เมื่อพูดถึงการคลำในการแพทย์แผนจีน (TCM) เราหมายถึงทั้งการคลำบริเวณบางส่วนของร่างกายและชีพจรแบบจีน หากเห็นได้ชัดว่าการคลำมีประโยชน์ในการวินิจฉัยความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก เช่น เป็นการยากที่จะจินตนาการว่าการตรวจชีพจรหรือการตรวจเฉพาะจุดของช่องท้องหรือด้านหลังอาจบ่งบอกถึงภายใน ปัญหาอินทรีย์ อย่างไรก็ตาม การวัดชีพจรร่วมกับการตรวจลิ้นเป็นเครื่องมืออันเป็นเอกสิทธิ์ของผู้เชี่ยวชาญ TCM ที่เชี่ยวชาญในการวินิจฉัยโรคมาช้านาน ขั้นตอนการสอบสวนสามารถลดเหลือเพียงไม่กี่คำถาม

การพัฒนาการวินิจฉัยพลังงานชีพจรได้รับการส่งเสริมภายใต้ราชวงศ์ฮั่นขงจื๊อ (206 ปีก่อนคริสตกาล - 23 AD) ในช่วงเวลาที่ความสุภาพเรียบร้อยจำเป็นต้องมีการสัมผัสทางกายภาพน้อยที่สุดระหว่างแพทย์และผู้ป่วย การจับชีพจรเป็นเทคนิคการคลำเพียงอย่างเดียวที่ได้รับการยอมรับ ดังนั้นจึงมีความประณีตและแม่นยำมาก

พัลส์เรเดียล

ชีพจรในแนวรัศมีทั้งหกจะถูกถ่ายที่จุดสามจุดที่หลอดเลือดแดงเรเดียลของข้อมือทั้งสองข้าง พวกเขาแต่ละคนสะท้อนถึงสภาวะที่มีพลังของอวัยวะ ผู้ปฏิบัติงานวางสามนิ้วบนข้อมือและคลำแต่ละตำแหน่งด้วยแรงกดที่หลากหลาย:

• นิ้วชี้ถูกวางไว้ที่ตำแหน่ง "นิ้วโป้ง" เรียกว่าเพราะอยู่ใกล้นิ้วโป้งมากที่สุด เรารู้สึกถึง Qi of Heaven นั่นคืออวัยวะของ Upper Hearth (ดู Triple Heater): ที่ข้อมือขวา Qi ของปอดและทางด้านซ้ายของ Heart
• นิ้วนางถูกวางไว้ที่ "ศอก" (อีกสองสามเซนติเมตร) และอธิบายถึงจุดโฟกัสที่ต่ำกว่าซึ่งเป็นจุดกำเนิดของ Qi ของโลก ให้ข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของ Kidney Yin ทางด้านซ้าย และ Kidney Yang ทางด้านขวา
• ระหว่างสองนิ้วนี้ นิ้วกลางจะอยู่ในตำแหน่ง "สิ่งกีดขวาง" ซึ่งเป็นบานพับระหว่างสวรรค์และโลกที่ซึ่งมนุษย์เจริญรุ่งเรือง มันประเมินสถานะของอวัยวะของการย่อยอาหารซึ่งตั้งอยู่ในเตากลาง ม้าม / ตับอ่อนทางด้านขวาและตับทางด้านซ้าย

วิธีการวัดชีพจรนี้ไม่ใช่วิธีเดียวเท่านั้น แต่เป็นวิธีที่ใช้กันมากที่สุดในปัจจุบัน

แต่ละชีพจรจะได้รับการประเมินในสามวิธี - ขึ้นอยู่กับแรงกดดันที่กระทำ - ซึ่งต้องใช้ทักษะอย่างมากจากผู้ปฏิบัติงาน การคลำระดับผิวเผินต้องใช้นิ้วกดเบา ๆ เผยให้เห็นโรคพื้นผิวตลอดจนสถานะของ Qi และปอด ตัวอย่างเช่น เป็นชีพจรที่จะเปิดเผยว่าบุคคลนั้นอยู่ในระยะแรกของความหนาวเย็นและ Qi ของปอดของเขาต้องต่อสู้กับลมภายนอก ระดับที่ลึกที่สุดจะคลำได้โดยใช้แรงกดที่หลอดเลือดแดงอย่างแรง ตามด้วยผ่อนคลายเล็กน้อย ให้ข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของหยินและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับไต ระหว่างทั้งสองคือชีพจรระดับกลางซึ่งสอดคล้องกับ Qi ของม้าม / ตับอ่อนและกระเพาะอาหารและสถานะของผลของการผลิตคือเลือด

