สาเหตุที่ทำให้ดวงตาเครียดมากเกินไป

ตาเหนื่อยล้าหรือสายตาสั้น

ตามที่จักษุแพทย์เรียกภาวะนี้ว่าอาการนี้จะแสดงออกมาในรูปแบบของอาการทางอัตนัยของความเมื่อยล้าทางสายตา ในกรณีนี้ ผู้ป่วยอาจบ่นเกี่ยวกับ:

• ลดการมองเห็น (ความรู้สึกของ "ม่าน" หรือ "หมอก" ต่อหน้าต่อตา);
• การปรากฏตัวของความคลุมเครือหรือความไม่ต่อเนื่องของวัตถุที่เป็นปัญหา
• ความรู้สึกของ "ทราย" ในดวงตา;
• ตาแดง;
• โรคกลัวแสงหรือการปรับตัวที่มืด
• ความยากลำบากหรือเป็นไปไม่ได้ที่จะโฟกัสอย่างรวดเร็วเมื่อเปลี่ยนการจ้องมองจากระยะใกล้ไปยังวัตถุในระยะไกลและในทางกลับกัน
• ปวดหัว;

เกณฑ์การวินิจฉัยหลักสำหรับอาการสายตาล้าคือการเพิ่มขึ้นของข้อร้องเรียนที่อธิบายไว้ข้างต้นในระหว่างที่มีความเครียดทางการมองเห็นอย่างรุนแรง (การทำงานกับคอมพิวเตอร์การทำงานกับเอกสารการอ่านหรือการเย็บปักถักร้อย) ในกรณีนี้ อาการที่เกี่ยวข้องทั้งหมดอาจลดลงหรือหายไปโดยสิ้นเชิงระหว่างการพักผ่อน

อาการสายตาล้า

ทั้งเด็กและผู้ใหญ่มีความอ่อนแอ นอกจากนี้ ความผิดปกตินี้มักเกิดกับเด็กวัยมัธยมต้นและมัธยมปลายตลอดจนนักเรียนด้วย นั่นคือประชากรทุกประเภทที่ทำงานที่เกี่ยวข้องกับความเครียดทางสายตามาเป็นเวลานาน

สาเหตุหลักและปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะสายตาล้าคือ:

• การอ่านหรืองานภาพใด ๆ ในที่มีแสงน้อย
• ทำงานที่คอมพิวเตอร์หรือดูทีวีเป็นเวลานาน
• การขับรถเป็นเวลานานโดยเฉพาะเวลาพลบค่ำและตอนกลางคืน
• งานที่เกี่ยวข้องกับการมองเห็นที่ตึงเครียดตลอดเวลา เช่น งานที่มีรายละเอียดเล็กๆ น้อยๆ (งานปัก งานช่างอัญมณี และอุตสาหกรรมอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน)
• การแก้ไข ametropia ที่ไม่เหมาะสม (สายตาสั้น, สายตายาวหรือสายตาเอียง);
• โรคทั่วไปโดยเฉพาะต่อมไร้ท่อ
• พิษ;

ประเภทของภาวะสายตาล้า:

• กล้ามเนื้อ asthenopia เกี่ยวข้องกับจุดอ่อนของการบรรจบกัน เช่น การโฟกัสแบบไดนามิกของดวงตาทั้งสองข้างไปยังวัตถุคงที่ อาจเป็นเรื่องยากหากกล้ามเนื้อตาอ่อนแอ)
• อาการสายตาสั้นแบบสบาย ที่พักเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาในการเปลี่ยนพลังงานการหักเหของดวงตาในระหว่างการรับรู้ภาพของวัตถุที่อยู่ในระยะห่างที่ต่างกัน อุปกรณ์อำนวยความสะดวกของดวงตาประกอบด้วย: เส้นใยกล้ามเนื้อเรียบของกล้ามเนื้อปรับเลนส์, เส้นใยของเอ็นเอ็นโซน, คอรอยด์และเลนส์ การรบกวนการทำงานของโครงสร้างเหล่านี้อาจส่งผลให้การสำรองที่พักลดลงและทำให้เกิดการร้องเรียนทาง asthenopic บางประการ
• อาการสายตาล้าแบบผสมเกิดขึ้นพร้อมกับความผิดปกติของการบรรจบกันและการพักอาศัยรวมกัน
• อาการสายตาล้าทางประสาทอาจสัมพันธ์กับความเครียดหรือความผิดปกติทางจิตต่างๆ 
• อาการสายตาล้ามักเกิดขึ้นกับโรคต่างๆ ของดวงตาและอวัยวะใกล้เคียง และจะหายไปเมื่อโรคที่เป็นต้นเหตุหายขาด (1)

ภาวะสายตาล้าของกล้ามเนื้อมักเกิดขึ้นกับสายตาสั้น สายตายาว สายตายาวตามอายุ (สายตายาวที่เกี่ยวข้องกับอายุ) หรือสายตาเอียงที่ยังไม่ได้แก้ไข

การร้องเรียนเรื่อง Asthenopic อาจเกิดขึ้นได้กับแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ที่เลือกไม่ถูกต้องในตอนแรก หรืออาจเป็นไปได้ว่าสายตาสั้นหรือสายตายาวตามวัยมีความก้าวหน้าขึ้น และผู้ป่วยยังคงใช้แว่นตาเก่าที่ไม่เหมาะกับเขาอีกต่อไปในแง่ของการแก้สายตา

อาการสายตาล้าของกล้ามเนื้อยังสามารถเกิดขึ้นได้กับภูมิหลังของโรคทั่วไปที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อตาของทวารหนักเช่นโรคต่อมไร้ท่อ (thyrotoxicosis), myasthenia Gravis หรือ myositis

ด้วยสายตาสั้นการทำงานในระยะใกล้จะเกิดขึ้นพร้อมกับที่พักที่เพิ่มขึ้นซึ่งดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของกล้ามเนื้อทวารหนักภายใน ด้วยตาเหล่ อาการสายตาสั้นเกิดขึ้นเนื่องจากความเหนื่อยล้าเนื่องจากความปรารถนาที่จะเอาชนะความเบี่ยงเบนของดวงตา

เกี่ยวข้องทั่วโลก อาการสายตาล้าที่ผ่อนคลาย – อาการกระตุกของที่พัก การแก้ไขสายตายาวและสายตาเอียงไม่เพียงพอ พยาธิสภาพทางตาและทั่วไปที่นำไปสู่ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อปรับเลนส์ เช่น โรคอักเสบและความเสื่อมของดวงตา เมื่อทำงานในระยะใกล้จำเป็นต้องมีความตึงเครียดในที่พักซึ่งดำเนินการโดยใช้กล้ามเนื้อปรับเลนส์

การวินิจฉัยภาวะสายตาสั้น:

• การกำหนดการมองเห็นโดยมีและไม่มีการแก้ไข
• Skiascopy สำหรับรูม่านตาแคบและกว้าง (บ่อยกว่าในเด็ก)
• การหักเหของแสงด้วยรูม่านตาที่แคบและกว้าง
• การหามุมตาเหล่โดยใช้วิธี Hirschberg และ synoptophore
• การกำหนดลักษณะของการมองเห็นโดยใช้การทดสอบสี่จุด
• การวัดการสำรองที่พัก - วางจอทึบไว้ด้านหน้าตาข้างหนึ่งและอีกข้างหนึ่งให้อ่านข้อความที่ระยะ 33 ซม. จากนั้นเลนส์เนกาทีฟที่มีความแข็งแกร่งเพิ่มขึ้นจะถูกวางไว้ด้านหน้าและปล่อยให้ "คุ้นเคย" สักพัก เลนส์ที่แข็งแกร่งที่สุดซึ่งยังสามารถอ่านข้อความได้ถือเป็นการสำรองที่พัก เมื่ออายุ 20-30 ปี มีค่าเท่ากับ 10 ไดออปเตอร์ เมื่อผ่านไป 40 ปี จะลดลง
• การหาปริมาณสำรองฟิวชันจะดำเนินการโดยใช้ซินออปโตฟอร์ ในกรณีนี้ รูปภาพสองส่วนเชื่อมต่อเข้าด้วยกัน จากนั้นจะเริ่มแยกครึ่งหนึ่งของภาพวาด และกำหนดโดยอัตนัยว่าเมื่อใดที่ดวงตาเริ่มรับรู้ภาพเป็น 2 ภาพที่แตกต่างกัน โดยปกติ ปริมาณสำรองเชิงบวก (ลู่เข้า) จะอยู่ที่ 15-25 องศา และปริมาณสำรองเชิงลบ (ลู่เข้า) จะอยู่ที่ 3-5 องศา เมื่อมีอาการ asthenopia พวกเขาจะลดลง สามารถกำหนดได้โดยใช้เลนส์ปริซึม

