กีฬามากเกินไป: อุปสรรคต่อการตั้งครรภ์?

กีฬามากเกินไป: อุปสรรคต่อการตั้งครรภ์?

ตราบใดที่ยังคงอยู่ในระดับปานกลาง การออกกำลังกายเป็นประจำจะส่งผลดีต่อกลไกทางสรีรวิทยาหลายอย่าง รวมทั้งภาวะเจริญพันธุ์ของเพศชายและเพศหญิง การออกกำลังกายในขณะตั้งครรภ์ยังทำได้และแนะนำด้วยการปรับแนวทางปฏิบัติของคุณให้เข้ากับการตั้งครรภ์

กีฬาช่วยให้เจริญพันธุ์มากขึ้น

ในผู้หญิง

การศึกษาของมหาวิทยาลัยบอสตัน (1) ได้ตรวจสอบความเชื่อมโยงระหว่าง BMI ภาวะเจริญพันธุ์ และการออกกำลังกายในกลุ่มสตรีมากกว่า 3500 คน ผลการศึกษาแสดงให้เห็นถึงประโยชน์ของการออกกำลังกายในระดับปานกลางต่อภาวะเจริญพันธุ์โดยไม่คำนึงถึงค่าดัชนีมวลกาย ดังนั้น เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ออกกำลังกายน้อยกว่า 5 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ ผู้ที่ออกกำลังกายปานกลางอย่างน้อย 18 ชั่วโมงต่อสัปดาห์จึงมีโอกาสตั้งครรภ์มากกว่า XNUMX%

การออกกำลังกายเป็นประจำจะช่วยรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ และด้วยวิธีนี้จะเป็นประโยชน์ต่อภาวะเจริญพันธุ์เนื่องจากการมีน้ำหนักเกินหรือโรคอ้วนจะเพิ่มความเสี่ยงของการตกไข่ผิดปกติ อันที่จริงเนื้อเยื่อไขมันจะหลั่งฮอร์โมนซึ่งส่วนเกินสามารถขัดขวางการหลั่งของ gonadotropins (LH และ FSH) ซึ่งเป็นฮอร์โมนหลักของวัฏจักรของรังไข่

ในมนุษย์

ในด้านของผู้ชายด้วย การศึกษาจำนวนมากได้แสดงให้เห็นประโยชน์ของการออกกำลังกายต่อภาวะเจริญพันธุ์ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเรื่องความเข้มข้นของอสุจิ

การศึกษาในปี 2012 โดย Harvard Public School of Health (2) กับชาย 182 คนอายุระหว่าง 18 ถึง 22 ปี พบว่าความเข้มข้นของอสุจิแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ ขึ้นอยู่กับระดับของการใช้ชีวิตอยู่ประจำและการออกกำลังกาย ผู้ชายที่ดูโทรทัศน์มากกว่า 20 ชั่วโมงต่อสัปดาห์มีความเข้มข้นของอสุจิต่ำกว่าผู้ชายที่ไม่ค่อยดูโทรทัศน์ถึง 44% ผู้ชายที่ออกกำลังกายในระดับปานกลางถึงเข้มข้นมากกว่า 15 ชั่วโมงต่อสัปดาห์มีความเข้มข้นของอสุจิสูงกว่าผู้ชายที่เล่นกีฬาน้อยกว่า 73 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ถึง 5%

การศึกษาของอิหร่าน (3) พยายามที่จะกำหนดความเข้มข้นของการออกกำลังกายที่เป็นประโยชน์มากที่สุดต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชายโดยการทดสอบกลุ่มผู้ชายอายุ 25 ถึง 40 ปี สามโปรโตคอลบนลู่วิ่ง ยาวนาน 24 สัปดาห์: การฝึกความเข้มข้นปานกลาง การฝึกที่เข้มข้น การฝึกช่วงเวลาที่มีความเข้มข้นสูง (HIIT). กลุ่มควบคุมที่สี่ไม่ได้มีส่วนร่วมในกิจกรรมทางกายใดๆ ผลการวิจัยพบว่ากิจกรรมทางกายใดๆ ก็ตามช่วยปรับปรุงคุณภาพของตัวอสุจิด้วยเครื่องหมายความเครียดและการอักเสบที่ลดลง การฝึกความเข้มข้นปานกลางอย่างต่อเนื่อง (30 นาที 3 หรือ 4 ครั้งต่อสัปดาห์) พบว่ามีประโยชน์มากที่สุด โดยปริมาตรของตัวอสุจิเพิ่มขึ้น 8,3% ความเข้มข้นของอสุจิเพิ่มขึ้น 21,8% และตัวอสุจิที่เคลื่อนไหวมากขึ้นโดยมีความผิดปกติทางสัณฐานวิทยาน้อยลง