ลักษณะเด่นเหล่านี้เพิ่มเข้ามา เช่น จังหวะ ความแข็งแรง และเนื้อสัมผัส ซึ่งจะจัดประเภทชีพจรภายในหมวดหมู่กว้างๆ ของคุณสมบัติ 28 (หรือ 36 ขึ้นอยู่กับผู้เขียน) ประเภทของพัลส์ที่แสดงในรายการนั้นมักจะถูกแยกแยะด้วยความแตกต่างจากคุณภาพหนึ่งไปอีกคุณภาพหนึ่ง แต่ยังสามารถแสดงคุณภาพที่เฉพาะเจาะจงได้อีกด้วย จากคุณสมบัติเหล่านี้จะถูกอนุมานถึงลักษณะต่างๆ เช่น ความร้อน ส่วนเกิน ความซบเซา ฯลฯ ซึ่งจะพอดีกับตารางการวิเคราะห์การวินิจฉัย นี่คือตัวอย่างบางส่วน :

• ชีพจรเต้นเร็ว (มากกว่า XNUMX ครั้งต่อรอบการหายใจ) เผยให้เห็นว่ามีความร้อน ในทางตรงกันข้าม ชีพจรที่เต้นช้านั้นสัมพันธ์กับความหนาวเย็น
• สตริงพัลส์เป็นพัลส์ที่แข็งและแคบซึ่งให้ความรู้สึกเหมือนสายกีตาร์ที่อยู่ใต้นิ้วมือ บ่งบอกถึงความไม่สมดุลของตับ นี่คือชีพจรที่เราพบในตัวคุณบอร์ดัวส์ที่มีอาการปวดหัวเนื่องจากความซบเซาของ Qi ของตับ
• ชีพจรบางๆ ตามที่เราพบในหลายๆ กรณี (ดู อาการซึมเศร้า การย่อยอาหารช้า หรือเอ็นอักเสบ) เกี่ยวข้องกับความว่างเปล่าของเลือด แทบจะเห็นความกว้างของเส้นลวด แต่มีความแข็งแรงน้อยมาก
• ชีพจรที่ลื่นทำให้รู้สึกถึงไข่มุกที่กลิ้งไปมาอยู่ใต้นิ้วมือ มีความกลมกล่อมและกลมกล่อม เป็นสัญญาณของความชื้นหรือความซบเซาของอาหาร นอกจากนี้ยังเป็นชีพจรของหญิงตั้งครรภ์
• ในทางตรงกันข้าม ชีพจรที่เต้นแรงทำให้รู้สึกถึงบางสิ่งที่ขูดนิ้ว และบ่งบอกถึงความว่างเปล่าของเลือด

พัลส์อุปกรณ์ต่อพ่วง

การใช้พัลส์อุปกรณ์ต่อพ่วง เก้าในจำนวน ก่อนของเรเดียลพัลส์ในการแพทย์แผนจีน ด้วยการคลำชีพจรของหลอดเลือดแดง carotid, femoral artery หรือ foot artery แพทย์ชาวจีนสามารถตรวจสอบสถานะของ Qi บนเส้นเมอริเดียนเฉพาะได้ โดยมักจะอยู่ที่จุดฝังเข็มเฉพาะ อย่างไรก็ตาม การวัดชีพจรในแนวรัศมีที่สะดวกกว่านั้น ได้แทนที่การใช้พัลส์ส่วนปลาย และนักฝังเข็มเพียงไม่กี่รายก็ใช้วิธีนี้อย่างเป็นระบบ

ปัญญาที่จำเป็น

ชีพจรเป็นองค์ประกอบในการวินิจฉัยซึ่งไม่ควรละเลย ความเป็นส่วนตัวนี้สามารถมาจากประสบการณ์ของผู้ปฏิบัติงานได้มากเท่ากับจากอารมณ์ส่วนตัวของเขาหรือแม้กระทั่งจากรายละเอียดง่ายๆเช่นอุณหภูมิของนิ้วมือ ... เราต้องรู้ด้วยว่าชีพจรสะท้อนถึงสถานะปัจจุบันของผู้ป่วยซึ่งอาจได้รับผลกระทบ ด้วยอารมณ์ที่ไม่ปกติ ชีวิตที่เร่งรีบกว่าปกติ กิจกรรมทางกายก่อนมาเยี่ยม สิ่งที่เขาเพิ่งกิน หรือแม้แต่โรคขนขาว …

ลักษณะของพัลส์อาจแตกต่างกันไปอย่างรวดเร็วขึ้นอยู่กับปัจจัยภายนอกของจุด พวกเขาให้ข้อมูลที่มีค่ามาก แต่สิ่งนี้จะต้องได้รับการยืนยันจากองค์ประกอบอื่นๆ ของการตรวจทาน ในทางกลับกัน พวกเขามีข้อได้เปรียบในการอนุญาตให้ผู้ปฏิบัติงานตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษาได้อย่างรวดเร็ว ดังที่ Dr. Yves Réquéna กล่าวไว้อย่างดี: “ศิลปะทางการแพทย์มีความยิ่งใหญ่คืออะไร ในขณะเดียวกันก็เป็นจุดอ่อนของศิลปะ “1

