เนื้อหา
เลือดในอุจจาระเป็นหนึ่งในอาการที่มาพร้อมกับโรคต่างๆ และห่างไกลจากอุจจาระที่หลวมเสมอบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร บางครั้งร่วมกับความเจ็บปวดหลังจากการล้างข้อมูล มันแสดงให้เห็นการพัฒนาของเนื้องอกที่มีการแปลในไส้ตรง
บ่อยครั้งที่สัญญาณประเภทนี้ไม่ได้มาเพียงอย่างเดียว แต่มีอาการเพิ่มเติมในผู้ใหญ่และทารก โดยการเปรียบเทียบการร้องเรียนทั้งหมดของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อเท่านั้นแพทย์จะสามารถตัดสินเบื้องต้นเกี่ยวกับความเจ็บป่วยที่มีอิทธิพลต่อการปรากฏตัวของการเบี่ยงเบนที่ไม่พึงประสงค์ดังกล่าว
สาเหตุหลักและอาการประกอบ
แม้ว่าข้อเท็จจริงที่ว่าสาเหตุของการปรากฏตัวของการรวมของเลือดในของเสียของมนุษย์สามารถบ่งบอกถึงโรคภัยไข้เจ็บที่แตกต่างกันได้มากมาย แต่ในทางปฏิบัติทางการแพทย์พวกเขายังคงเรียนรู้ที่จะระบุสิ่งที่พบได้บ่อยที่สุด
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการปะปนกับเลือดสดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้คือรอยแยกในทวารหนัก สิ่งสำคัญคือต้องดูว่าเลือดปรากฏขึ้นโดยไม่ถ่ายอุจจาระหรือไม่ หากพบคราบบนชุดชั้นในและร่องรอยลักษณะเฉพาะบนกระดาษชำระแสดงว่าเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด
ผู้ยั่วยุของอาการนี้คืออาการท้องผูกเป็นประจำซึ่งก่อให้เกิดความพยายามของกล้ามเนื้ออย่างมาก หลังจากทางเดินของอุจจาระที่มีเสมหะเกินหลอดไส้ตรงจะรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณรอยแยกทางทวารหนักของผู้ป่วย ระดับของการสำแดงโดยตรงขึ้นอยู่กับขนาดของรอยแตกเนื่องจากในระยะเริ่มต้นกระบวนการจะเกิดขึ้นโดยไม่มีความเจ็บปวด แต่จะมาพร้อมกับการจำเท่านั้น ด้วยการพัฒนาทางพยาธิวิทยาผู้คนต้องเผชิญกับการโจมตีแบบเฉียบพลันพร้อมกับการปล่อยอุจจาระที่มีส่วนผสมของเลือดเล็กน้อย
การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยารวมถึงการตรวจสายตาโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการตรวจทางพยาธิวิทยาเช่นเดียวกับการตรวจทางดิจิตอล เพื่อแก้ไขสภาพและการรักษาพวกเขาหันไปใช้ความช่วยเหลือจากอาหารพิเศษและยาระบาย, ขี้ผึ้งที่มีฤทธิ์ระงับปวดและต้านเชื้อแบคทีเรีย
บางคนเข้าใจผิดว่ารอยแยกทางทวารหนักและริดสีดวงทวารเป็นโรคเดียวกัน เพราะในทั้งสองกรณี ichor มาจากทวารหนัก ในความเป็นจริงโรคริดสีดวงทวารพบได้ยากในเด็กซึ่งแตกต่างจากรอยแยก
ลักษณะอาการของโรคริดสีดวงทวารจะมาพร้อมกับการหลั่งของเลือดสีเข้มมาก ง่ายต่อการตรวจพบบนพื้นผิวของอุจจาระและอาการที่มีลักษณะเฉพาะอีกสองสามอย่างจะทำให้เหยื่อที่สงสัยในการวินิจฉัยในที่สุด:
- อาการคัน;
- อาการปวด;
- ความรู้สึกแน่นท้อง