งานก่อนหน้าจาก Harvard Public School of Health (4) ที่นำเสนอในงาน 2013 American Society of Reproductive Medicine Congress เน้นถึงประโยชน์ของกิจกรรมกลางแจ้งและการยกน้ำหนักต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชาย โดยมีกลไกการทำงานที่เป็นไปได้ตามลำดับในการผลิตวิตามินดีและการหลั่ง ของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน

กีฬา การตกไข่ และความปรารถนาที่จะมีบุตร

การออกกำลังกายในช่วงตกไข่ไม่มีผลต่อโอกาสในการปฏิสนธิหากมีการมีเพศสัมพันธ์ ในทำนองเดียวกัน การออกกำลังกายในช่วงตั้งครรภ์ไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตร ในกรณีมากกว่า 70% การแท้งบุตรเชื่อมโยงกับความผิดปกติของโครโมโซมในตัวอ่อน (5)

การฝึกอย่างเข้มข้นลดโอกาสในการตั้งครรภ์หรือไม่?

ในผู้หญิง

หากการออกกำลังกายในระดับปานกลางเป็นประโยชน์ต่อการเจริญพันธุ์ของสตรีซึ่งได้รับการฝึกฝนอย่างเข้มข้น ในทางกลับกัน อาจส่งผลตรงกันข้ามได้

ผลการศึกษาในบอสตันพบว่า ผู้หญิงที่ผอมบางหรือน้ำหนักปกติที่ออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องมากกว่า 5 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ มีโอกาสตั้งครรภ์น้อยลง 32% การศึกษาอื่นๆ เช่น North Trøndelag Health Study (6) ได้สร้างความเชื่อมโยงระหว่างกีฬาความอดทนแบบเข้มข้นหรือระดับสูง (มาราธอน ไตรกีฬา สกีครอสคันทรี) และความเสี่ยงของภาวะมีบุตรยาก

เป็นที่ยอมรับในโลกแห่งกีฬา โดยเฉพาะอย่างยิ่งความอดทนและการเต้นบัลเล่ต์ว่าผู้หญิงที่ฝึกหนักหรือเล่นกีฬาระดับสูงมักมีประจำเดือนมาไม่ปกติและการตกไข่ผิดปกติ ในสถานการณ์ที่ตึงเครียดอย่างรุนแรง ซึ่งเป็นกรณีนี้เมื่อเล่นกีฬาระดับสูง ร่างกายจะเข้าสู่โหมด "เอาชีวิตรอด" และให้ความสำคัญกับการทำงานที่สำคัญเป็นสำคัญ หน้าที่การสืบพันธุ์นั้นเป็นเรื่องรอง และไฮโปทาลามัสไม่สามารถรับรองการหลั่งฮอร์โมนของวัฏจักรรังไข่ได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป กลไกอื่นๆ เข้ามามีบทบาท เช่น มวลไขมันต่ำ ซึ่งอาจทำลายการหลั่งของฮอร์โมนได้เช่นเดียวกับส่วนเกิน ดังนั้นจึงได้รับการพิสูจน์แล้วว่าน้ำหนักตัวต่ำ (BMI น้อยกว่า 18) สามารถลดการผลิต GnRH ซึ่งเป็นผลมาจากความผิดปกติของการตกไข่ (7)