การรักษาโรคสายตาสั้น

ตามกฎแล้วการรักษาอาการสายตาล้านั้นเป็นระยะยาวและส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความปรารถนาและอารมณ์ของผู้ป่วยในการฟื้นตัว วิธีการหลักคือการเลือกอย่างถูกต้อง การแก้ไขภาวะ ametropia ด้วยแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ จำเป็นต้องมีการรักษาสาเหตุของภาวะสายตาล้า รวมถึงพยาธิสภาพภายนอกตา เพื่อบรรเทาอาการกระตุกของที่พักและผ่อนคลายกล้ามเนื้อเลนส์ปรับเลนส์ mydriatics ที่ออกฤทธิ์สั้นจะถูกปลูกฝัง 1 หยดทุกวันหรือวันเว้นวันในเวลากลางคืนเป็นเวลาหนึ่งเดือน

วิธีการรักษาฮาร์ดแวร์ใช้เพื่อฝึกการสำรองที่พักและการบรรจบกันที่เป็นบวก ซึ่งสามารถทำได้โดยการใช้เลนส์ที่มีจุดแข็ง ปริซึม และเครื่องจำลองพิเศษที่แตกต่างกัน (2)

วิธีฮาร์ดแวร์และคอมพิวเตอร์ในการรักษาภาวะตามัว:

• Synoptophore ช่วยฝึกและพัฒนาฟิวชันอลสำรอง (ความสามารถในการรวมภาพที่มองเห็นจากดวงตาทั้งสองข้างให้เป็นภาพเดียว)
• การกระตุ้นด้วยเลเซอร์ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อปรับเลนส์ 
• ผู้ฝึกสอนที่พักจะส่งผลต่อที่พักเมื่อมองทั้งใกล้และไกล และยังสามารถใช้ที่บ้านได้ด้วย 
• โปรแกรมคอมพิวเตอร์ต่างๆ เพื่อบรรเทาความเมื่อยล้าของดวงตาและป้องกันการเกิดโรคคอมพิวเตอร์ – EyeDefender, Safe eyes, RELAX หากมีสายตาสั้น สายตายาวเกิน หรือตาเหล่ แสดงว่า EYE, ตาเหล่, ใบ, ดอกไม้, ไม้กางเขน, คอนทัวร์ ฯลฯ (3)

การใช้ฮาร์ดแวร์ให้ผลลัพธ์ที่ดีเป็นพิเศษกับเด็ก

การป้องกันการพัฒนาของภาวะสายตาล้า:

• การแก้ไขข้อผิดพลาดของการหักเหของแสงอย่างถูกต้องและทันท่วงที (สายตาสั้น สายตายาว สายตาเอียง)
• การปฏิบัติตามระเบียบการทำงานและการพักผ่อนเกี่ยวกับดวงตา หลังจากปวดตาทุกๆ ชั่วโมง คุณจะต้องหยุดพัก ในเวลานี้คุณสามารถออกกำลังกายสายตาได้
• แสงสว่างในท้องถิ่นและทั่วไปของสถานที่ทำงานเพียงพอ
• การใช้กระจกเจาะรูแบบพิเศษช่วยลดความเครียดของที่พัก
• การทานวิตามินหรืออาหารเสริมเพื่อดวงตาและรับประทานอาหารที่เหมาะสมและสมดุลโดยทั่วไป
• กิจกรรมกีฬาและการออกกำลังกาย

การพยากรณ์โรคสายตาสั้นด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีและการปฏิบัติตามกฎการป้องกันทั้งหมดเป็นสิ่งที่ดี

1. “ ฟังก์ชั่นกล้องส่องทางไกลในภาวะอะมีโทรเปีย” Shapovalov SL, Milyavsky TI, Ignatieva SA, Kornyushina TA St. Petersburg 2014

2. “ การรักษาที่ซับซ้อนสำหรับความผิดปกติที่ผ่อนคลายในสายตาสั้นที่ได้มา” Zharov VV, Egorov AV, Konkova LV, มอสโก 2008

3. “การรักษาหน้าที่ของตาเหล่ร่วมด้วย” Goncharova SA, Panteleev GV, มอสโก 2004