อุจจาระสีดำ: สาเหตุของอาการนี้

อุจจาระหรืออุจจาระช่วยให้ร่างกายขับของเสียที่เป็นของแข็งออกจากการย่อยอาหารและกระบวนการเผาผลาญอื่นๆ โดยปกติอุจจาระจะมีน้ำประมาณ 75-85% และของแห้ง 20%

โดยปกติสีของพวกมันจะเป็นสีน้ำตาล เนื่องจากมีเม็ดสีน้ำดีสีน้ำตาลที่เรียกว่า stercobilin และ urobilin

บางครั้งสีของอุจจาระอาจเปลี่ยนไป อุจจาระสีดำผิดปกติ ควรปรึกษาแพทย์

อุจจาระสีดำในทารก

โปรดทราบว่าในเด็กแรกเกิด อุจจาระแรกที่ปล่อยออกมาหลังคลอดจะเป็นสีดำ และมีความสม่ำเสมอคล้ายกับน้ำมันเชื้อเพลิง นี่เป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์: มันคือเมโคเนียม

การปล่อยอุจจาระสีดำโดยไม่คำนึงถึงความสม่ำเสมอ (ของเหลวหรือไม่) อาจเป็นสัญญาณของเลือดออก (หรือตกเลือด) ที่เกิดขึ้นในระบบย่อยอาหารส่วนบนโดยเฉพาะในกระเพาะอาหาร

เราพูดถึงเมเลน่าหรือเมลาน่า คาดว่าประมาณ 80% ของการตกเลือดในทางเดินอาหารจะถูกค้นพบหลังจากมีเมลีนา

อุจจาระเป็นเลือดไสยอุจจาระเป็นสีดำเหมือนถ่านหินและมีกลิ่นเหม็นมาก สีเกิดจากการมีเลือดที่ถูกย่อย

มีหลายสาเหตุของเลือดออกทางเดินอาหาร ซึ่งรวมถึง:

• แผล;
• การบาดเจ็บหรือช็อก
• น้ำตาในหลอดอาหาร;
• เส้นเลือดขอดของหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหาร;
• หรือเพื่อ โรคกระเพาะ.

อย่างไรก็ตาม อาหารและยาบางชนิดอาจทำให้อุจจาระมีสีเข้มขึ้นและทำให้ปรากฏเป็นสีน้ำตาลเข้มหรือสีดำ ดังนั้น หากไม่มีอาการอื่น อุจจาระสีดำอาจเกิดจากการบริโภค

ซึ่งรวมถึง:

• อาหารเสริมธาตุเหล็ก
• ยาบิสมัท
• ถ่านกัมมันต์;
• บีทรูท (สีม่วงเข้ม);
• ปลาหมึก (ด้วยหมึก);
• พุดดิ้งสีดำ
• ผักโขม (สีเขียวเข้ม);
• หรือแม้แต่บลูเบอร์รี่หรือบลูเบอร์รี่

เมื่อกลิ่นไม่ปกติก็มักจะไม่มีเหตุให้ต้องกังวล หากมีข้อสงสัย ควรปรึกษาแพทย์

หากสีดำเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาหรือการรับประทานอาหาร ก็ไม่ต้องดำเนินการใดๆ ทุกอย่างจะเรียบร้อยอย่างรวดเร็ว

ในทางกลับกัน การมีเลือดที่ย่อยในอุจจาระเป็นอาการที่ควรนำไปสู่การปรึกษาหารือฉุกเฉิน

ขอแนะนำให้ไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลในกรณีของ melena เพื่อทำการตรวจร่างกายที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัย ในกรณีที่มีเลือดออกทางเดินอาหาร อาจจำเป็นต้องผ่าตัด

สาเหตุของการตกเลือดจะถูกกำหนดโดยทีมแพทย์โดยเฉพาะโดย ระบบทางเดินอาหาร.

ลักษณะทางกายภาพและทางเคมีของอุจจาระสามารถบอกได้มากมายเกี่ยวกับสุขภาพของบุคคล โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับการทำงานของระบบทางเดินอาหาร ด้วยวิถีชีวิตและโภชนาการที่ซ้ำซากจำเจอุจจาระจึงมีความเสถียรมีสีเกือบเหมือนกันซึ่งสีจะเปลี่ยนไปเล็กน้อย การเปลี่ยนสีอย่างรวดเร็วต้องให้ความสนใจเนื่องจากสามารถส่งสัญญาณความผิดปกติร้ายแรงในร่างกายได้ คุณควรระวังเป็นพิเศษหากอุจจาระเปลี่ยนสีเป็นสีดำ ในบางกรณีสีนี้เกี่ยวข้องกับโรคร้ายแรงของระบบทางเดินอาหาร ความล่าช้าในการรักษาอาจทำให้เสียชีวิตได้

อุจจาระของคนที่มีสุขภาพดีควรเป็นอย่างไร?

มวลอุจจาระเกิดจากไคม์ (ก้อนอาหาร) อันเป็นผลมาจากกระบวนการทางเอนไซม์ คุณภาพของการเปลี่ยนแปลงและการดูดซึมของอาหารขึ้นอยู่กับกิจกรรมของการย่อยอาหาร ซึ่งรวมถึงปัจจัยหลายอย่าง (กิจกรรมของการหลั่งของทางเดินอาหาร การเคลื่อนไหว องค์ประกอบของอาหาร) การก่อตัวของอุจจาระเสร็จสมบูรณ์ในลำไส้ หลังจากดำเนินการเสร็จสิ้นแล้วอุจจาระจะออกจากร่างกายในรูปแบบขององค์ประกอบตกแต่งที่มีเฉดสีน้ำตาลต่างๆ (จากสีเหลืองถึงสีน้ำตาลเข้ม) โดยปกติแล้วเก้าอี้ควรเป็นปกติและทุกวัน (จาก 2 ครั้งต่อวันเป็น 1 ครั้งใน 2 วัน)

ด้วยการเปลี่ยนแปลงอาหารและอาหาร, ผลิตภัณฑ์บางประเภทมากเกินไป, การใช้อาหารแปลกใหม่, พารามิเตอร์ของอุจจาระเปลี่ยนไป เป็นไปได้ที่จะเปลี่ยนสีพื้นผิวกลิ่นลักษณะของอนุภาคที่ไม่ย่อยจำนวนเล็กน้อยซึ่งถือเป็นบรรทัดฐาน ปรากฏการณ์เหล่านี้เกิดจากลักษณะเฉพาะของการย่อยผลิตภัณฑ์แต่ละชนิด

การเปลี่ยนแปลงสีและความสม่ำเสมออย่างรุนแรงอาจบ่งบอกถึงการทำงานผิดปกติในระบบทางเดินอาหาร การผลิตน้ำย่อยไม่เพียงพอ (กรดไฮโดรคลอริก น้ำตับอ่อน น้ำดี) ความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้ การตรวจที่กำหนดโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารช่วยระบุสาเหตุ ประการแรก โปรแกรม coprogram (การวิเคราะห์อุจจาระโดยละเอียด) ให้ข้อมูลมากมาย

อุจจาระที่มืดเกินไปเป็นการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานทางสรีรวิทยา อาการต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดและศึกษารายละเอียดเกี่ยวกับคำถามที่ว่าทำไมอุจจาระถึงเป็นสีดำ สิ่งสำคัญคือต้องแยกสาเหตุที่คุกคามชีวิตโดยเร็วที่สุด

สาเหตุที่เป็นไปได้ของอุจจาระสีดำ?

