เนื้อหา
ปัจจัยเสี่ยงต่อปัญหาหัวใจ โรคหัวใจและหลอดเลือด (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบและหัวใจวาย)
พื้นที่ นิสัยการใช้ชีวิต มีความเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับ สุขภาพหัวใจและหลอดเลือด. ตามที่องค์การอนามัยโลก โภชนาการที่ไม่ดี, ขาดการออกกำลังกาย และ ที่สูบบุหรี่ มีความรับผิดชอบประมาณ 80% ของปัญหาหัวใจและจังหวะ2.
การศึกษา อินเตอร์ฮาร์ท3ซึ่งดำเนินการในปี 2004 ยังคงเป็นเกณฑ์มาตรฐานที่สำคัญสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ ข้อมูลมาจาก 52 ประเทศใน 5 ทวีป สำหรับผู้เข้าร่วมประมาณ 30 คน ผลลัพธ์ของมันบ่งชี้ว่า 9 ปัจจัย (6 ปัจจัยเสี่ยงและ 3 ปัจจัยป้องกัน) ทำนาย 90% ของกล้ามเนื้อหัวใจตายในผู้ชายและ 94% ในผู้หญิง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การศึกษานี้เน้นย้ำถึงผลกระทบที่สำคัญของ ความเครียดเรื้อรัง เกี่ยวกับสุขภาพหัวใจ
บทเรียน 6 ปัจจัยเสี่ยง :
- ไขมันในเลือดสูง: เสี่ยง 4 เท่า;
- การสูบบุหรี่: เสี่ยง 3 เท่า;
- เบาหวาน: เสี่ยง 3 เท่า;
- ความดันโลหิตสูง: ความเสี่ยงสูงกว่า 2,5 เท่า;
- le ความเครียดเรื้อรัง (ภาวะซึมเศร้า ความเครียดจากการทำงาน ปัญหาความสัมพันธ์ ความกังวลด้านการเงิน ฯลฯ): มีความเสี่ยงสูงกว่า 2,5 เท่า;
- un เอวสูง (อ้วนลงพุง) เสี่ยง 2,2 เท่า
ปัจจัย 3 ประการที่ออกแรง a ผลการป้องกัน :
- การบริโภคประจำวันของ ผักและผลไม้;
- การบริโภคปานกลางของแอลกอฮอล์ (เทียบเท่ากับเครื่องดื่ม 1 แก้วต่อวันสำหรับผู้หญิงและ 2 สำหรับผู้ชาย)
- การปฏิบัติปกติของการออกกำลังกาย.
โปรดทราบว่าความสำคัญเชิงสัมพันธ์ของปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และในแต่ละประเทศ
ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ
ตัวกระตุ้นหลักสำหรับอาการหัวใจวายในบุคคลที่มีความเสี่ยง54 การจราจรบนถนน (ความเครียดและมลพิษทางอากาศ) ความพยายามทางกายภาพ บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การบริโภคกาแฟ การสัมผัสกับมลพิษทางอากาศ อารมณ์เชิงลบ (ความโกรธ ความคับข้องใจ ความเครียด ฯลฯ) มื้อใหญ่ อารมณ์เชิงบวก (ความสุข ความกระตือรือร้น ความสุข ฯลฯ) การใช้โคเคน * กิจกรรมทางเพศ * นี่คือทริกเกอร์ที่แข็งแกร่งที่สุด |
มลภาวะในชั้นบรรยากาศ. แม้ว่านักวิทยาศาสตร์จะสนใจเรื่องนี้มากขึ้นตั้งแต่ต้นทศวรรษ 1990 แต่ก็ยังยากที่จะวัดผล12, 27,41-43. มลพิษทางอากาศทำให้เกิดการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรในแคนาดาประมาณ 21 รายใน 000 ตามรายงานของมูลนิธิ Heart and Stroke41. ประมาณครึ่งหนึ่งอาจเกิดจากอาการหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง หรือภาวะหัวใจล้มเหลว ส่วนใหญ่เป็นคน เสี่ยงต่อปัญหาหัวใจและหลอดเลือดอยู่แล้ว ที่มีความอ่อนไหวต่อมัน จากผลการศึกษาขนาดใหญ่ของอังกฤษที่ตีพิมพ์ในปี 2008 ผู้คนที่อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่เป็นมิตรกับสิ่งแวดล้อมมากที่สุด (สวนสาธารณะ ต้นไม้ ฯลฯ) มีอัตราการเสียชีวิตต่ำกว่า (ร้อยละ 6%) เมื่อเทียบกับผู้ที่อาศัยอยู่ในละแวกใกล้เคียงที่มีพืชพันธุ์น้อยที่สุด27.
