เนื้อหา
นุชาล โปร่งแสง คืออะไร?
ความโปร่งแสงของ Nuchal อยู่ที่คอของทารกในครรภ์ เกิดจากการแยกออกเล็กน้อยระหว่างผิวหนังและกระดูกสันหลัง และสอดคล้องกับบริเวณที่เรียกว่าแอนโชอิก (กล่าวคือจะไม่ส่งเสียงสะท้อนกลับระหว่างการตรวจ) ทารกในครรภ์ทั้งหมดมีความโปร่งแสงของนูชาลในช่วงไตรมาสแรก แต่ความโปร่งแสงของนูชาลจะหายไป เน้นความโปร่งแสงของนูชา
ทำไมต้องวัดความโปร่งแสงของนูชา?
การวัดความโปร่งแสงของนูชาลเป็นขั้นตอนแรกในการตรวจคัดกรองโรคของโครโมโซม โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ ไตรโซมี 21. นอกจากนี้ยังใช้เพื่อตรวจหาความผิดปกติในระบบไหลเวียนของน้ำเหลืองและโรคหัวใจบางชนิด เมื่อการวัดผลเผยให้เห็นถึงความเสี่ยง แพทย์จะถือว่าเป็น "สัญญาณเรียกขาน" ซึ่งเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดการวิจัยเพิ่มเติม
จะทำการวัดเมื่อใด
การวัดค่าความโปร่งแสง nuchal ควรทำในระหว่างการอัลตราซาวนด์ครั้งแรกของการตั้งครรภ์ เช่น อายุครรภ์ 11 ถึง 14 สัปดาห์ จำเป็นต้องทำการตรวจในเวลานี้ เพราะหลังจากผ่านไป XNUMX เดือน ความโปร่งแสงของนูชาลจะหายไป
Nuchal translucency: ความเสี่ยงคำนวณอย่างไร?
ความหนาไม่เกิน 3 มม. ความโปร่งแสงนูชาลถือว่าปกติ ข้างต้น, ความเสี่ยงคำนวณตามอายุและระยะเวลาของการตั้งครรภ์ของมารดา ยิ่งผู้หญิงสูงวัยยิ่งเสี่ยง ในทางกลับกัน ยิ่งอายุครรภ์สูงขณะทำการวัด ความเสี่ยงก็ยิ่งลดลง: หากคอวัดได้ 4 มม. ใน 14 สัปดาห์ ความเสี่ยงจะต่ำกว่าหากวัดได้ 4 มม. ที่ 11 สัปดาห์
การวัดค่าความโปร่งแสงของ Nuchal: เชื่อถือได้ 100% หรือไม่?
การวัดค่าความโปร่งแสงของ nuchal สามารถตรวจจับได้มากกว่า 80% ของกรณีของ trisomy 21 แต่ 5% ของกรณีของคอที่หนาเกินไปกลับกลายเป็น บวกเท็จ.
การทดสอบนี้ต้องใช้เทคนิคการวัดที่แม่นยำมาก ในระหว่างการอัลตราซาวนด์ คุณภาพของผลลัพธ์อาจลดลง เช่น ตำแหน่งที่ไม่ดีของทารกในครรภ์
การวัดความโปร่งแสงของ Nuchal: อะไรต่อไป?
เมื่อสิ้นสุดการตรวจนี้ สตรีมีครรภ์ทุกคนจะทำการตรวจเลือดที่เรียกว่า assay of serum markers ผลของการวิเคราะห์นี้ รวมกับอายุของมารดาและการวัดค่าความโปร่งแสงของนูชาล ทำให้สามารถประเมินความเสี่ยงของการเกิดไทรโซมี 21 ได้ หากสูง แพทย์จะเสนอทางเลือกแก่มารดาหลายทาง: TGNI ก่อนคลอดแบบไม่รุกราน การตรวจคัดกรอง (ตัวอย่างเลือดจากมารดา) หรือทำการตรวจชิ้นเนื้อ trophoblast หรือการเจาะน้ำคร่ำ เป็นการบุกรุกมากขึ้น…. การทดสอบสองครั้งล่าสุดนี้ทำให้สามารถวิเคราะห์คาริโอไทป์ของทารกในครรภ์ได้ และทราบว่ามีโรคโครโมโซมหรือไม่ ความเสี่ยงของการแท้งบุตรคือ 0,1% สำหรับครั้งแรกและ 0,5% สำหรับครั้งที่สอง มิฉะนั้นจะแนะนำให้ใช้อัลตราซาวนด์ของหัวใจและสัณฐานวิทยา