สาเหตุหลักของการเปลี่ยนสีของอุจจาระมีดังนี้:

• การใช้ผลิตภัณฑ์เฉพาะ
• กินยา;
• ผลข้างเคียงของยาบางชนิด
• การพัฒนาของโรคของระบบทางเดินอาหาร

ด้านล่างนี้เราจะพิจารณาคุณลักษณะของการแสดงอาการสำหรับแต่ละสาเหตุที่ระบุไว้

อาหารเปลี่ยนสีอุจจาระได้อย่างไร

ขั้นตอนแรกคือการพิจารณาว่าในกรณีใดบ้างที่อุจจาระสีดำไม่ใช่อาการที่เป็นอันตราย อุจจาระสีเข้มมักเกี่ยวข้องกับการบริโภคอาหารประเภทพิเศษ ซึ่งทำให้อุจจาระเปื้อนโดยตรงหรือเปลี่ยนคุณสมบัติระหว่างการย่อยอาหาร อุจจาระอาจมีสีคล้ำผิดปกติหลังจากรับประทานอาหารต่อไปนี้:

• หัวผักกาดตาราง;
• ผลเบอร์รี่สีเข้ม (แบล็กเบอร์รี่, ลูกเกด, บลูเบอร์รี่);
• ลูกพรุน;
• องุ่น;
• กาแฟและชาชั้นดี
• ทับทิม;
• มะเขือเทศ;
• เนื้อย่างต่ำและปานกลาง
• ตับ.

เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้พบว่าอุจจาระมีสีเข้มขึ้นหลังจากผ่านไป 1-2 วัน อาการจะคงอยู่ 1-3 วัน หลังจากแยกผลิตภัณฑ์แล้วอุจจาระจะมีสีปกติ

ตามกฎแล้วการทำให้อุจจาระดำคล้ำไม่ได้มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงความสม่ำเสมอของอุจจาระอย่างรวดเร็ว แต่อุจจาระยังคงเกิดขึ้น ด้วยการใช้ผลิตภัณฑ์ที่ยั่วยุมากมายอาจเกิดผลเป็นยาระบายหรือท้องผูก หากสีเข้มของอุจจาระเกี่ยวข้องกับการมีอาหารหรือจานเฉพาะในเมนู สภาพทั่วไปของผู้ป่วยจะไม่เปลี่ยนแปลงและไม่มีข้อร้องเรียนอื่นๆ

ยาอะไรที่สามารถเปลี่ยนสีของอุจจาระได้

ยาบางชนิดสามารถกระตุ้นให้อุจจาระเปลี่ยนสีได้จนถึงสีดำสนิท ความจริงก็คือในกระบวนการเคลื่อนที่ไปตามทางเดินอาหาร ยาจะสัมผัสกับน้ำย่อย สิ่งนี้อาจส่งผลต่อคุณสมบัติของสารออกฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา อุจจาระดำคล้ำเมื่อรับประทานยาในกลุ่มต่อไปนี้:

• ยาต้านโลหิตจาง (ตัวแทนที่มีธาตุเหล็ก);
• การห่อหุ้ม (การเตรียมบิสมัทเช่น De-Nol);
• คอมเพล็กซ์วิตามินและแร่ธาตุ (มีธาตุเหล็กเป็นส่วนประกอบ)

หากอาการเกิดจากยาก็ไม่มีอะไรต้องกังวล หลังจากหยุดยาได้ไม่นาน อุจจาระจะมีสีตามปกติ ขอแนะนำให้อ่านคำแนะนำและตรวจสอบให้แน่ใจว่าผลิตภัณฑ์สามารถเปลี่ยนสีของอุจจาระได้ โปรดทราบว่าไม่ควรมีอาการใด ๆ (ยกเว้นอาการของโรคประจำตัว)

ถ่านกัมมันต์และการเตรียมการขึ้นอยู่กับความสามารถในการทำให้อุจจาระเป็นสีดำ การย้อมสีเกิดจากการขับสารออกจากร่างกายในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลง ตามกฎแล้วหนึ่งวันหลังจากหยุดยา สีของอุจจาระจะกลายเป็นปกติ

ผลข้างเคียงของยาเสพติด

สาเหตุของการจัดสรรอุจจาระสีดำอาจใช้ยาที่สามารถกระตุ้นให้เลือดออกภายใน เหล่านี้รวมถึง:

• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
• ยาต้านเกล็ดเลือดขึ้นอยู่กับกรดอะซิติลซาลิไซลิก
• ยาปฏิชีวนะบางชนิด

ในกรณีนี้ ลักษณะทางกายภาพอื่น ๆ ของอุจจาระ (ความสม่ำเสมอ ความถี่) รวมถึงความเป็นอยู่ทั่วไปของผู้ป่วยอาจเปลี่ยนแปลงได้ สัญญาณของการสูญเสียเลือดภายใน ได้แก่ อ่อนแรง ง่วงซึม ผิวซีด คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร เป็นต้น

หากเมื่อเร็ว ๆ นี้มีคนใช้ยาจากกลุ่มที่ระบุไว้และอุจจาระมืดลงทันทีจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด ในการวินิจฉัยเลือดออกภายในจะมีการตรวจเพิ่มเติมเพราะ สถานการณ์นี้ต้องการความช่วยเหลืออย่างเร่งด่วน

โรคอะไรที่ทำให้อุจจาระดำ

ตัวเลือกที่อันตรายที่สุดคืออุจจาระสีดำซึ่งเป็นอาการของโรคที่กำลังพัฒนา มันบ่งชี้ว่ามีเลือดออกภายในที่ระดับหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร หรือส่วนเริ่มต้นของลำไส้ใหญ่ บ่อยครั้งที่เลือดเข้าสู่ระบบทางเดินอาหารในโรคของอวัยวะ ENT และระบบทางเดินหายใจ คลินิกเกิดจากการเปลี่ยนฮีโมโกลบินในเลือดเป็นเฮมินภายใต้การกระทำของกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหาร อุจจาระสีดำในคนบ่งบอกถึงการสูญเสียเลือดค่อนข้างมาก (มากกว่า 60 มล.) ดังนั้นจึงจำเป็นต้องไปพบแพทย์

อุจจาระในช่วงที่มีเลือดออกไม่เพียง แต่เปลี่ยนสี แต่ยังมีความสม่ำเสมอด้วย อุจจาระจะไม่เป็นรูปเป็นร่าง หนืดและเหนียว คล้ายน้ำมันดิน อาการอาจมาพร้อมกับโรคต่อไปนี้:

• หลอดอาหารอักเสบเฉียบพลันที่กัดกร่อน;
• periarteritis เป็นก้อนกลม
• การแตกของหลอดเลือดโป่งพองในรูของลำไส้เล็ก
• โรคกระเพาะ;
• แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น;
• โรค Mallory-Weiss;
• เนื้องอกในกระเพาะอาหาร
• ไข้เลือดออก
• ไข้ไทฟอยด์;
• ไข้เลือดออก;
• ฮีโมฟีเลีย;
• thrombocytopenia;
• พยาธิปากขอ;
• ฮิสโตพลาสโมซิส;
• โรคตับแข็งของตับ;
• มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันชนิดลิมโฟบลาสติก เป็นต้น

เลือดออกภายในรูปแบบที่เป็นอันตรายจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียน (มีก้อนสีแดงหรือสีกาแฟ) อาการอ่อนแรงทั่วไป ความดันโลหิตลดลง และอัตราชีพจร เลือดออกภายในในโรคติดเชื้อจะมาพร้อมกับไข้ เหงื่อออก หนาวสั่น

หากคุณมีโรคใดโรคหนึ่งที่ระบุไว้หรือมีอุจจาระสีดำรวมกันและมีอาการแย่ลงคุณควรขอความช่วยเหลือจากสถาบันทางการแพทย์ทันที

อุจจาระสีดำในเด็กเป็นเรื่องปกติหรือเป็นพยาธิวิทยา?