เป็นอย่างมาก อนุภาคละเอียด ลอยอยู่ในอากาศ (โดยเฉพาะที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 2,5 ไมโครเมตร) เข้าสู่ทางเดินหายใจและทำให้เกิด การตอบสนองการอักเสบ ทั่วทั้งองค์กร42. อนุภาคขนาดเล็กมากเหล่านี้สร้างการแข็งตัวของหลอดเลือดแดง ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไป เลือดไหลเวียนได้อย่างมีประสิทธิภาพน้อยลง
บุหรี่มือสอง. การศึกษาทางระบาดวิทยาระบุว่าการได้รับควันบุหรี่มือสองเป็นประจำจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ เทียบได้กับการสูบบุหรี่ที่ "เบา"7,44.
การตรวจเลือดที่ทำให้ร่องรอย? ไม่ค่อยแน่ใจหลาย การตรวจเลือด ได้รับการพัฒนาโดยหวังว่าจะสามารถทำนายความเสี่ยงของโรคหัวใจวายได้ดีขึ้น การใช้งานยังคงเล็กน้อย พวกเขาไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของการสอบประจำ แพทย์ 3 คนสัมภาษณ์ (รวมทั้งแพทย์โรคหัวใจ)51 เชื่อว่าสิ่งเหล่านี้ การทดสอบไม่จำเป็นนอกจากจะมีราคาแพงแล้ว ความคิดเห็นของพวกเขาสะท้อนถึงผลการศึกษาล่าสุด นี่คือคำอธิบายบางส่วน มีโปรตีน C-reactive สูง โปรตีน C-reactive เป็นหนึ่งในโมเลกุลจำนวนมากที่ผลิตขึ้นระหว่างการตอบสนองของภูมิคุ้มกันอักเสบ มันถูกซ่อนไว้โดย ตับและหมุนเวียนในเลือด. แม้ว่าความเข้มข้นของยานี้จะเพิ่มขึ้นในผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจวายและยังคงรักษาระดับต่ำในคนที่มีสุขภาพดี9,10, การศึกษาขนาดใหญ่สรุปว่า ลดระดับของโปรตีน C-reactive ไม่ลดอัตราการตาย50. โปรดทราบว่าปัญหาสุขภาพหลายอย่างทำให้ระดับโปรตีน C-reactive ในเลือดแตกต่างกันไป (โรคอ้วน โรคข้ออักเสบ การติดเชื้อ ฯลฯ) ดังนั้นผลการทดสอบนี้จึงตีความได้ยาก ไฟบริโนเจนในระดับสูง โปรตีนอื่นๆ ที่ผลิตโดยตับนี้มีบทบาทสำคัญในกระบวนการของ การแข็งตัวของเลือด. คิดว่าไฟบริโนเจนในระดับสูงสามารถมีส่วนช่วยในการก่อตัวของ เลือดอุดตันซึ่งอาจทำให้หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองได้ในที่สุด เช่นเดียวกับโปรตีน C-reactive ระดับจะเพิ่มขึ้นระหว่างปฏิกิริยาการอักเสบ การวัดระดับไฟบริโนเจนส่วนใหญ่ใช้ในยุโรป อย่างไรก็ตาม การทดสอบนี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ มีโฮโมซิสเทอีนในระดับสูง เชื่อกันว่าหากพบกรดอะมิโนนี้ในเลือดที่มีความเข้มข้นมากเกินไป โอกาสในการเป็นโรคหลอดเลือดจะเพิ่มมากขึ้น เนื้อเยื่อใช้โฮโมซิสเทอีนเพื่อสร้างโปรตีน คุณสามารถลดระดับโฮโมซิสเทอีนได้ด้วยการรับประทานอาหารที่มีวิตามิน B6, B9 (กรดโฟลิก) และ B12 เพียงพอ9. การบริโภคผักและผลไม้มีผลดีต่อระดับโฮโมซิสเทอีน อย่างไรก็ตาม การลดระดับโฮโมซิสเทอีนไม่มีผลกระทบต่อการตาย |