โชคดีที่ผลกระทบด้านลบของการฝึกหนักจะเป็นเพียงชั่วคราวเท่านั้น

ในมนุษย์

การศึกษาต่างๆ (8, 9) ชี้ให้เห็นว่าการปั่นจักรยานสามารถเปลี่ยนแปลงคุณภาพของตัวอสุจิ ด้วยความเข้มข้นและความคล่องตัวของตัวอสุจิที่ลดลง การศึกษาต่างๆ (10) ยังแสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายอย่างเข้มข้นอาจส่งผลเสียต่อคุณภาพของตัวอสุจิผ่านการเพิ่มขึ้นของความร้อนในร่างกาย ซึ่งจะทำให้การสร้างสเปิร์มเปลี่ยนแปลงไป เพื่อให้ทำงานได้อย่างถูกต้อง ลูกอัณฑะจะต้องมีอุณหภูมิ 35 ° C (ซึ่งเป็นสาเหตุที่ลูกอัณฑะไม่อยู่ในช่องท้อง (.

กีฬาที่เข้มข้นอาจส่งผลต่อความใคร่ของผู้ชายได้เช่นกัน จากการศึกษาในปี 2017 (11) ซึ่งส่งผลให้ความถี่ของการมีเพศสัมพันธ์ลดลง ดังนั้นจึงทำให้โอกาสในการตั้งครรภ์ลดลง

กีฬาสำหรับสตรีมีครรภ์

ค่อนข้างเป็นไปได้และแม้กระทั่งแนะนำให้ออกกำลังกายในระดับปานกลางในระหว่างตั้งครรภ์ต่อไปหากไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ (การตั้งครรภ์แฝด การคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด ความดันโลหิตสูง IUGR การกัดเปิดปากมดลูก รกเกาะต่ำ โรคหลอดเลือดหัวใจ การสูญเสียน้ำคร่ำ ของเหลว, การแตกของเยื่อหุ้ม, โรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้ 1, โรคโลหิตจางรุนแรง, ประวัติของการคลอดก่อนกำหนด)

การศึกษาจำนวนมากได้แสดงให้เห็นผลประโยชน์ของการเล่นกีฬาในสตรีมีครรภ์ที่มีสุขภาพที่ดี ทั้งทางร่างกาย (ลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด น้ำหนักขึ้น ชอบการคลอดบุตรตามธรรมชาติ) และจิตใจ (ลดความเครียด ความนับถือตนเองดีขึ้น ทารกลดลง บลูส์) หากการปฏิบัตินี้อยู่ในระดับปานกลางและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ จะไม่เพิ่มความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด การแท้งบุตร หรือการชะลอการเจริญเติบโต (IUGR) (11)

การออกกำลังกายยังเป็นส่วนหนึ่งของกฎเกณฑ์ด้านสุขอนามัยและการควบคุมอาหารสำหรับการป้องกันโรคต่างๆ ของการตั้งครรภ์ เช่น ท้องผูก ขาหนัก ปวดหลัง ความผิดปกติของการนอนหลับ

อย่างไรก็ตาม คุณต้องเลือกกิจกรรมให้ดีและปรับแนวปฏิบัติของคุณ คำแนะนำระหว่างประเทศเรียกร้องให้ออกกำลังกายระดับความเข้มข้นปานกลาง 30/40 นาที 3-4 ครั้งต่อสัปดาห์ รวมทั้งสร้างกล้ามเนื้อ 30 นาทีครั้งหรือสองครั้งต่อสัปดาห์ (1)

กีฬาใดที่จะชอบ?

ควรใช้การเดิน ปั่นจักรยาน ว่ายน้ำ แอโรบิกในน้ำ และโยคะในระหว่างตั้งครรภ์

ควรหลีกเลี่ยงสิ่งอื่น ๆ เนื่องจากเสี่ยงต่อการหกล้ม การกระแทก และการกระแทก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง: กีฬาต่อสู้ (มวย มวยปล้ำ ฯลฯ) สกีอัลไพน์ สเก็ต ปีนเขา ขี่ม้า ทีมกีฬา กีฬาระดับความสูง ดำน้ำ การออกกำลังกายนอน ที่ด้านหลังหลังจากสัปดาห์ที่ 20 (เนื่องจากความเสี่ยงของการกดทับของ vena cava)

จนถึงเมื่อจะเล่นกีฬา?

กิจกรรมประเภทนี้สามารถดำเนินต่อไปได้จนถึงสิ้นสุดการตั้งครรภ์ โดยปรับความเข้มในช่วงหลายสัปดาห์

เขียนความเห็น