ปริทันต์อักเสบ ปริทันต์อักเสบ และการกินเจ

เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าโรคของเนื้อเยื่อปริทันต์และปริทันต์ (เหงือกและเอ็นของฟัน) โรคของเยื่อเมือกและเนื้อเยื่ออ่อนของช่องปากนั้นไม่คล้อยตามการรักษา แต่พวกมันเสถียรและลงมาสู่การให้อภัย บางครั้งก็มั่นคง บางครั้งก็เด่นชัดน้อยลง โรคปริทันต์อักเสบ โรคปริทันต์อักเสบ และโรคเหงือกอักเสบที่รู้จักกันดีคือโรคที่พบบ่อยที่สุด ในรัสเซีย ปริทันต์เริ่มมีการพัฒนาอย่างแข็งขันเมื่อ 10-12 ปีที่แล้ว และโดยทั่วไปแล้ว ประชากรยังไม่พร้อมที่จะแก้ปัญหาเหล่านี้

ขั้นแรก คุณต้องจัดการกับคำศัพท์ง่ายๆ เพื่อไม่ให้บทความและโฆษณาใดที่ทำให้เข้าใจผิด โรคของเนื้อเยื่อปริทันต์แบ่งออกเป็น dystrophic (เกี่ยวข้องกับกระบวนการ dystrophic ในเนื้อเยื่อ) – PARODONTOSIS และโรคที่เกิดจากการอักเสบ – PERIODONTITIS น่าเสียดายที่การโฆษณาและวรรณกรรมมักจัดหมวดหมู่ทุกอย่างไว้ในหมวดหมู่เดียว แต่นี่เป็นข้อผิดพลาดเดียวกับที่ทำให้เกิดความสับสนและจำแนกโรคต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบและโรคข้ออักเสบในกลุ่มเดียว หากคุณจำตัวอย่างของโรคข้ออักเสบและโรคข้ออักเสบได้ คุณจะไม่สับสนกับโรคปริทันต์และโรคปริทันต์

แน่นอนว่าส่วนใหญ่มักมีโรคที่เกิดจากการอักเสบ - ปริทันต์อักเสบ เกือบทุก 3-4 ที่อาศัยอยู่ในเมืองใหญ่และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรัสเซียหลังจาก 35-37 ปีประสบปัญหานี้แล้ว “โดยเฉพาะในรัสเซีย” – เนื่องจากมหาวิทยาลัยการแพทย์ของเราเมื่อ 6-8 ปีที่แล้วได้แยกแผนกปริทันต์วิทยาที่แยกจากกันและเริ่มศึกษาปัญหานี้อย่างแข็งขันมากขึ้น ผู้ป่วยดังกล่าวเกือบทุกคนคุ้นเคยกับอาการเลือดออกตามไรฟัน, รู้สึกไม่สบายตัวเมื่อกัดอาหารแข็ง, บางครั้งแทบปฏิเสธอาหารแข็งด้วยเหตุผลนี้, การเคลื่อนไหวของฟันพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดและไม่พึงประสงค์, กลิ่นปากและการสะสมของคราบจุลินทรีย์ที่อ่อนนุ่ม (tartar) เพิ่มขึ้น . ).

โดยสังเขปเกี่ยวกับสาเหตุและพยาธิกำเนิดของโรคปริทันต์อักเสบ ปัจจัยหลักของการเกิดขึ้นคือ พันธุกรรม วิถีการดำเนินชีวิต สุขอนามัยในช่องปาก และอาหารของผู้ป่วย พยาธิกำเนิดของโรคคือมีการอักเสบที่ค่อยเป็นค่อยไปและถาวรในเครื่องมือเอ็นของฟันด้วยเหตุนี้ความคล่องตัวของฟันเพิ่มขึ้นการอักเสบคงที่เกิดจากการมีจุลินทรีย์ถาวร (Str Mutans, Str.Mitis และอื่น ๆ ) ผู้ป่วยไม่สามารถรับมือกับการทำความสะอาดฟันและรักษาสุขอนามัยที่เพียงพอได้อีกต่อไป พยาธิสภาพ dentogingival pockets (PGD) ปรากฏขึ้น