แม้จะมีกฎตายตัวทั่วไปที่หลอดเลือดดำขอดของทวารหนักกระตุ้นให้อุจจาระแข็งมาก แต่ก็ไม่เป็นความจริงทั้งหมด พยาธิสภาพประเภทนี้เป็นผลมาจากความไม่เสถียรของกิจกรรมของระบบทางเดินอาหารซึ่งทำหน้าที่เป็นผู้ยั่วยุทางอ้อมเท่านั้นในขณะที่สาเหตุหลักของการเกิดขึ้นเกี่ยวข้องกับความเครียดที่เพิ่มขึ้นในอวัยวะในช่องท้อง ทันทีที่ผนังหลอดเลือดได้รับความเสียหายเนื่องจากความตึงเครียดมากเกินไป เลือดออกจะเกิดขึ้น ปัญหานี้ไม่พบในทารก
เพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง แพทย์ผู้รักษาจะใช้อัลกอริธึมการตรวจด้วยภาพ และยังต้องใช้เทคนิคเครื่องมือในการช่วยระบุสาเหตุที่ไอคอร์หลั่งออกมาและริ้วสีแดงมาจากไหน Sigmoidoscopy ช่วยในเรื่องนี้โดยพิจารณาจากผลการตัดสินใจเกี่ยวกับวิธีการรักษา
นอกจากนี้ยังใช้วิธีการวิจัยที่คล้ายกันเพื่อรวบรวมวัสดุทางชีวภาพหากจำเป็นเพื่อทำการศึกษาเพื่อตรวจหาเนื้องอกวิทยา จากข้อมูลที่รวบรวมได้ การตัดสินใจจะทำการผ่าตัดหรือการรักษาทางเลือก
โรคผิดปกติที่มาพร้อมกับเลือดในอุจจาระ
สิ่งที่พบได้น้อยกว่าคือโรคลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดไม่จำเพาะเจาะจง ซึ่งสามารถวินิจฉัยได้แม้ในทารกและระหว่างตั้งครรภ์ มันเป็นลักษณะกระบวนการทำลายล้างของเยื่อเมือก submucosa ไม่เพียง แต่ของไส้ตรงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงลำไส้ใหญ่ด้วย
หลังจากตรวจพบเลือดเมื่อสิ้นสุดการเคลื่อนไหวของลำไส้ อาจมีหนอง ก้อนเมือก ความเจ็บปวดในช่องท้อง และอาการอื่น ๆ ของร่างกายที่ทำให้มึนเมาหลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองสัปดาห์
ด้วยการวินิจฉัยและการรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมที่พัฒนาก่อนวัยอันควรในอนาคตคุณอาจพบภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:
- ลำไส้อุดตัน;
- เยื่อบุช่องท้อง;
- การเจาะลำไส้
การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะพิจารณาหลังจากพิจารณาและวิเคราะห์ข้อร้องเรียนทั้งหมด ผลการศึกษาเกี่ยวกับเครื่องมือและเนื้อเยื่อวิทยา ในขั้นสูง เมื่อมีภัยคุกคามต่อชีวิต ศัลยแพทย์จะตัดสินใจใช้วิธีที่รุนแรง
โรคที่เกิดจากภูมิคุ้มกันอีกชนิดหนึ่งเรียกว่าโรคโครห์น การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นส่งผลกระทบต่อทุกส่วนของระบบทางเดินอาหารอย่างแน่นอน
สัญญาณที่เกิดขึ้นร่วมกันโดยทั่วไปนอกเหนือจากข้อเท็จจริงที่ว่าคน ๆ หนึ่งกังวลเกี่ยวกับอุจจาระสีเข้มผสมกับเลือด ได้แก่ การเข้าห้องน้ำบ่อย ๆ มีหนองไหล มีเสมหะ และปวดท้อง อาการอื่น ๆ ที่พบได้น้อย ได้แก่ :
- การเพิ่มอุณหภูมิ
- อาการปวดข้อ
- ไข้;
- แผล, ผื่นบนเยื่อเมือก;
- ปัญหาการมองเห็น
การวินิจฉัยจำเป็นต้องรวมถึงมิญชวิทยา
โรคที่ก่อให้เกิดเลือดในอุจจาระ
ส่วนใหญ่มักรวมถึงการติดเชื้อในลำไส้ของแหล่งกำเนิดต่าง ๆ ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของทุกวัย สาเหตุของอาการของโรคคือกลุ่มของเชื้อโรคต่อไปนี้:
- ไวรัสรวมถึงโรตาไวรัส
- แบคทีเรีย;
- ปรสิต.
ผลของการติดเชื้อในลำไส้ที่ไม่ได้รับการรักษาบางครั้งกลายเป็นแผลเรื้อรังของลำไส้เล็กซึ่งบ่งชี้ว่าลำไส้อักเสบ เมื่อลำไส้ใหญ่ได้รับผลกระทบ อาการลำไส้ใหญ่บวมจะพัฒนา
อาการที่คล้ายกันปรากฏขึ้นพร้อมกับการพัฒนาของ dysbacteriosis ซึ่งเห็นได้จากความคิดเห็นของผู้ป่วยจำนวนมาก ลักษณะเด่นของ dysbacteriosis คือการเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์ในลำไส้ของแบคทีเรีย ตามกฎแล้วเงื่อนไขนี้จะเกิดขึ้นหลังจากการรับประทานยาปฏิชีวนะที่ไม่มีการควบคุม ดังนั้นสิ่งมีชีวิตใด ๆ ทั้งผู้ใหญ่และเด็กสามารถเผชิญกับ dysbacteriosis ในเวลาเดียวกันหยดเลือดที่นี่บ่งบอกถึงความเสียหายต่อ Clostridium
ความผิดปกติที่ร้ายแรงกว่านั้นเกี่ยวข้องกับเนื้องอกที่มีลักษณะร้ายหรือเป็นพิษเป็นภัยโดยมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในทุกส่วนของลำไส้ หากสงสัยว่ามีกระบวนการทางเนื้องอกวิทยา จะมีการนำเอาสารชีวภาพรวมถึงการวิเคราะห์หาเลือดลึกลับในอุจจาระ
เมื่อลำไส้อุดตันผู้ป่วยจะบ่นถึงความยากลำบากในการถ่ายอุจจาระการทำลายความสมบูรณ์ของผนังลำไส้และรอยโรคของหลอดเลือดตามมาอาจนำไปสู่เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยมีอุจจาระเป็นเลือดอ่อนซึ่งเกิดจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ ในระหว่างที่:
- โรคหนองในชนิดทวารหนัก;
- เริม;
- ซิฟิลิสบริเวณทวารหนัก
- granuloma ของกามโรค
เลือดในอุจจาระในทารก
ผู้เชี่ยวชาญพิจารณาสถานการณ์ที่แยกจากกันเมื่อพบอาการนี้ในเด็ก ด้วยอุจจาระที่หนาแน่นรวมถึงเลือดผู้ปกครองไม่ควร "google" ฟอรัมเพื่อค้นหาคำตอบ แต่ควรปรึกษาแพทย์ทันที จำเป็นต้องโทรหาทีมรถพยาบาลอย่างเร่งด่วนหากสงสัยว่าเด็กเป็นพิษ
ห้ามเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีทำสวนทวารด้วยตัวเองหรือทำให้อาเจียนเทียมกับบุคคลที่ไม่มีคุณสมบัติเหมาะสม ดังนั้นทันทีที่เห็นได้ชัดว่าอาหารเสริมตัวแรกทำให้เกิดความผิดปกติของการย่อยอาหารในเด็ก จึงจำเป็นต้องขอคำแนะนำจากกุมารแพทย์
บ่อยครั้งที่จังหวะชีวิตปกติของทารกถูกรบกวนโดย dysbacteriosis ซึ่งเกี่ยวข้องโดยตรงกับการทดลองของผู้ปกครองในการรักษาโรคอื่นด้วยยาปฏิชีวนะ แพทย์เตือนเสมอว่ากระเพาะอาหารของทารกแรกเกิดมีความไวต่อส่วนประกอบของยาที่แรงมากดังนั้นหากไม่ได้รับคำปรึกษาจากนักบำบัดโรคก่อนจึงห้ามไม่ให้ยาปฏิชีวนะแก่เด็ก
มิฉะนั้นเด็กอาจมีอาการลำไส้อักเสบ ได้แก่ :
- ท้องอืด;
- เมือก;
- อุจจาระหนามีเลือดปนหรือในทางกลับกัน - ท้องร่วง;
- ปฏิเสธที่จะกิน;
- ไดอะเทซิส
บ่อยครั้งที่เด็ก ๆ ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นลำไส้อุดตันความล่าช้าในการวินิจฉัยซึ่งคุกคามความเสื่อมโทรมอย่างรุนแรงในความเป็นอยู่ที่ดี กลุ่มเสี่ยงอาจรวมถึงเด็กอายุต่ำกว่า XNUMX ขวบที่เข้าห้องน้ำพร้อมกับการจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้า แต่บ่อยครั้งที่เด็กกังวลเกี่ยวกับการมีเลือดออกเล็กน้อย ซึ่งบ่งชี้ถึงภาวะลำไส้กลืนกันที่อาจเกิดขึ้นได้
แหล่งที่มาหลักของพยาธิวิทยาคือ:
- ให้อาหารมากไป;
- ให้อาหารเร็วเกินไป
- ความผิดปกติ แต่กำเนิด;
- เปลี่ยนจากสูตรนมยี่ห้อหนึ่งไปเป็นอีกสูตรหนึ่ง
ทั้งหมดนี้รวมกันหรือแยกกันกระตุ้นให้เกิดการทับซ้อนกันของลูเมนในลำไส้กับส่วนอื่นของมัน โรคนี้ทำให้ตัวเองรู้สึกได้ทั้งในเด็กที่คลอดก่อนกำหนดและเด็กครบกำหนดโดยมีอาการอาเจียนและหมดสติ
สาเหตุทั่วไปอีกประการหนึ่งอาจเป็นปฏิกิริยาภูมิแพ้กับโรคผิวหนังภูมิแพ้ ร่วมกับอุจจาระเป็นเลือดหลังจากรับประทานถั่ว ผลิตภัณฑ์จากกลูเตน ผลไม้รสเปรี้ยว นม
ปฏิกิริยาการแพ้ต่อวัตถุเจือปนอาหาร, รสชาติ, สีย้อมเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งซึ่งไม่เพียง แต่ทำให้เกิดลิ่มเลือดในอุจจาระ แต่ยังรวมถึงภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของอิศวรและโรคโลหิตจาง
อันตรายเพิ่มขึ้นจากข้อเท็จจริงที่ว่าปฏิกิริยาการแพ้ในทารกแรกเกิดเป็นไปได้แม้ในส่วนประกอบของยาแก้ไอ
จะทำอย่างไรเมื่อตรวจพบสัญญาณเตือนภัย?
