ได้เงินคืนค่าดูแล
ค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ เภสัชกรรม ห้องปฏิบัติการ และโรงพยาบาล ไม่ว่าจะเกิดจากการตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และผลที่ตามมาหรือไม่ก็ตาม สามารถเบิกคืนได้โดยการประกันสุขภาพ เฉพาะการตรวจร่างกายก่อนคลอดภาคบังคับและการเตรียมการคลอดบุตรเท่านั้นที่จะได้รับการคุ้มครองโดยประกันการคลอดบุตร ตั้งแต่เดือนที่ 6 จนถึงวันที่ 12 หลังคลอด ประกันการคลอดบุตรครอบคลุม 100% ไม่ว่าจะเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์หรือไม่ก็ตาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งข้อกังวลนี้: ค่าธรรมเนียมการคลอดบุตร การติดตามผลหลังคลอด การตรวจหลังคลอด การฟื้นฟูช่องท้อง และการฟื้นฟูสมรรถภาพกล้ามเนื้อหน้าท้อง ค่าขนส่งไปยังโรงพยาบาลหรือคลินิกโดยรถพยาบาลหรือวิธีการอื่นใด อยู่ในใบสั่งยา
La หลักการชำระเงินคืนสำหรับค่ารักษาพยาบาล อยู่ภายใต้ภาคส่วนที่ผู้ประกอบวิชาชีพที่ปรึกษาอยู่
ความแตกต่างระหว่างฐานการชำระเงินคืนและจำนวนเงินที่ชำระคืนถือเป็นสิ่งที่เรียกว่าการชำระเงินร่วม การชำระเงินของบุคคลภายนอกหรือการยกเว้นค่าธรรมเนียมล่วงหน้า ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2017 การชำระเงินของบุคคลภายนอกได้รับการคุ้มครองโดยประกันสังคม เฉพาะค่าธรรมเนียมผู้ใช้เท่านั้นที่ต้องชำระโดยผู้เอาประกันภัย นี้สามารถครอบคลุมบางส่วนหรือทั้งหมดโดยการประกันสุขภาพเสริม
สามสาขาการแพทย์
สุขภาพเสริมบังคับ
ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2016 เป็นต้นไป นายจ้างแต่ละรายจะต้องลงทะเบียนลูกจ้างที่ไม่มีประกันสุขภาพส่วนรวม
• สามภาคการแพทย์:
- ภาค 1 eประกอบด้วยแพทย์ที่ปฏิบัติตามอนุสัญญาประกันสังคม แพทย์เหล่านี้มีภาระผูกพันด้านภาษี กำหนดโดยข้อตกลงและการชำระเงินคืนจะทำในอัตราของข้อตกลง พวกเขาสามารถขอเกินค่าธรรมเนียมได้เป็นพิเศษเท่านั้น
- ภาค 2 รวมถึงแพทย์ตามสัญญาซึ่งมีค่าธรรมเนียมกำหนดไว้โดยอิสระ (HL) หรือการบุกรุกที่ได้รับอนุญาต (DA) อัตราสำหรับผู้ปฏิบัติงานเหล่านี้สูงกว่าอัตราสำหรับแพทย์ในภาคที่ 1 การชำระเงินคืนจะทำขึ้นตามอัตราอ้างอิงของประกันสังคมที่ต่ำกว่าข้อตกลง
- ภาค 3 หมายความรวมถึงผู้ไม่ปฏิบัติตามอนุสัญญาและผู้ไม่ปฏิบัติตามอนุสัญญา
ภายใต้ภาระผูกพันภาษี การชดใช้ค่าใช้จ่ายจะดำเนินการในอัตราผู้มีอำนาจที่ต่ำมาก ไม่ว่าภาคส่วนใด แพทย์มีภาระผูกพันทางกฎหมายในการแสดงค่าธรรมเนียมแทนการปรึกษาหารือหรือใช้ค่าธรรมเนียม การหักค่าธรรมเนียมจะไม่ได้รับการคุ้มครองโดยประกันสังคม พวกเขาสามารถครอบคลุมทั้งหมดหรือบางส่วนโดยการประกันสุขภาพเสริม
บทความนี้นำมาจากหนังสืออ้างอิงของ Laurence Pernoud: 2018)
ค้นหาข่าวทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับผลงานของ