อาการของอะโครเมกาลี

อาการของอะโครเมกาลี

1) เกี่ยวข้องกับการผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่เพิ่มขึ้น

– ประการแรก อาการของอะโครเมกาลีเชื่อมโยงกับผลของการผลิต GH ที่สูงผิดปกติและของฮอร์โมนอื่น IGF-1 (Insulin Growth Factor-1) ซึ่ง "ควบคุม" โดย GH :

พวกเขาเข้าใจ :

• เพิ่มขนาดของมือและเท้า;

• การเปลี่ยนแปลงรูปลักษณ์ของใบหน้า, หน้าผากมน, โหนกแก้มและส่วนโค้งของคิ้วที่โดดเด่น, จมูกหนาขึ้น, ริมฝีปากหนาขึ้น, ช่องว่างของฟัน, ลิ้นหนาขึ้น, คาง "กาโลเช่";

• ปวดข้อ (arthralgia) หรือปวดหลัง (ปวดกระดูกสันหลัง) รู้สึกเสียวซ่าหรือรู้สึกเสียวซ่าในมือที่เกี่ยวข้องกับโรค carpal tunnel เนื่องจากการหนาของกระดูกในข้อมือกดทับเส้นประสาทค่ามัธยฐาน;

• อาการอื่นๆ เช่น เหงื่อออกมากเกินไป เหนื่อยล้า สูญเสียการได้ยิน เสียงเปลี่ยนไป เป็นต้น

2) เกี่ยวข้องกับสาเหตุ

– อาการอื่นๆ เชื่อมโยงกับสาเหตุ กล่าวคือ ส่วนใหญ่มักเกิดกับเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงของต่อมใต้สมอง ซึ่งโดยการเพิ่มปริมาตรของต่อมใต้สมองส่วนหลัง สามารถกดทับโครงสร้างสมองอื่นๆ และ/หรือลดการผลิตฮอร์โมนต่อมใต้สมองอื่นๆ:

• ปวดหัว (ปวดหัว);

• การรบกวนทางสายตา;  

• การหลั่งฮอร์โมนไทรอยด์ลดลง ทำให้เกิดอาการหนาวสั่น ท้องผูก ท้องผูก หัวใจเต้นช้าลง น้ำหนักขึ้น บางครั้งมีคอพอก

• ลดการหลั่งฮอร์โมนต่อมหมวกไต (อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร ลดการเจริญเติบโตของเส้นผม ความดันเลือดต่ำ ฯลฯ);

• การหลั่งฮอร์โมนเพศลดลง (ความผิดปกติของประจำเดือน ความอ่อนแอ ภาวะมีบุตรยาก ฯลฯ)

 3) อื่น ๆ

- การหลั่ง GH ที่มากเกินไปในบางครั้งอาจมาพร้อมกับการผลิตฮอร์โมนอื่น โปรแลคติน ซึ่งอาจทำให้เต้านมขยายในผู้ชาย (gynecomastia) การหลั่งน้ำนม และความใคร่ที่ลดลงในทั้งผู้หญิงและผู้ชาย การทำให้รอบเดือนยาวขึ้นหรือหยุดในผู้หญิง ...

– อะโครเมกาลีมักมาพร้อมกับความผิดปกติอื่นๆ เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ นิ่วในถุงน้ำดี ก้อนเนื้อ แม้แต่มะเร็งต่อมไทรอยด์ และยังมีมะเร็งลำไส้ใหญ่มากเกินไป ดังนั้นจึงต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมในบางครั้ง (อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ การประเมินภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ฯลฯ)

อาการปรากฏช้ามาก ดังนั้นการวินิจฉัยมักจะเกิดขึ้นหลังจากการพัฒนาหลายปีเท่านั้น (จาก 4 ถึงมากกว่า 10 ปี) ในขั้นต้นมักจะทำในลักษณะทางกายภาพ เมื่อผู้ได้รับผลกระทบ (หรือผู้ติดตามของเขา) สังเกตว่าเขาไม่สามารถสวมแหวนได้อีกต่อไป ได้เปลี่ยนขนาดรองเท้าและขนาดหมวก 

บางครั้งก็เป็นรูปถ่ายที่เน้นการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติของใบหน้าเมื่อเวลาผ่านไป

เขียนความเห็น