เนื้อหา

สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวาน: รายการตรวจสอบจากแพทย์ต่อมไร้ท่อ

พัฒนาการของนักสรีรวิทยาชาวแคนาดา Frederick Bunting ได้เปลี่ยนโรคเบาหวานจากโรคร้ายแรงให้กลายเป็นโรคที่จัดการได้

ในปีพ.ศ. 1922 บันติงได้ฉีดอินซูลินครั้งแรกให้กับเด็กที่เป็นโรคเบาหวานและช่วยชีวิตเขาไว้ เกือบร้อยปีผ่านไปตั้งแต่นั้นมา และนักวิทยาศาสตร์ก็มีความก้าวหน้าอย่างมากในการทำความเข้าใจธรรมชาติของโรคนี้

ทุกวันนี้ ผู้ป่วยโรคเบาหวาน – และเกือบ 70 ล้านคนในโลกตามข้อมูลของ WHO – สามารถมีชีวิตที่ยืนยาวและกระฉับกระเฉงได้ หากปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์

แต่โรคเบาหวานยังคงรักษาไม่หาย และยิ่งไปกว่านั้น โรคนี้ยังมีอายุน้อยลงเรื่อยๆ ในระยะหลัง ด้วยความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ เราได้รวบรวมคู่มือโรคเบาหวานสำหรับผู้อ่าน Healthy Food Near Me ที่รวบรวมข้อมูลที่เป็นประโยชน์ที่ทุกคนจำเป็นต้องรู้ เพราะพวกเราหลายคนมีความเสี่ยง

โรงพยาบาลคลินิก “Avicenna”, โนโวซีบีสค์

เบาหวานคืออะไรและอันตรายอย่างไร? ความแตกต่างระหว่าง 2 ประเภทหลักของโรคคืออะไร?

โรคเบาหวาน (DM) เป็นกลุ่มของโรคที่มีระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง (ปกติเรียกว่าน้ำตาล) มันสามารถทำให้เกิดความเสียหายและความผิดปกติของอวัยวะต่าง ๆ – ตา, ไต, เส้นประสาท, หัวใจและหลอดเลือด 

เบาหวานชนิดที่ 2 ที่พบบ่อยที่สุดคือ 90% ของกรณีที่ได้รับการวินิจฉัยทั้งหมดของโรค

ในเวอร์ชันคลาสสิก โรคเบาหวานประเภทนี้เกิดขึ้นในผู้ใหญ่ที่มีน้ำหนักเกินที่มีโรคหัวใจและหลอดเลือดร่วมด้วย แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้ นักต่อมไร้ท่อทั่วโลกต่างสังเกตเห็นแนวโน้มที่จะ "ฟื้นฟู" โรคนี้

เบาหวานชนิดที่ 1 มักเกิดในเด็กหรือวัยรุ่น โดยเริ่มมีอาการรุนแรง มักต้องรักษาตัวในโรงพยาบาล

ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างโรคเบาหวานประเภทที่หนึ่งและที่สองคือการมีหรือไม่มีอินซูลินของตัวเอง อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยตับอ่อนเพื่อตอบสนองต่อการเพิ่มขึ้นของน้ำตาลในเลือด

ตัวอย่างเช่น เมื่อคนกินแอปเปิ้ล คาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนจะถูกย่อยในทางเดินอาหารเป็นน้ำตาลธรรมดาและดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด ระดับน้ำตาลในเลือดเริ่มสูงขึ้น ซึ่งเป็นสัญญาณให้ตับอ่อนผลิตอินซูลินในปริมาณที่ถูกต้อง และหลังจากนั้นไม่กี่นาที ระดับน้ำตาลในเลือดจะกลับมาเป็นปกติ ต้องขอบคุณกลไกนี้ที่ในคนที่ไม่มีโรคเบาหวานและความผิดปกติใดๆ ของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต ระดับน้ำตาลในเลือดยังคงปกติอยู่เสมอ แม้ว่าเขาจะกินขนมมากก็ตาม ฉันกินมากขึ้น - ตับอ่อนผลิตอินซูลินมากขึ้น 

ทำไมโรคอ้วนและโรคที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน? หนึ่งมีผลกระทบต่ออื่น ๆ อย่างไร?

โรคอ้วนและน้ำหนักเกินเป็นปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาโรคเบาหวานประเภท 2 การสะสมของไขมันที่หน้าท้องเป็นอันตรายอย่างยิ่ง นี่คือตัวบ่งชี้ของโรคอ้วนในอวัยวะภายใน (ภายใน) ซึ่งรองรับการดื้อต่ออินซูลิน - สาเหตุหลักของโรคเบาหวาน 2 ในทางกลับกัน การลดน้ำหนักในโรคเบาหวานอาจทำได้ยากมาก เนื่องจากโรคนี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีที่ซับซ้อนในร่างกาย ที่มีความเกี่ยวข้องกันอย่างใกล้ชิด ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องสั่งการรักษาไม่เพียง แต่เพื่อทำให้น้ำตาลในเลือดเป็นปกติ แต่ยังต้องลดน้ำหนักด้วย 

การฉีดอินซูลินจำเป็นเมื่อใด และสามารถหลีกเลี่ยงได้เมื่อใด

ในโรคเบาหวานประเภท 1 เซลล์ในตับอ่อนที่ผลิตอินซูลินจะถูกทำลาย ร่างกายไม่มีอินซูลินของตัวเอง และไม่มีวิธีธรรมชาติในการลดน้ำตาลในเลือดสูง ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการบำบัดด้วยอินซูลิน (การแนะนำอินซูลินโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ ปากกาเข็มฉีดยา หรือปั๊มอินซูลิน)

ประมาณ 100 ปีที่แล้ว ก่อนการประดิษฐ์อินซูลิน อายุขัยของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 เฉลี่ยจากหลายเดือนถึง 2-3 ปีหลังจากเริ่มมีอาการของโรค ทุกวันนี้ยาแผนปัจจุบันไม่เพียงเพิ่มอายุขัยของผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังช่วยขจัดข้อ จำกัด สูงสุดสำหรับพวกเขาด้วย

สำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 ระดับอินซูลินในตัวเองจะไม่ลดลง และบางครั้งก็สูงกว่าปกติ แต่ก็ไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากความไวของเซลล์ของร่างกายต่อฮอร์โมนนี้ลดลงทำให้เกิดการดื้อต่ออินซูลิน ดังนั้น การรักษาเบาหวานชนิดที่ 2 จึงขึ้นอยู่กับการรักษาที่ไม่ใช่อินซูลิน - ยาเม็ดและยาฉีด มุ่งเป้าไปที่การทำให้อินซูลินของตัวเองมีประสิทธิภาพมากขึ้น

โรคเบาหวานประเภทใดที่มีแต่ผู้หญิงเท่านั้นที่ต้องเผชิญ?

เบาหวานชนิดอื่นที่พบบ่อยคือเบาหวานขณะตั้งครรภ์ นี่คือการเพิ่มขึ้นของน้ำตาลในเลือดในระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งอาจมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนสำหรับทั้งทารกในครรภ์และผู้หญิง ในการวินิจฉัยโรคนี้ สตรีมีครรภ์ทุกคนจะได้รับการทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ และการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสจะดำเนินการในสัปดาห์ที่ 24-26 ของการตั้งครรภ์ หากตรวจพบความผิดปกตินรีแพทย์จะส่งผู้ป่วยไปปรึกษากับแพทย์ต่อมไร้ท่อเพื่อแก้ไขปัญหาการรักษา

การวินิจฉัยทางนรีเวชอื่นที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานประเภท 2 คือกลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ ซึ่งเช่นเดียวกับโรคเบาหวานประเภท 2 ก็ขึ้นอยู่กับการดื้อต่ออินซูลินด้วย ดังนั้น หากสตรีคนหนึ่งถูกตรวจพบโดยนรีแพทย์ จำเป็นต้องแยกโรคเบาหวานและโรคก่อนเป็นเบาหวานออก 

นอกจากนี้ยังมี "โรคเบาหวานประเภทอื่นๆ" ที่เกิดขึ้นจากภูมิหลังของโรคบางชนิด การรับประทานยา และผลจากความบกพร่องทางพันธุกรรม แต่ในทางสถิติพบได้ค่อนข้างน้อย

ใครบ้างที่มีความเสี่ยง? ปัจจัยใดบ้างที่สามารถนำไปสู่การเริ่มต้นของโรคเบาหวาน?

โรคเบาหวานเป็นโรคที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมนั่นคือความเสี่ยงในการป่วยสูงขึ้นในคนที่ญาติสนิทต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ ตัวอย่างเช่น ความน่าจะเป็นของเด็กที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 คือ 6% ถ้าพ่อของเขาเป็นโรค 2% - ในแม่ และ 30-35% ถ้าพ่อแม่ทั้งสองเป็นเบาหวานชนิดที่ 1

อย่างไรก็ตาม หากครอบครัวไม่มีโรคเบาหวาน ก็ไม่รับประกันว่าจะป้องกันโรคนี้ได้ ไม่มีวิธีการป้องกันโรคเบาหวานประเภท 1

สำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 ผู้เชี่ยวชาญระบุปัจจัยเสี่ยงอย่างต่อเนื่องที่เราไม่สามารถมีอิทธิพลได้อีกต่อไป ซึ่งรวมถึง: อายุมากกว่า 45 ปี, การปรากฏตัวของญาติที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2, เบาหวานขณะตั้งครรภ์ในอดีต (หรือการเกิดของเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 4 กก.)