โรคที่กระตุ้นให้เกิดเลือดออกภายในมักไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัยในเด็ก ปัญหาสุขภาพร้ายแรงยังบ่งชี้ได้จากอาการอื่นๆ (ไข้ ปวดท้อง อ่อนแรง อาเจียน ฯลฯ) ในสถานการณ์เช่นนี้ ควรรีบไปพบแพทย์โดยไม่ชักช้า

ในกรณีส่วนใหญ่ การที่อุจจาระของเด็กมีสีคล้ำขึ้นนั้นเกิดจากพฤติกรรมการบริโภคอาหารหรือการใช้ยา เนื่องจากกิจกรรมที่ลดลงของเอนไซม์ทำให้การย่อยอาหารแต่ละผลิตภัณฑ์ไม่สมบูรณ์และการเปลี่ยนสีอันเป็นผลมาจากปฏิกิริยากับน้ำย่อยจึงเป็นไปได้ ตัวอย่างคือความวิตกกังวลของผู้ปกครองเกี่ยวกับเส้นใยสีดำขนาดเล็กในอุจจาระ ซึ่งมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นปรสิต สิ่งเหล่านี้คืออนุภาคของกล้วยที่ยังไม่ถูกย่อยอย่างสมบูรณ์

สีดำกับสีเขียวอุจจาระในทารกแรกเกิดเป็นบรรทัดฐาน นี่คือขี้เทาหรือเนื้อหาของลำไส้ซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ เมื่อเริ่มใช้นมแม่หรือสูตรสำหรับทารก อุจจาระจะมีลักษณะของสีของทารก (มัสตาร์ด, สีน้ำตาลอ่อนหรือสีเหลือง)

ไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับสีของอุจจาระในกรณีที่เด็กรับประทานวิตามินรวมหรืออาหารเสริมธาตุเหล็ก การเปลี่ยนแปลงสีของอุจจาระในสถานการณ์นี้ก็เป็นบรรทัดฐานเช่นกัน

อุจจาระดำระหว่างตั้งครรภ์

อุจจาระสีเข้มในหญิงตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาโรคโลหิตจางด้วยการเตรียมธาตุเหล็กหรือการเปลี่ยนแปลงในเมนู นี่เป็นเรื่องปกติอย่างยิ่งและไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของมารดาหรือทารก

เมื่ออุจจาระสีดำปรากฏขึ้น คุณควรระวังหากหญิงสาวมีประวัติโรคเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร ตับ หรือเลือด การตั้งครรภ์ในบางครั้งจะเพิ่มภาระให้กับร่างกายของผู้หญิงซึ่งอาจนำไปสู่การกำเริบของโรคเรื้อรัง เมื่ออุจจาระดำคล้ำอย่างกะทันหันรวมกับสุขภาพที่ไม่น่าพอใจจำเป็นต้องติดต่อสูติแพทย์ - นรีแพทย์ที่ตรวจสอบกระบวนการตั้งครรภ์

จะทำอย่างไรถ้าอุจจาระเปลี่ยนเป็นสีดำ?

อุจจาระสีดำที่ตกแต่งในผู้ใหญ่หรือเด็กไม่ควรเป็นสาเหตุของความตื่นตระหนก ปรากฏการณ์นี้สามารถจัดการได้อย่างอิสระในหลายขั้นตอน:

1. มีความจำเป็นต้องวิเคราะห์สถานะของบุคคลในขณะนี้ หากมีอาการน่าตกใจให้เรียกรถพยาบาลหรือพาไปโรงพยาบาลเอง
2. หากผู้ป่วยอยู่ที่บ้าน คุณต้องถามเขาหรือจดจำด้วยตัวคุณเองว่าคุณรู้สึกอย่างไรในช่วง XNUMX-XNUMX สัปดาห์ที่ผ่านมา (ไม่ว่าจะมีอาการใดๆ ตรวจพบโรคหรือไม่ ใช้ยาหรือไม่) หากคำตอบคือใช่ คุณต้องติดต่อคลินิก หากบุคคลนั้นรู้สึกและสบายดี คุณสามารถไปยังขั้นตอนต่อไปได้
3. ชี้แจงว่าผู้ป่วยกำลังใช้ยาอะไรเป็นประจำหรือเพิ่งรับประทาน ในกรณีที่ใช้ยาที่สามารถกระตุ้นให้เลือดออกภายในได้ คุณควรปรึกษาแพทย์ หากบุคคลนั้นไม่ได้รับประทานยา คุณสามารถดำเนินการขั้นตอนต่อไปได้
4. วิเคราะห์อาหารของผู้ป่วยในช่วง 2-3 วันที่ผ่านมา (มีการเปลี่ยนแปลงอาหารหรือไม่ เป็นอาหาร เครื่องเทศ เครื่องดื่มที่ผิดปกติ เป็นอาหารจากรายการเฉพาะที่ใช้) หากมีการยืนยันการเชื่อมต่อกับโภชนาการจำเป็นต้องแยกผลิตภัณฑ์ที่กระตุ้นและคาดว่าอุจจาระจะกลับมาเป็นปกติภายใน 1-3 วัน

เมื่อไหร่ต้องรีบไปพบแพทย์?

กับพื้นหลังของอุจจาระสีดำ ไม่ควรเพิกเฉยต่ออาการต่อไปนี้:

• ไอรุนแรง
• เลือดกำเดาไหล;
• อาการปวดบริเวณหน้าอก;
• ปวดท้อง;
• การลดความดัน
• อัตราการเต้นของหัวใจช้า
• คลื่นไส้อาเจียน;
• สูญเสียสติ;
• อ่อนแอ;
• เหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วเมื่อทำกิจกรรมที่เป็นนิสัย
• เพิ่มอุณหภูมิของร่างกาย
• เหงื่อออก;
• สีซีดของผิวหนัง

เมื่อมีสัญญาณที่ระบุไว้อย่างน้อยหนึ่งรายการไม่สามารถเลื่อนการไปพบแพทย์ได้

อุจจาระสีดำควรตรวจอย่างไร?

หากมีปัญหาเรื่องสีอุจจาระผิดปกติ ควรพบแพทย์ระบบทางเดินอาหาร ในสถานการณ์ที่รุนแรง จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากศัลยแพทย์ หากสงสัยว่ามีเลือดออกภายใน การตรวจประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

• การตรวจเลือด (โดยปกติจะเป็นการตรวจทางคลินิกทั่วไปรวมถึงการทดสอบการแข็งตัวของเลือด)
• การวิเคราะห์อุจจาระ (ทำการทดสอบเลือดลึกลับ coprogram และการวิเคราะห์ทางแบคทีเรีย)
• การส่องกล้อง (esophagogastroduodenoscopy และ colonoscopy ไม่เพียง แต่จะระบุตำแหน่งของเลือดออกเท่านั้น แต่ยังหยุดมันด้วยใช้ชิ้นส่วนเนื้อเยื่อเพื่อการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยา)
• X-ray / MRI พร้อมการปรับปรุงความคมชัด (ช่วยให้คุณระบุการแปลของข้อบกพร่องที่มีเลือดออก)

รายการขั้นตอนการวินิจฉัยสามารถเพิ่มเป็นรายบุคคลได้

จะหาอุจจาระสีดำได้ที่ไหน?

หากคุณรู้สึกไม่สบาย คุณต้องเรียกรถพยาบาล 112 หากอุจจาระสีดำไม่ได้มาพร้อมกับสุขภาพที่ไม่ดี คุณสามารถขอความช่วยเหลือได้ที่ศูนย์การแพทย์สหสาขาวิชาชีพ MedProsvet เป็นประจำ แพทย์ระบบทางเดินอาหารจะทำการรำลึก, ทำการตรวจและคลำ, และจัดทำแผนการวินิจฉัยเพื่อแยกกระบวนการทางพยาธิวิทยา