะเจาะจง
ปัจจัยเสี่ยง
โรคระบาดทำให้สัตว์ขนาดเล็กและหมัดที่เป็นกาฝากพวกมัน มันถูกถ่ายทอดจากสัตว์สู่คนโดยการกัดจากหมัดที่ติดเชื้อ โดยการสัมผัสโดยตรง โดยการสูดดม และโดยการกลืนกินสารที่ติดเชื้อ
- มนุษย์ที่ถูกหมัดที่ติดเชื้อกัดมักจะพัฒนาเป็นฟอง
- ถ้าบาซิลลัส Yersinia pestis ไปถึงปอด แต่ละคนจะพัฒนากาฬโรคในปอด ซึ่งสามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้ทางทางเดินหายใจในระหว่างการไอ
การป้องกันและรักษา
ในพื้นที่เฉพาะถิ่น ให้ป้องกันหมัดกัด และเก็บให้ห่างจากหนูและซากสัตว์
หากได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที กาฬโรคสามารถรักษาได้สำเร็จด้วยยาปฏิชีวนะ: สเตรปโตมัยซิน คลอแรมเฟนิคอล และเตตราไซคลีนเป็นยาปฏิชีวนะอ้างอิงที่แนะนำโดยสถาบันปาสเตอร์
ยาเคมีบำบัด (เรียกอีกอย่างว่า "การป้องกันด้วยเคมี") ซึ่งประกอบด้วยการบริหารยาเตตราไซคลีนหรือซัลโฟนาไมด์ในกรณีของโรคระบาดนั้นมีประสิทธิภาพในการปกป้องสิ่งแวดล้อมรอบข้างของผู้เข้ารับการทดลองที่ได้รับผลกระทบ Institut Pasteur อธิบายเช่นกัน
ในอดีต วัคซีนหลายชนิดได้รับการพัฒนา แต่ตอนนี้สงวนไว้สำหรับบุคลากรในห้องปฏิบัติการ เนื่องจากพิสูจน์แล้วว่าไม่มีประสิทธิภาพในการควบคุมโรคระบาด