สิวที่คางและใบหน้าส่วนล่างเป็นเรื่องปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ใหญ่ที่มีแนวโน้มเป็นสิว โรคผิวหนังหรืออาการอื่นๆ อาจทำให้เกิดสิวหรือรอยโรคที่คางได้

ส่วนใหญ่มักเป็นสิวที่คางเป็นแผลจากสิว: comedones (สิวหัวดำ) ไม่ค่อยมีตุ่มหนองหรือมีเลือดคั่ง สิวในวัยผู้ใหญ่มักเกิดขึ้นที่ใบหน้าส่วนล่าง ได้แก่ คางและกราม โดยเฉพาะในผู้หญิง

อย่างไรก็ตาม สิวกำหนดประเภทของรอยโรคในโรคผิวหนังได้หลายประเภท เหล่านี้อาจเป็นตุ่มหนอง (สิวหัวขาว), มีเลือดคั่ง (สิวสีแดง), ซีสต์, ก้อน (ก้อนสีแดง) หรือรอยโรคต่างๆ สิวที่คางจึงมีลักษณะแตกต่างกันออกไป ขึ้นอยู่กับโรคผิวหนังที่เป็นปัญหา

ในกรณีที่เกิดสิวขึ้นที่คางอย่างกะทันหัน จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ผิวหนัง โดยทั่วไป ผื่นใหม่ใดๆ ที่มีหรือไม่มีไข้ ควรได้รับการปรึกษาหารือ โดยเฉพาะในเด็ก

ปุ่มต่างๆ อาจมาพร้อมกับ:

• อาการปวด;
• การอักเสบ ;
• ที่ทำให้คัน

ส่วนใหญ่มักเป็นสิวที่คางเป็นสิวเสี้ยน สิวเป็นโรคผิวหนังที่พบได้บ่อยมาก โดยส่งผลกระทบต่อวัยรุ่นถึง 80% และผู้ใหญ่ประมาณหนึ่งในสี่ (โดยเฉพาะในผู้หญิง) คางเป็นจุดที่เกิดสิวแบบคลาสสิกในผู้ใหญ่ สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้เฉพาะบริเวณนี้หรือส่งผลกระทบต่อส่วนอื่นๆ ของใบหน้า: จมูก หน้าผาก แก้ม และบางครั้งที่หลังส่วนบน

สิวมีหลายประเภท:

• สิว papulopustular: นี่เป็นการนำเสนอที่พบบ่อยที่สุดโดยเกี่ยวข้องกับ microcysts และ papules เช่นเดียวกับ comedones (สิวหัวดำ) และตุ่มหนอง
• สิวที่สะสม: แผลที่ไม่อักเสบ, comedones ที่เชื่อมโยงและ microcysts มักเป็นกรณีของสิวในวัยเด็ก
• สิวเป็นก้อนกลมหรือคอนโกลบาตา และสิวฟูมิแนน: สิวเหล่านี้เป็นสิวรูปแบบที่รุนแรงและเรื้อรัง โดยมีลักษณะเป็นก้อนที่อักเสบ (ใบหน้าและลำตัว) ฝีหรือทวารสามารถเกิดขึ้นได้ แผลมีจำนวนมากและไม่ได้แปลเฉพาะที่คางเท่านั้น
• สิวจากการทำงาน: เกิดจากการสัมผัสกับผลิตภัณฑ์บางชนิด เช่น น้ำมันแร่ น้ำมันดิบ อนุพันธ์ทาร์ถ่านหิน ยาฆ่าแมลง เป็นต้น

โรคผิวหนังประเภทอื่นอาจทำให้เกิดแผลที่คางได้

มันสามารถ:

• หูด (แผลที่เกิดจาก papillomavirus ของมนุษย์) คล้ายเกลียวหรือแบน
• จุด, ไฝ, เนวิ, รอยโรคก่อนวัยอันควร (แม้แต่เมลาโนมา) หรือซีสต์;
• การใช้เครื่องสำอางคุณภาพต่ำอุดตันรูขุมขน
• สิวที่เชื่อมโยงกับการระคายเคืองจากการโกนหนวดในผู้ชาย (ขนคุด บาดแผล ฯลฯ);
• แมลงกัดต่อย;
• โรคภูมิแพ้ผิวหนัง