หากไม่รวมรุ่นที่มีการติดเชื้อในลำไส้ เลือดและของเสียในผู้ชายสามารถบ่งชี้มะเร็งต่อมลูกหมากได้ ด้วยรูปแบบขั้นสูงของกระบวนการ เนื้องอกจะเติบโตเข้าไปในผนังของลำไส้ใหญ่ เจาะเข้าไปในกระบวนการเจริญเติบโต ในกรณีนี้การปรับปรุงสภาพเป็นไปได้หลังจากการผ่าตัดและการรักษาที่เหมาะสมเท่านั้น
ในผู้หญิง อาการเหล่านี้สามารถส่งสัญญาณถึงเส้นเลือดขอดเริ่มต้นของฝีเย็บในระหว่างตั้งครรภ์ ในกรณีนี้ ตามกฎแล้ว จะมีการร้องเรียนเกี่ยวกับอาการปวดหลังที่เกิดขึ้นซ้ำๆ และความเป็นอยู่ที่แย่ลงหลังจากนั่งรถขนส่ง
หากสงสัยว่ามีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ อาจมีเลือดออกคล้ายกับมีประจำเดือนได้ ผลข้างเคียงที่คล้ายคลึงกันยังเป็นไปได้ด้วยการทำเคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งของอวัยวะสืบพันธุ์
ทันทีที่ตรวจพบการเบี่ยงเบนจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสมจาก proctologist ทันทีซึ่งจะให้การสนับสนุนที่มีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยตามประวัติทางการแพทย์ของเขาจนกว่าจะฟื้นตัวได้สำเร็จ
ในระหว่างการตรวจครั้งแรกมีความจำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบไม่เพียง แต่เกี่ยวกับการร้องเรียนที่สะสมทั้งหมด แต่ยังต้องรายงานระยะเวลาที่มีการติดตามปรากฏการณ์ที่น่ารำคาญ สีเลือดใด ความถี่ที่ปรากฎ
หลังจากรวบรวมประวัติแล้ว ผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจทางห้องปฏิบัติการ รวมถึงการตรวจเลือดลึกลับและโปรแกรม coprogram
การตรวจสายตาโดยผู้เชี่ยวชาญรวมถึงการประเมินสภาพปัจจุบันของทวารหนัก หากจำเป็นให้เพิ่มการตรวจทางทวารหนักของทวารหนักส่วนล่าง, sigmoidoscopy มาตรฐาน, การตรวจเอ็กซ์เรย์ของระบบทางเดินอาหาร
การวินิจฉัยแบบผสมจะช่วยให้คุณสามารถรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับสถานะสุขภาพของผู้ป่วยได้อย่างสมบูรณ์ แต่ถ้าแพทย์ยืนยันที่จะทำการศึกษาบางประเภทที่ไม่ได้ระบุไว้ ไม่ว่าจะเป็นการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่หรืออัลตราซาวนด์ คุณก็ไม่ควรปฏิเสธการวินิจฉัยเพิ่มเติม บนพื้นฐานของภาพทางคลินิกที่สมบูรณ์เท่านั้นจึงเป็นไปได้ที่จะรักษาความรู้สึกไม่สบายและการเสียเลือดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ได้สำเร็จ
- แหล่งที่มาของ
- Aminev AM Guide to proctology – ม. 1973. – ต. 3. – น. 28-42.
- Shelygin Yu.A. หลักเกณฑ์ทางคลินิก. โคโลโพรโทโลยี. – ม.ค. 2015
- เว็บไซต์ของศูนย์การแพทย์ “Health Formula” - เลือดในอุจจาระ
- เว็บไซต์ของสถานพยาบาล “SM-Clinic” - เลือดในอุจจาระ