การคลำบริเวณต่างๆ ของร่างกาย (โดยเฉพาะบริเวณหน้าท้องและหลัง) เช่นเดียวกับการตรวจวัดชีพจร ให้ข้อมูลเกี่ยวกับสภาวะความไม่สมดุลของอวัยวะหรือเส้นเมอริเดียน ระดับของการดื้อยาหรือความเจ็บปวดที่เกิดจากการคลำส่วนต่างๆ ของร่างกายอาจบ่งบอกถึงความเกินหรือความว่างเปล่า จุดที่รู้สึกเจ็บปวดได้เรียกว่าอาชิ ความเจ็บปวดทื่อส่งสัญญาณความว่างเปล่าในขณะที่ความเจ็บปวดที่คมชัดนั้นสัมพันธ์กับส่วนเกิน อุณหภูมิของผิวและความชื้นสามารถเปิดเผยได้เช่นกัน

นอกจากนี้ การคลำเฉพาะเส้นเมอริเดียนบางจุดยังช่วยให้ระบุจุดฝังเข็มที่อาจเป็นประโยชน์สำหรับการรักษาได้ โดยเฉพาะในกรณีที่มีอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูก ทฤษฎีจุดกระตุ้นสมัยใหม่ - ซึ่งมักพบที่ตำแหน่งของจุดฝังเข็ม - ช่วยให้เราสงสัยว่ายาจีนไม่ได้เพิกเฉยต่อกลไกของกล้ามเนื้อทั้งหมด (ดู Tendinitis)

คลำของช่องท้อง

การตรวจช่องท้องในสองขั้นตอน ขั้นแรก เราคลำจุด Mu (ดูรูป) ซึ่งให้การเข้าถึงพลังงานหยินของแต่ละอวัยวะภายในโดยเฉพาะ จุดเหล่านี้พบที่ด้านหน้าของร่างกาย (ด้านหยิน) โดยทั่วไป เราสามารถพูดได้ว่าเมื่อจุด Mu เจ็บปวด มันคือโครงสร้าง (หยิน) ของอวัยวะที่เกี่ยวข้องกันที่ได้รับผลกระทบ

จากนั้นการคลำจะเน้นไปที่บริเวณที่ใหญ่ขึ้น ซึ่งแต่ละอันเป็นตัวแทนของออร์แกนในชุดที่เรียกว่าฮาระ (ดูรูป) แผ่นอิเล็กโทรดของนิ้วทั้งหมดที่จัดกลุ่มเข้าด้วยกันเหมือนโพรบ คลำแต่ละบริเวณโดยให้แรงกดเท่ากันเพื่อให้ได้ข้อมูลเกี่ยวกับอวัยวะที่เกี่ยวข้อง

เทคนิคนี้สามารถวางเคียงได้กับการคลำของสี่ด้าน ซึ่งเป็นวิธีการที่ช่องท้องแบ่งออกเป็นสี่โซนกายวิภาค คั่นด้วยเส้นแนวนอนและเส้นแนวตั้งผ่านสะดือ แต่ละควอดรันต์จะถูกตรวจสอบเพื่อประเมินความเป็นไปได้ที่อวัยวะจะเสียหาย

คลำด้านหลัง

Viscera แต่ละอันมีจุด Shu ที่อยู่บนสายโซ่แรกของเส้นเมอริเดียนของกระเพาะปัสสาวะซึ่งไหลผ่านด้านหลังจากบนลงล่าง เพื่อชำระล้างห่วงโซ่ปมประสาทของระบบความเห็นอกเห็นใจ สามารถคลำจุดชูได้ทีละจุด หรือแม้กระทั่งในลำดับต่อเนื่องโดยใช้ “ม้วนหยิก” (ดูรูป) หนึ่งในเทคนิคของการนวดทูอิน่า ตั้งอยู่ที่ใบหน้าด้านหลัง (ดังนั้น Yang) ของร่างกายจึงเกี่ยวข้องกับการทำงานของอวัยวะมากกว่าโครงสร้าง ตัวอย่างเช่น หากอาการปวดทื่อปรากฏขึ้นที่การคลำของจุดไต (23V เซินชู) ซึ่งอยู่ที่ระดับของกระดูกสันหลังส่วนเอวที่สอง นี่คือดัชนีของความว่างเปล่าของไต ในกรณีของโรคหอบหืดของ Zachary เพียงเล็กน้อย การคลำที่จุด Shu ของเส้นเมอริเดียนของปอด (13V Fei Shu) นั้นเจ็บปวดเป็นพิเศษ ซึ่งบ่งบอกถึงโรคหอบหืดเรื้อรัง

จุดใหม่

วิวัฒนาการของการแพทย์แผนจีนตั้งแต่เริ่มยุคสมัยใหม่ได้นำมาซึ่งประเด็นใหม่ๆ ที่เราพบจากจุดวินิจฉัยอื่นๆ ตัวอย่างเช่น ความรู้สึกเจ็บปวดจากการคลำของจุดด่านนางเสวี่ย (ใกล้เข่า) จะยืนยันการอักเสบของถุงน้ำดี นอกจากนี้ ความเจ็บปวดที่เกิดจากภาวะนี้จะบรรเทาได้ด้วยการเจาะที่จุดเดิม