การติดเชื้อไวรัสซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในวัยเด็ก อาจทำให้เกิดสิวบนใบหน้าได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่นกรณีอีสุกอีใส

สำหรับแผลทุกประเภท หลักสูตรจะแตกต่างกันไปตามสาเหตุและปัจจัยต่างๆ (อายุ การสัมผัสกับแสงแดด การรักษา ฯลฯ) ที่กล่าวว่าสิวเป็นส่วนใหญ่ในกรณีของโรคผิวหนังเล็กน้อย แต่มันสามารถเลวร้ายลงเมื่อเวลาผ่านไป (แล้วน้อยลงบ่อยขึ้น) ไฝหรือเนวิสามารถหากเปลี่ยนรูปร่าง สี หรือเจ็บปวด อาจเป็นสัญญาณของมะเร็งผิวหนัง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์ผิวหนัง

สุดท้าย ให้สังเกตว่าสิวที่คางนั้นไม่น่าดูและอาจเป็นต้นเหตุของความเครียดสำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากปัญหาเหล่านี้ พวกเขายังสามารถเจ็บปวด ติดเชื้อ และทิ้งรอยแผลเป็น ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนหลัก

การรักษาสิวมีหลายวิธี ในการเริ่มต้น สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎง่ายๆ สองสามข้อเพื่อป้องกันไม่ให้แผลติดเชื้อ:

• หลีกเลี่ยงการจัดการกับสิว เสี่ยงต่อการทำให้เกิดสิวและทำให้สิวรุนแรงขึ้น
• ใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยที่เหมาะสมสำหรับผิวเป็นสิวง่าย (ไม่ก่อให้เกิดสิว);
• ห้ามทำความสะอาดซ้ำ ๆ ด้วยโลชั่นแอลกอฮอล์หรือน้ำยาฆ่าเชื้อ
• สำหรับผู้หญิง ให้ล้างเครื่องสำอางออกทุกคืนเพื่อป้องกันไม่ให้รูขุมขนอุดตัน
• ใช้ผลิตภัณฑ์ป้องกันแสงแดดที่เหมาะสมสำหรับผิวเป็นสิวหรือผิวผสม (แสงแดดช่วยลดการอักเสบได้ชั่วคราว แต่จะตามมาด้วยการเกิดสิวในฤดูใบไม้ร่วง)
• ยังไม่มีการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ใดที่สร้างความเชื่อมโยงระหว่างอาหารกับสิวได้อย่างชัดเจน

ผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติบางชนิด (สังกะสี น้ำมันชา…) สามารถรักษาสิวได้

ข้างครีมและยาใช้ได้หลายอย่าง ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสิวและชนิดของรอยโรค เป้าหมายของการรักษาคือการลดการผลิตและการกักเก็บซีบัม และเพื่อจำกัดปฏิกิริยาการอักเสบ

ในกรณีที่เป็นสิวเล็กน้อยถึงปานกลาง แพทย์ผิวหนังจะสั่งการรักษาเฉพาะที่:

• ครีมขึ้นอยู่กับเรติน;
• ครีมที่ใช้เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์
• ยาปฏิชีวนะในท้องถิ่น
• เจลหรือครีมกรด Azelaic

ในกรณีที่มีสิวมากขึ้น (ทั้งใบหน้า, หลัง) ยาปฏิชีวนะในช่องปาก, ฮอร์โมน (ยาคุมกำเนิดหรือการรักษาด้วยแอนโดรเจน) หรือการรักษาที่แรงกว่านั้นบางครั้งสามารถกำหนดได้

หากสิวที่คางไม่ใช่สิวเสี้ยน แพทย์ผิวหนังจะแนะนำวิธีแก้ไขปัญหาอื่นๆ ที่ปรับให้เข้ากับรอยโรค สิ่งเหล่านี้อาจเป็นครีมคอร์ติโคสเตียรอยด์ การรักษาด้วยเลเซอร์ การระเหย (เช่น ไฝที่น่ารำคาญ เป็นต้น) หรือการรักษาหูด เป็นต้น