อาการและอาการแสดงของโรคปริทันต์อักเสบเหล่านี้สัมพันธ์กับข้อบกพร่องในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันปริทันต์และปริทันต์ นั่นคือ การอักเสบที่ค่อยๆ พัฒนาและเพิ่มขึ้น เซลล์หลักของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ไฟโบรบลาสต์ ไม่สามารถรับมือกับการสังเคราะห์สารพันใหม่ได้อีกต่อไป เนื้อเยื่อจึงปรากฏการเคลื่อนไหวของฟัน ปัจจัยด้านสุขอนามัย กล่าวคือ ลักษณะของคนไข้ที่แปรงฟันก็เป็นปัจจัยสำคัญเช่นกัน ดังนั้นด้วยการทำความสะอาดที่เหมาะสมในช่องปาก ไม่เพียงแต่การสร้างสมดุลของจุลินทรีย์ที่ค่อนข้างปกติ คราบพลัคและคราบฟันที่แข็งจะถูกลบออก แต่ยังกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดอีกด้วย การปรับความเสถียรของอุปกรณ์เอ็นของฟันให้เป็นปกตินั้นได้รับผลกระทบจากการใช้อาหารที่เป็นของแข็งดิบและที่ยังไม่ผ่านกระบวนการ นี่คือธรรมชาติและสรีรวิทยา ไม่จำเป็นต้องมีความรู้ขั้นสูงในสาขาทันตกรรมเพื่อให้เข้าใจว่าอวัยวะแต่ละส่วนทำงานได้ดีและถูกต้องมากขึ้นด้วยการตั้งค่าที่ถูกต้อง (ภายในสรีรวิทยา) ดังนั้น ฟันหน้าและเขี้ยวจึงเป็นกลุ่มฟันด้านหน้าที่ออกแบบมาเพื่อจับและกัดอาหาร กลุ่มเคี้ยว – สำหรับบดก้อนอาหาร

เป็นความจริงที่ทราบกันมานานแล้วซึ่งยังคงสอนอยู่ที่คณะทันตแพทยศาสตร์ว่าการใช้อาหารแข็ง (ผลไม้และผักดิบ) มีส่วนช่วยในการฟื้นฟูและเสริมสร้างเอ็นของฟัน เด็ก ๆ ในช่วงที่มีการกัดและทำให้กลไกการทำความสะอาดช่องปากเป็นปกติ (เนื่องจากกระบวนการน้ำลายไหล) แนะนำให้กินผักและผลไม้ 5-7 ชนิดเป็นประจำไม่ขูดหรือหั่นเป็นชิ้นเล็ก ๆ สำหรับผู้ใหญ่ กลไกการทำให้บริสุทธิ์ด้วยตนเองเหล่านี้เป็นลักษณะเฉพาะของพวกเขาเช่นกัน สิ่งนี้ใช้กับการบริโภคผักโดยทั่วไป

ความแตกต่างในการกินไม่เลือกและการกินเจ (มังสวิรัติ) ของผู้ป่วยยังเป็นตัวกำหนดกระบวนการทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อปริทันต์ ในปี 1985 AJ Lewis (AJ Luiss) แพทย์ด้านทันตแพทยศาสตร์และทันตกรรมแห่งมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียได้บันทึกการสังเกตระยะยาวของเขาไม่เพียง แต่เกี่ยวกับโรคฟันผุในผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการพัฒนาและการเกิดโรคปริทันต์อักเสบในผู้ที่ทานมังสวิรัติและไม่ใช่ - มังสวิรัติ ผู้ป่วยทั้งหมดเป็นชาวแคลิฟอร์เนีย อยู่ในกลุ่มสังคมเดียวกัน โดยมีสภาพความเป็นอยู่และระดับรายได้ใกล้เคียงกัน แต่ลักษณะอาหารต่างกัน (มังสวิรัติและสัตว์กินพืชทุกชนิด) ในระหว่างการสังเกตเป็นเวลาหลายปี ลูอิสพบว่าผู้ที่ทานมังสวิรัติ ซึ่งมีอายุมากกว่าผู้ป่วยที่กินไม่เลือกอย่างมีนัยยะสำคัญ ในทางปฏิบัติ แทบไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคปริทันต์ จากผู้ทานมังสวิรัติ 20 คน ตรวจพบพยาธิสภาพใน 4 คน ในขณะที่พบพยาธิสภาพในผู้ป่วยกินไม่เลือก 12 คนจาก 20 คน ผู้ที่รับประทานมังสวิรัติ พยาธิสภาพไม่มีนัยสำคัญและลดลงจนเป็นปกติ ในเวลาเดียวกันในผู้ป่วยรายอื่นจาก 12 ราย 4-5 รายจบลงด้วยการสูญเสียฟัน

ลูอิสอธิบายสิ่งนี้ไม่เพียง แต่โดยความเสถียรและการฟื้นฟูตามปกติของอุปกรณ์เอ็นของฟันกลไกการทำความสะอาดตัวเองที่ดีของช่องปากและการบริโภควิตามินที่เพียงพอซึ่งมีผลดีต่อการสังเคราะห์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันเดียวกัน หลังจากตรวจดูจุลชีพของผู้ป่วยแล้ว เขาก็สรุปได้ว่าผู้ทานมังสวิรัติมีจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคปริทันต์น้อยลงอย่างมีนัยสำคัญในจุลชีพ (ถาวร) ของช่องปาก จากการตรวจสอบเยื่อบุผิวของเยื่อเมือก เขายังพบจำนวนเซลล์ภูมิคุ้มกันในช่องปาก (อิมมูโนโกลบูลิน A และ J) ที่สูงขึ้นในมังสวิรัติ

