ความผิดปกติของการกินนี้เชื่อมโยงกับของจริง วิกฤตการณ์บังคับ เช่นเดียวกับ สูญเสียการควบคุมจิตใจไปมากกว่าร่างกายนั่นเป็นเหตุผลว่าทำไม กิจกรรมประจำวัน เช่นเดียวกับการรับประทานอาหารในสังคมอาจเป็นความท้าทายที่แท้จริงสำหรับผู้ที่เป็นโรคบูลิเมีย

• เฟสของ การกินมากเกินไป ในระหว่างที่บุคคลนั้นจะกินจนกว่าจะถึงจุดที่ไม่สบายหรือเจ็บปวด การบริโภคอาหารจะสูงกว่าการรับประทานอาหารปกติหรือของว่างมาก
• ขั้นตอนการถือศีลอดคิดว่าจะสามารถฟื้นฟูน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นได้
• อาเจียน เกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร
• การทำ ยาขับปัสสาวะ, ยาระบาย ou ศัตรู ;
• ซ้อมกีฬาอย่างเข้มข้น ;
• ความเหงา ; 
• อารมณ์เเปรปรวน, ความหงุดหงิด, ความโศกเศร้า, ความรู้สึกผิด, ความอัปยศ ;
• ความกังวลเกี่ยวกับรูปร่างและน้ำหนักที่ผิดปกติส่งผลให้ภาพร่างกายบิดเบี้ยวไปในทางลบ

หลักสูตรการโจมตีบูลิเมีย

ก่อนวิกฤต

Le ลัทธิพอใจ แต่สิ่งดีเลิศ ซึ่งชี้นำผู้ที่เป็นโรคบูลิมิกทำให้เกิดความตึงเครียดภายใน เช่นเดียวกับความรู้สึกขาด วิตกกังวล และหงุดหงิด

วิกฤติ

A สูญเสียการควบคุม และ  ต้องสนองแรงกระตุ้น แล้วสามารถบุกรุกคนบูลิมิกได้ การเริ่มต้นของวิกฤตสอดคล้องกับช่วงเวลาที่เจตจำนงเปิดทางให้กับแรงขับนี้ซึ่งกลายเป็นสิ่งที่ทนไม่ได้และเมื่อคนบูลิมิกจะพยายามชดเชยสิ่งที่มักจะรู้สึกว่าเป็นความว่างเปล่าภายใน

ในการทำเช่นนั้นเธอไป กินอาหารปริมาณมากในระยะเวลาอันสั้นถึงความเสื่อมเสียของความคิดแห่งความสุข อาหารถูกเลือกและเป็นที่นิยม หวานและแคลอรีสูง.

ความรู้สึกผิดจะเกินความพึงพอใจเมื่อเห็นแรงกระตุ้นที่พึงพอใจ และจะนำไปสู่ระยะการอาเจียน มันเป็นเรื่องของ ล้างจริง,ควรจะนำมาบ้าง การสงเคราะห์. ในบางกรณี, อาเจียน อาจมาพร้อมกับยาระบาย ยาขับปัสสาวะ หรือแม้แต่สวนทวาร

หลังวิกฤต

ความอัปยศและความรู้สึกผิด แล้วหลีกทางให้ความรู้สึกของ ความรังเกียจอันจะนำไปสู่ความปรารถนาที่จะควบคุมตนเองได้คืนมาและไม่ทำอีก แต่วิกฤตเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของ วงจรอุบาทว์ ที่ยากจะหลุดพ้นจากจิตตานุภาพ เพราะมากกว่าแค่นิสัย การกินมากเกินไปเป็นส่วนหนึ่งของ a พิธีทางศาสนา.

การประเมินทางจิตวิทยา

เพื่อสร้าง a การวินิจฉัยโรคบูลิเมียจะต้องสังเกตปัจจัยต่าง ๆ ในพฤติกรรมของบุคคล

ในอเมริกาเหนือ เครื่องมือคัดกรองตามปกติคือ คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติท​​างจิต (DSM-IV) จัดพิมพ์โดย American Psychiatric Association ในยุโรปและที่อื่นๆ ในโลก บุคลากรทางการแพทย์มักใช้ International Classification of Diseases (ICD-10)