และปัจจัยเสี่ยงที่ปรับเปลี่ยนได้ ได้แก่ น้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน การออกกำลังกายเป็นประจำต่ำ ความดันโลหิตสูง และระดับคอเลสเตอรอลสูง ในทางปฏิบัติหมายความว่าการลดน้ำหนักตัวและการปรับความดันโลหิตให้เป็นปกติสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคเบาหวานประเภท 2 ได้ 

คุณต้องทำการทดสอบอะไรหากคุณสงสัยว่าเป็นโรคเบาหวาน

เพื่อยืนยันการวินิจฉัย คุณต้องทำการทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร ตัวบ่งชี้ปกติจะเป็นระดับน้ำตาลในเลือดน้อยกว่า 6,1 mmol / L หากคุณบริจาคเลือดจากหลอดเลือดดำและน้อยกว่า 5,6 mmol / L หากคุณบริจาคเลือดจากนิ้ว

คุณยังสามารถกำหนดระดับของ glycosylated hemoglobin ในเลือด ซึ่งจะแสดงระดับน้ำตาลในเลือดโดยเฉลี่ยในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมา หากคุณมีความคลาดเคลื่อนในพารามิเตอร์เหล่านี้ ให้ติดต่อแพทย์ต่อมไร้ท่อ เขาจะทำการตรวจเพิ่มเติมและกำหนดวิธีการรักษาที่จำเป็น 

เกิดอะไรขึ้นถ้าผู้เชี่ยวชาญยืนยันการวินิจฉัย?

หากคุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานแล้ว คุณไม่ควรกลัว แต่คุณต้องพิจารณาเรื่องนี้อย่างรอบคอบ และสิ่งแรกที่ต้องทำคือหาแพทย์ต่อมไร้ท่อที่คุณจะได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง เมื่อเริ่มเกิดโรค แพทย์จะกำหนดประเภทของโรคเบาหวาน ระดับการหลั่งอินซูลิน ภาวะแทรกซ้อนหรือโรคที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน และจะกำหนดการรักษาที่เหมาะสม

นอกจากการบำบัดด้วยยาแล้ว ปัญหาด้านโภชนาการและการออกกำลังกายยังได้รับการหารือกับแพทย์ต่อมไร้ท่อ ซึ่งช่วยในการรักษาโรคเบาหวาน ที่บ้าน การตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดด้วยตนเองจะดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ - เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดเพื่อประเมินประสิทธิภาพของใบสั่งยา คุณต้องไปพบแพทย์ต่อมไร้ท่อทุกๆ 1-3 เดือน ขึ้นอยู่กับสภาพของโรค ในขณะที่รักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในค่าปกติ ต้องไปพบแพทย์น้อยลง 

มีการรักษาโรคเบาหวานแบบใหม่หรือไม่?

แม้กระทั่งเมื่อ 10 ปีที่แล้ว โรคเบาหวานประเภท 2 ถือเป็นโรคที่ลุกลาม นั่นคือการค่อยๆ เสื่อมลง การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน มักนำไปสู่ความพิการ ขณะนี้มียากลุ่มใหม่ที่ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเป็นปกติอย่างมีประสิทธิภาพและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

การผ่าตัดเมตาบอลิซึมเป็นการผ่าตัดประเภทหนึ่งที่กระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการดูดซึมอาหารและการผลิตฮอร์โมนและเอนไซม์บางชนิด ซึ่งช่วยให้คุณลดน้ำหนักและทำให้น้ำตาลในเลือดเป็นปกติ

การบรรเทาอาการเบาหวานชนิดที่ 2 เกิดขึ้นใน 50-80% ขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัด ปัจจุบัน การผ่าตัดรักษาเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการรักษาโรคเบาหวาน ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดเมแทบอลิซึมสำหรับเบาหวานชนิดที่ 2 คือดัชนีมวลกาย (BMI) มากกว่า 35 กก. / ตร.ม. หรือความเป็นไปไม่ได้ในการแก้ไขโรคเบาหวานด้วยยาและมีค่าดัชนีมวลกาย 2-30 กก. / ตร.ม.

เขียนความเห็น