ภาวะเกล็ดเลือดต่ำมีลักษณะการปิดหรือกะพริบตามากเกินไปและไม่ได้ตั้งใจ ความผิดปกตินี้ซึ่งมักไม่ทราบสาเหตุมักได้รับการรักษาด้วยการฉีดโบทูลินัมท็อกซิน

คำจำกัดความของ blepharospasm

ในสำนวนทางการแพทย์ blepharospasm คือ focal dystonia (หรือ dystonia ที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่น) เป็นโรคที่มีลักษณะการหดตัวของกล้ามเนื้ออย่างต่อเนื่องและไม่ได้ตั้งใจ ในกรณีของเกล็ดกระดี่ ดีสโทเนียเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อของเปลือกตา สัญญาเหล่านี้โดยไม่ได้ตั้งใจ คาดเดาไม่ได้ และซ้ำแล้วซ้ำเล่า การหดตัวเหล่านี้ทำให้กระพริบตาโดยไม่ได้ตั้งใจและปิดตาบางส่วนหรือทั้งหมด

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำสามารถเป็นข้างเดียวหรือทวิภาคี โดยเกี่ยวข้องกับเปลือกตาหนึ่งหรือทั้งสองข้าง มันสามารถแยกออกได้โดยเกี่ยวข้องเฉพาะกับเปลือกตาหรือร่วมกับดีสโทเนียอื่น ๆ นั่นคือสามารถเห็นการหดตัวของกล้ามเนื้อในระดับอื่น ๆ เมื่อกล้ามเนื้อส่วนอื่นๆ ของใบหน้าเข้ามาเกี่ยวข้อง จะเรียกว่ามีจ ซินโดรม เมื่อเกิดการหดตัวในบริเวณต่างๆ ของร่างกาย จะเรียกว่าดีสโทเนียทั่วไป

สาเหตุของเกล็ดกระดี่

ต้นกำเนิดของเกล็ดกระดี่ไม่เป็นที่รู้จักโดยทั่วไป

ในบางกรณีพบว่าภาวะเกล็ดกระดี่เป็นอาการรองจากการระคายเคืองดวงตาซึ่งอาจเกิดจากการมีสิ่งแปลกปลอมหรือโรคตาแห้ง (keratoconjunctivitis sicca) โรคทางระบบประสาทบางชนิด เช่น โรคพาร์กินสัน ยังสามารถทำให้เกิดลักษณะการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจของเกล็ดกระดี่

การวินิจฉัย blepharospasm

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการตรวจทางคลินิก แพทย์อาจสั่งการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อแยกแยะคำอธิบายที่เป็นไปได้อื่น ๆ และพยายามระบุสาเหตุของเกล็ดกระดี่

พบว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำส่งผลกระทบต่อผู้หญิงบ่อยกว่าผู้ชาย ดูเหมือนว่าอาจมีองค์ประกอบของครอบครัวด้วย

ปัจจัยเสี่ยง

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำสามารถเน้นได้ในบางสถานการณ์:

• เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
• แสงที่รุนแรง,
• ความกังวล

กะพริบตาและปิดตา

เกล็ดกระดี่เป็นลักษณะการหดตัวของกล้ามเนื้อเปลือกตาโดยไม่สมัครใจ สิ่งเหล่านี้แปลเป็น:

• กะพริบหรือกะพริบมากเกินไปและไม่ได้ตั้งใจ
• การปิดตาบางส่วนหรือทั้งหมดโดยไม่สมัครใจ

ตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้างอาจได้รับผลกระทบ

รบกวนการมองเห็น

ในกรณีที่รุนแรงที่สุดและในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เพียงพอ เกล็ดกระดี่สามารถทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายทางสายตา อาจซับซ้อนขึ้นและทำให้ไม่สามารถลืมตาหรือตาทั้งสองข้างได้

ไม่สบายทุกวัน

เกล็ดกระดี่สามารถรบกวนกิจกรรมประจำวัน เมื่อมันทำให้เกิดการรบกวนทางสายตาอย่างมีนัยสำคัญ มันสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางสังคมที่ทำให้ไม่สามารถเคลื่อนไหวและทำงานได้

การจัดการสาเหตุ

หากมีการระบุสาเหตุจะได้รับการรักษาเพื่อให้มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ตัวอย่างเช่น อาจแนะนำให้ใช้น้ำตาเทียมในกรณีของ keratoconjunctivitis sicca

การฉีดโบทูลินั่มท็อกซิน

นี่คือการรักษาขั้นแรกสำหรับภาวะเกล็ดเลือดต่ำโดยไม่ทราบสาเหตุและ/หรืออย่างต่อเนื่อง ประกอบด้วยการฉีดโบทูลินัมทอกซินในปริมาณต่ำมากเข้าไปในกล้ามเนื้อของเปลือกตา สารที่สกัดและทำให้บริสุทธิ์จากสารที่ก่อให้เกิดโรคโบทูลิซึม โบทูลินั่ม ทอกซิน ช่วยป้องกันการส่งกระแสประสาทไปยังกล้ามเนื้อ ด้วยวิธีนี้กล้ามเนื้อที่รับผิดชอบในการหดตัวจะเป็นอัมพาต

การรักษานี้ยังไม่เป็นที่สิ้นสุด ต้องฉีดโบทูลินั่มท็อกซินทุก 3 ถึง 6 เดือน

การแทรกแซงการผ่าตัด

การผ่าตัดจะถูกพิจารณาหากการฉีดโบทูลินั่มท็อกซินพิสูจน์แล้วว่าไม่ได้ผล การผ่าตัดมักจะเกี่ยวข้องกับการเอาส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อ orbicularis ออกจากเปลือกตา

จนถึงปัจจุบันยังไม่มีการระบุวิธีแก้ปัญหาเพื่อป้องกันเกล็ดกระดี่ ในทางกลับกันแนะนำให้ใช้มาตรการป้องกันสำหรับผู้ที่มีเกล็ดกระดี่ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง แนะนำให้สวมแว่นตาสีเพื่อลดความไวต่อแสง และจำกัดการหดตัวของกล้ามเนื้อเปลือกตาโดยไม่สมัครใจ