คาร์โบไฮเดรตหลายประเภทเริ่มหมักในปาก แต่ทุกคนต่างสนใจและประหลาดใจกับความสัมพันธ์ระหว่างกระบวนการหมักคาร์โบไฮเดรตกับความสัมพันธ์กับการบริโภคโปรตีนจากสัตว์ของผู้ป่วย ทุกอย่างค่อนข้างชัดเจนและเรียบง่ายที่นี่ กระบวนการย่อยอาหารและการหมักในช่องปากจะมีเสถียรภาพและสมบูรณ์แบบมากขึ้นสำหรับผู้ที่รับประทานมังสวิรัติ เมื่อใช้โปรตีนจากสัตว์ กระบวนการนี้จะถูกรบกวน (เราหมายถึงกระบวนการของเอนไซม์ที่ดำเนินการโดยอะไมเลส) หากคุณเปรียบเทียบคร่าวๆ ก็เหมือนกับการใช้น้ำตาลอย่างเป็นระบบ ไม่ช้าก็เร็วคุณจะมีน้ำหนักเกิน แน่นอนว่าการเปรียบเทียบนั้นหยาบ แต่ถึงกระนั้นหากระบบเอนไซม์หนึ่งระบบได้รับการออกแบบโดยธรรมชาติเพื่อสลายคาร์โบไฮเดรตอย่างง่ายในก้อนอาหารการเติมโปรตีนจะทำให้กระบวนการทางชีวเคมีทั้งหมดไม่ช้าก็เร็ว แน่นอนว่าทุกอย่างสัมพันธ์กัน ในผู้ป่วยบางรายจะมีความเด่นชัดมากขึ้นในบางรายที่น้อยลง แต่ความจริงก็คือว่าผู้ทานมังสวิรัติมีเนื้อเยื่อแข็ง (เคลือบฟันและเนื้อฟัน) อยู่ในสภาพที่ดีขึ้นมาก (สิ่งนี้ได้รับการศึกษาโดยลูอิสไม่เพียงแต่ในเชิงสถิติเท่านั้น แต่ยังรวมถึงทางจุลพยาธิวิทยาด้วย ภาพถ่ายอิเล็กทรอนิกส์ยังคงหลอกหลอนทันตแพทย์ที่กินเนื้อสัตว์มาจนถึงทุกวันนี้) อย่างไรก็ตาม ลูอิสเองก็เป็นมังสวิรัติที่ไม่เคร่งครัด แต่หลังจากการวิจัยเขาก็กลายเป็นวีแก้น อาศัยอยู่จนถึงอายุ 99 และเสียชีวิตระหว่างเกิดพายุในแคลิฟอร์เนียขณะเล่นกระดานโต้คลื่น

หากทุกอย่างชัดเจนเพียงพอกับปัญหาของโรคฟันผุและปฏิกิริยาของเอนไซม์แล้วล่ะก็ ทำไมผู้ทานมังสวิรัติจึงทำได้ดีกับเครื่องมือเอ็นของฟันและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน? คำถามนี้หลอกหลอนลูอิสและทันตแพทย์คนอื่นๆ มาตลอดชีวิต ทุกอย่างที่มีกลไกการทำความสะอาดตัวเองและคุณภาพของของเหลวในช่องปากก็ชัดเจนเช่นกัน เพื่อหาคำตอบ ฉันต้อง "เข้าสู่" การรักษาทั่วไปและจุลกายวิภาคศาสตร์ และเปรียบเทียบกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ไม่เพียงเฉพาะบริเวณใบหน้าขากรรไกรเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะและระบบทั้งหมดด้วย

ข้อสรุปมีความสมเหตุสมผลและค่อนข้างเป็นธรรมชาติ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและกระดูกของคนที่ไม่ใช่มังสวิรัติมักมีแนวโน้มที่จะถูกทำลายและเปลี่ยนแปลงมากกว่าเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของผู้ทานมังสวิรัติ มีคนไม่กี่คนที่สามารถประหลาดใจกับการค้นพบนี้ แต่มีเพียงไม่กี่คนที่จำได้ว่าการวิจัยในพื้นที่นี้เริ่มต้นได้อย่างแม่นยำด้วยสาขาทันตกรรมที่แคบเช่นปริทันต์

ผู้แต่ง: Alina Ovchinnikova, PhD, ทันตแพทย์, ศัลยแพทย์, ทันตแพทย์จัดฟัน