ยูริซีเมีย

ยูริซีเมีย

Uricaemia คือความเข้มข้นของกรดยูริกในเลือด กรดยูริกนี้เป็นผลมาจากการสลายตัวของผลิตภัณฑ์ไนโตรเจน ตามกระบวนการ catabolism ของกรดนิวคลีอิกที่มีอยู่ในร่างกาย (DNA และ RNA) หรือการทำลายของ purines ที่ดูดซึมผ่านอาหาร กรดยูริกถูกกำจัดออกทางปัสสาวะเป็นหลัก การเพิ่มขึ้นของระดับกรดยูริกที่เรียกว่าภาวะกรดยูริกเกินในเลือด อาจส่งผลให้เกิดโรคเกาต์หรือโรคนิ่วในไตได้ ภาวะกรดยูริกเกินในเลือดบางครั้งพบได้ภายหลังการรักษาบางอย่าง การนำนิสัยการกินที่ดีมาใช้จะช่วยรักษาภาวะกรดยูริกเกินในเลือดให้ถูกต้อง

ความหมายของ uricemia

Uricaemia คือระดับของกรดยูริกในเลือด กรดยูริกนี้เป็นผลิตภัณฑ์ที่เกิดจากการสลายตัวของผลิตภัณฑ์ไนโตรเจน ดังนั้น กรดยูริกอาจเป็นผลมาจากแคแทบอลิซึมของกรดนิวคลีอิกในร่างกายในรูปแบบของ DNA และ RNA หรือเกิดจากการย่อยสลายของพิวรีนที่กลืนเข้าไประหว่างอาหาร ดังนั้น กรดยูริกเป็นของเสียที่ร่างกายสร้างขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อในระหว่างการตายและการต่ออายุเซลล์ กรดยูริกจะย่อยสลายโมเลกุลของ DNA และ RNA (โมเลกุลที่นำข้อมูลทางพันธุกรรมของบุคคลและอนุญาตให้แปลเป็นโปรตีน)

กรดยูริกพบในเลือดซึ่งมีการกระจายระหว่างพลาสมาและเซลล์เม็ดเลือดและในเนื้อเยื่อ กรดยูริกไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้เช่นเดียวกับในนก ให้กลายเป็นอัลลันโทอิน อันที่จริง มนุษย์ไม่มีเอ็นไซม์ที่สามารถล้างพิษกรดยูริกได้ด้วยวิถีทางนี้ของอัลลันโทอิน กรดยูริกนี้จึงถูกขับออกทางปัสสาวะในมนุษย์เป็นหลัก

  • หากปริมาณกรดยูริกในเลือดสูง อาจไปสะสมในข้อต่อและทำให้เกิดการอักเสบทำให้เกิดโรคเกาต์ซึ่งเจ็บปวดมาก
  • ถ้ามันสะสมในทางเดินปัสสาวะ มันสามารถทำให้เกิด urolithiasis และโดยการปรากฏตัวของก้อนหินก็ทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างมากเช่นกัน

ทำไมถึงมีภาวะปัสสาวะเล็ด?

ควรทำภาวะกรดยูริกเกินในเลือดหากแพทย์สงสัยว่ามีกรดยูริกในเลือดเพิ่มขึ้น การวิเคราะห์ทางชีววิทยานี้จะดำเนินการโดยเฉพาะ:

  • หากแพทย์สงสัยว่าเป็นโรคเกาต์เมื่อผู้ป่วยมีอาการปวดข้อ
  • เพื่อติดตามโรคบางชนิดที่มีภาวะกรดยูริกในเลือดสูง เช่น ไตวายหรือโรคเลือดบางชนิด 
  • ภายหลังการรับประทานยาบางชนิด เช่น ยาขับปัสสาวะ ซึ่งขัดขวางการขับกรดยูริกออกทางปัสสาวะ 
  • ในกรณีที่กินมากเกินไปซึ่งอาจทำให้ระดับกรดยูริกเพิ่มขึ้น 
  • เพื่อตรวจสอบภาวะกรดยูริกในเลือดต่ำ
  • ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อตรวจหาภาวะกรดยูริกเกินที่เป็นไปได้
  • ในผู้ที่มีนิ่วในไตที่มีกรดยูริกหรือกรดยูริก
  • สำหรับการติดตามผู้ป่วยที่มีภาวะกรดยูริกเกินในเลือดอยู่แล้ว เพื่อที่จะระบุความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของไต

การทดสอบกรดยูริกนี้มักใช้ร่วมกับการศึกษาการทำงานของไตโดยการวัดระดับครีเอตินีนในเลือด

uricemia ดำเนินการอย่างไร?

การตรวจกรดยูริกทางชีวภาพโดยใช้เทคนิคเอนไซม์บนซีรัมหลังการตรวจเลือด ตัวอย่างเลือดนี้นำมาจากผู้ป่วยที่อดอาหาร และไม่ได้รับประทานอาหารที่มีน้ำ การเจาะเลือดมักจะทำที่รอยพับของข้อศอก จะดำเนินการในห้องปฏิบัติการวิเคราะห์ทางการแพทย์ ซึ่งมักจะอยู่ในเมือง ตามใบสั่งแพทย์ โดยเฉลี่ยแล้ว ผลลัพธ์จะพร้อมใช้งานภายใน 24 ชั่วโมงหลังการรวบรวม

คุณคาดหวังผลลัพธ์อะไรจากภาวะกรดยูริกในเลือดสูง?