โดยสรุป ในการทำให้เกิดโรคบูลิมิก จำเป็นต้องสังเกตการมีอยู่ของ การดื่มสุรา ในระหว่างที่บุคคลนั้นมีความรู้สึกว่า สูญเสียการควบคุมพฤติกรรมของเขาโดยสิ้นเชิง ซึ่งจะทำให้เธอกลืนอาหารในปริมาณที่มากกว่าปกติในช่วงเวลาจำกัด ในที่สุด การปรากฏตัวของพฤติกรรมการชดเชยจำเป็นต้องพูดถึง bulimia โดยรู้ว่าวิกฤตและพฤติกรรมการชดเชยจะต้องเกิดขึ้นโดยเฉลี่ย 2 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 3 เดือนติดต่อกัน สุดท้ายแพทย์จะประเมินความนับถือตนเอง ของบุคคลนั้นเพื่อดูว่าสิ่งนี้ได้รับอิทธิพลจากน้ำหนักและเงามากเกินไปหรือไม่ดังเช่นในคนที่เป็นโรคบูลิม

การประเมินร่างกาย

นอกจากนี้ยังมีการประเมินทางจิตเวชการตรวจร่างกายโดยสมบูรณ์มักมีความจำเป็นเพื่อประเมินผลที่ตามมาของการล้างและพฤติกรรมการชดเชยอื่นๆ ที่มีต่อสุขภาพของผู้ป่วย

ข้อสอบจะมองหาปัญหา:

• หัวใจ เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะ;
• ทันตกรรม รวมถึงการพังทลายของเคลือบฟัน
• ระบบทางเดินอาหาร เช่นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของลำไส้
• ผอมโดยเฉพาะอย่างยิ่งความหนาแน่นของกระดูกลดลง
• ไต ;
• โรคผิวหนัง.

การตรวจคัดกรอง EAT-26

การทดสอบ EAT-26 สามารถคัดกรองผู้ที่อาจมีความผิดปกติทางการกิน นี่เป็นแบบสอบถาม 26 ข้อที่ผู้ป่วยกรอกโดยลำพังแล้วมอบให้ผู้เชี่ยวชาญที่วิเคราะห์ คำถามจะช่วยให้เราตั้งคำถามถึงการมีอยู่และความถี่ของอาหาร พฤติกรรมการชดเชย และการควบคุมที่บุคคลนั้นออกกำลังกายเกี่ยวกับพฤติกรรมการกินของเขา

ที่มา: สำหรับการทดสอบคัดกรอง EAT-26 เวอร์ชันภาษาฝรั่งเศส Leichner et al. 1994⁹

ภาวะแทรกซ้อนของบูลิเมีย

ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของ bulimia คือความผิดปกติทางสรีรวิทยาที่ร้ายแรงมากหรือน้อยที่เกิดจากพฤติกรรมการชดเชยเลือดออก

พื้นที่ อาเจียน การเจ็บป่วยซ้ำๆ อาจทำให้เกิดโรคต่างๆ เช่น การสึกกร่อนของเคลือบฟัน การอักเสบของหลอดอาหาร การบวมของต่อมน้ำลาย และระดับโพแทสเซียมที่ลดลงซึ่งอาจทำให้เกิดการรบกวนจังหวะหรือแม้แต่ภาวะหัวใจล้มเหลว

La กินยาระบาย นอกจากนี้ยังทำให้เกิดความผิดปกติหลายอย่างซึ่งเราสามารถสังเกต atony ในลำไส้ (ขาดน้ำเสียงของทางเดินอาหาร) ทำให้เกิดอาการท้องผูก ขาดน้ำ บวมน้ำและแม้กระทั่งระดับโซเดียมที่ลดลงซึ่งอาจทำให้ไตวายได้

เกี่ยวกับ การ จำกัด อาหารสิ่งเหล่านี้สามารถทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง ประจำเดือน (การหยุดมีประจำเดือน) ความดันเลือดต่ำ การเต้นของหัวใจช้าลง และระดับแคลเซียมที่ลดลงซึ่งอาจทำให้เกิดโรคกระดูกพรุน

สุดท้าย การใช้สารเสพติด (ยาและแอลกอฮอล์) ซึ่งมักพบในผู้ที่เป็นโรคบูลิเมีย อาจนำไปสู่ความผิดปกติทางร่างกายอื่นๆ นอกจากนี้ การใช้สารเหล่านี้ยังสามารถชักนำให้บุคคลนั้นมีพฤติกรรมเสี่ยงเนื่องจากการไม่ยับยั้ง (การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้ป้องกัน ฯลฯ)