กรดยูริกไหลเวียนในเลือดที่ระดับปกติในผู้หญิงระหว่าง 150 ถึง 360 ไมโครโมลต่อลิตร และในผู้ชายระหว่าง 180 ถึง 420 ไมโครโมลต่อลิตร ระดับปกติในผู้ใหญ่ หน่วยเป็นมิลลิกรัมต่อลิตร มักจะถือว่าอยู่ระหว่าง 25 ถึง 60 ในผู้หญิง และ 35 ถึง 70 ในผู้ชาย ในเด็ก ควรอยู่ระหว่าง 20 ถึง 50 มก. ต่อลิตร (เช่น 120 ถึง 300 µmol ต่อลิตร)

ในกรณีของภาวะกรดยูริกเกินในเลือด ดังนั้น ด้วยความเข้มข้นของกรดยูริกมากกว่า 360 µmol / ลิตรในผู้หญิงและมากกว่า 420 µmol / ลิตรในผู้ชาย ผู้ป่วยมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเกาต์หรือโรคนิ่วในไต

  • โรคเกาต์เป็นโรคเกี่ยวกับข้อที่เกิดจากการเผาผลาญ ซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อนิ้วเท้าใหญ่ แต่บางครั้งก็รวมถึงข้อข้อเท้าและข้อเข่าด้วย เกิดจากการเพิ่มขึ้นของปริมาณกรดยูริกในเลือดทำให้เกิดการสะสมในข้อต่อรอบนอกของผลึกกรดยูริกและการอักเสบ การรักษาภาวะเฉียบพลันมักอาศัยโคลชิซิน ภาวะกรดยูริกในเลือดสูงสามารถแก้ไขได้โดยการกำจัดสาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะกรดยูริกในเลือดสูง และโดยการใช้สารยับยั้งแซนทีนออกซิเดส (เอนไซม์นี้จะเปลี่ยนโมเลกุลที่เรียกว่าแซนไทน์เป็นกรดยูริก)

     

  • Urolithiasis คือการปรากฏตัวของนิ่วในทางเดินของการขับปัสสาวะที่เกิดจากการก่อตัวของผลึก

ภาวะกรดยูริกเกินในเลือด เช่น กรดยูริกมีความเข้มข้นน้อยกว่า 150 ไมโครโมล/ลิตรในผู้หญิงและ 180 ไมโครโมล/ลิตรในผู้ชาย ส่วนใหญ่จะสังเกตได้ในระหว่างการรักษาเพื่อขจัด urico หรือ urico-braking

บทบาทของอาหารในการป้องกันโรคกรดยูริกเกินและโรคเกาต์

ในสมัยโบราณ มีรายงานการเกิดโรคเกาต์จากการรับประทานอาหารมากเกินไปและดื่มสุรา แต่ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมาเท่านั้นที่มีความเข้าใจอย่างกว้างๆ เกี่ยวกับปัจจัยด้านอาหารที่เกี่ยวข้องกับภาวะกรดยูริกเกินในเลือดและโรคเกาต์ ดังนั้นบ่อยครั้งที่การให้อาหารมากไปนั้นมีส่วนทำให้กรดยูริกในเลือดเพิ่มขึ้น 10 มก. / มล. โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ใหญ่เพศชายที่มีภาวะกรดยูริกเกินในเลือดระหว่าง 60 ถึง 70 มก. / มล. การเพิ่มขึ้นดังกล่าวอาจทำให้เป็นโรคเกาต์ได้

โรคอ้วน เนื้อแดงที่มากเกินไปในอาหารและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ได้รับการยอมรับว่าเป็นสาเหตุของโรคเกาต์ตั้งแต่สมัยโบราณ ในทางกลับกัน ผักและพืชที่อุดมไปด้วยพิวรีนไม่มีส่วนเกี่ยวข้อง ดังที่การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็น ในทางกลับกัน มีการระบุปัจจัยเสี่ยงใหม่ซึ่งยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด รวมทั้งฟรุกโตสและเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล สุดท้าย มีการรายงานปัจจัยป้องกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งการบริโภคผลิตภัณฑ์นมขาดมันเนย

โรคเกาต์ไม่เพียงแต่มีลักษณะเฉพาะจากการเพิ่มขึ้นของกรดยูริก อาการของโรคข้ออักเสบ และความเสียหายเรื้อรังเท่านั้น แต่ยังสามารถเชื่อมโยงกับโรคประจำตัวที่รุนแรง และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจและหลอดเลือด การนำนิสัยการกินที่ดีต่อสุขภาพมาใช้จะช่วยควบคุมภาวะปัสสาวะเล็ดและลดโรคที่เกี่ยวข้องได้

เขียนความเห็น