"การพบปะ" ครั้งแรกกับทารกอัลตราซาวนด์ไตรมาสแรกกำลังรอพ่อแม่ในอนาคตอย่างใจจดใจจ่อ เรียกอีกอย่างว่าอัลตราซาวนด์การออกเดทก็มีความสำคัญทางสูติกรรมเช่นกัน

อัลตร้าซาวด์การตั้งครรภ์ครั้งแรกเกิดขึ้นระหว่าง 11 WA ถึง 13 WA + 6 วัน ไม่บังคับ แต่เป็นหนึ่งใน 3 อัลตราซาวนด์ที่เสนออย่างเป็นระบบสำหรับสตรีมีครรภ์และขอแนะนำอย่างยิ่ง (คำแนะนำ HAS) (1)

อัลตราซาวนด์ไตรมาสแรกมักจะทำผ่านทางช่องท้อง ผู้ปฏิบัติงานจะเคลือบท้องของแม่ที่กำลังจะเป็นด้วยน้ำเจลเพื่อปรับปรุงคุณภาพของภาพ จากนั้นจึงขยับโพรบไปที่ท้อง ไม่ค่อยบ่อยนักและหากจำเป็นเพื่อให้ได้การสำรวจที่มีคุณภาพสามารถใช้เส้นทางช่องคลอดได้

อัลตร้าซาวด์ไม่จำเป็นต้องมีกระเพาะปัสสาวะเต็ม การตรวจไม่เจ็บปวดและการใช้อัลตราซาวนด์ปลอดภัยสำหรับทารกในครรภ์ ไม่แนะนำให้ทาครีมที่ท้องในวันที่ทำอัลตราซาวนด์เพราะอาจรบกวนการส่งสัญญาณอัลตราซาวนด์ได้

วัตถุประสงค์ประการหนึ่งของอัลตราซาวนด์ครั้งแรกนี้คือเพื่อประเมินอายุครรภ์และกำหนดวันที่ของการตั้งครรภ์ได้แม่นยำกว่าการคำนวณตามวันที่เริ่มมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย สำหรับสิ่งนี้ผู้ปฏิบัติงานจะทำการตรวจทางชีวภาพ มันวัดความยาว cranio-caaudial (CRL) นั่นคือความยาวระหว่างส่วนหัวและก้นของตัวอ่อน จากนั้นเปรียบเทียบผลลัพธ์กับเส้นโค้งอ้างอิงที่กำหนดตามสูตรของโรบินสัน (อายุครรภ์ = 8,052 √ × (LCC) ) +23,73)

การวัดนี้ทำให้สามารถประมาณวันที่เริ่มตั้งครรภ์ (DDG) ด้วยความแม่นยำบวกหรือลบห้าวันใน 95% ของกรณี (2) DDG นี้จะช่วยในการยืนยันหรือแก้ไขวันที่ครบกำหนด (APD)

ในระยะนี้ของการตั้งครรภ์ มดลูกยังไม่ใหญ่มาก แต่ภายในตัวอ่อนมีการพัฒนาอย่างดีอยู่แล้ว วัดจากหัวถึงก้นได้ระหว่าง 5 ถึง 6 ซม. หรือยืนประมาณ 12 ซม. และหัวมีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 2 ซม. (3)

อัลตราซาวนด์แรกนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อตรวจสอบพารามิเตอร์อื่น ๆ หลายประการ:

• จำนวนทารกในครรภ์ หากเป็นการตั้งครรภ์แฝด ผู้ประกอบโรคศิลปะจะพิจารณาว่าเป็นการตั้งครรภ์แฝดแบบโมโนคอเรียล (รกเดี่ยวสำหรับทารกในครรภ์ทั้งสอง) หรือเป็นซีรั่ม (รกหนึ่งชุดสำหรับทารกในครรภ์แต่ละตัว) การวินิจฉัย chorionicity นี้มีความสำคัญมากเพราะนำไปสู่ความแตกต่างที่โดดเด่นในแง่ของภาวะแทรกซ้อนและวิธีการติดตามการตั้งครรภ์
• ความมีชีวิตชีวาของทารกในครรภ์: ในระยะนี้ของการตั้งครรภ์ ทารกกำลังเคลื่อนไหว แต่มารดายังไม่รู้สึกถึงมัน เขาโบกมือโดยไม่ได้ตั้งใจแขนและขาเหยียดเหยียดเป็นลูกบอลคลายตัวกระโดด การเต้นของหัวใจของเขาเร็วมาก (160 ถึง 170 ครั้ง / นาที) สามารถได้ยินได้จากอัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์
• สัณฐานวิทยา: ผู้ประกอบวิชาชีพจะตรวจให้แน่ใจว่ามีแขนขาทั้งสี่ ท้อง กระเพาะปัสสาวะ และจะตรวจดูรูปร่างของศีรษะและผนังช่องท้อง ในทางกลับกัน ก็ยังมากเกินไปที่จะตรวจพบความผิดปกติทางสัณฐานวิทยาที่เป็นไปได้ มันจะเป็นอัลตราซาวนด์ที่สองที่เรียกว่าสัณฐานวิทยาที่จะทำ;
• ปริมาณน้ำคร่ำและการปรากฏตัวของ trophoblast;
• การวัดค่าความโปร่งแสง nuchal (CN): เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรองดาวน์ซินโดรม (ไม่ได้บังคับแต่เป็นระบบ) ผู้ปฏิบัติงานจะวัดค่าความโปร่งแสงของนูชาล ซึ่งเป็นเสียงกรนที่ดีซึ่งเต็มไปด้วยของเหลวหลังคอของทารกในครรภ์ เมื่อรวมกับผลการตรวจซีรัมมาร์กเกอร์ (PAPP-A และ free beta-hCG) และอายุของมารดา การวัดนี้ทำให้สามารถคำนวณ "ความเสี่ยงร่วมกัน" (และไม่ต้องทำการวินิจฉัย) ของความผิดปกติของโครโมโซม

เกี่ยวกับเพศของทารกในระยะนี้ตุ่มที่อวัยวะเพศ กล่าวคือ โครงสร้างที่จะกลายเป็นองคชาตในอนาคตหรือคลิตอริสในอนาคต ยังคงไม่แตกต่างกันและมีขนาดเพียง 1 ถึง 2 มม. อย่างไรก็ตาม เป็นไปได้ หากทารกอยู่ในตำแหน่งที่ดี หากอัลตราซาวนด์เกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 12 สัปดาห์และหากแพทย์มีประสบการณ์ ก็สามารถระบุเพศของทารกได้ตามทิศทางของตุ่มที่อวัยวะเพศ ถ้าตั้งฉากกับแกนลำตัวแสดงว่าเป็นเด็กผู้ชาย ถ้าขนานกันเป็นสาว แต่ระวัง: การคาดคะเนนี้มีขอบของข้อผิดพลาด ภายใต้สภาวะที่ดีที่สุด มีความน่าเชื่อถือเพียง 80% (4) แพทย์มักจะชอบรออัลตราซาวนด์ครั้งที่สองเพื่อประกาศเพศของทารกต่อผู้ปกครองในอนาคตหากต้องการทราบ

• การแท้งบุตร : ถุงเอ็มบริโอมีแต่ไม่มีการเต้นของหัวใจและการวัดตัวอ่อนต่ำกว่าปกติ บางครั้งมันเป็น "ไข่ใส": ถุงตั้งครรภ์มีเยื่อหุ้มและรกในอนาคต แต่ไม่มีตัวอ่อน การตั้งครรภ์สิ้นสุดลงและตัวอ่อนไม่พัฒนา ในกรณีของการแท้งบุตร ถุงตั้งครรภ์อาจอพยพออกไปเองโดยธรรมชาติ แต่บางครั้งถุงก็อาจไม่สมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์ ยาจะถูกกำหนดเพื่อกระตุ้นให้เกิดการหดตัวและส่งเสริมการแยกตัวของตัวอ่อนออกอย่างสมบูรณ์ ในกรณีที่ล้มเหลว การผ่าตัดรักษาด้วยการสำลัก (curettage) จะดำเนินการ ในทุกกรณีจำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อให้แน่ใจว่าการอพยพของผลิตภัณฑ์ตั้งครรภ์อย่างสมบูรณ์
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก (GEU) หรือ ectopic: ไข่ไม่ได้ฝังในมดลูก แต่อยู่ในงวงเนื่องจากการย้ายถิ่นหรือการฝังตัวผิดปกติ GEU มักแสดงอาการในระยะเริ่มแรกโดยมีอาการปวดท้องด้านล่างด้านข้างและมีเลือดออก แต่บางครั้งก็พบโดยบังเอิญในระหว่างการอัลตราซาวนด์ครั้งแรก GEU สามารถพัฒนาไปสู่การขับออกโดยธรรมชาติ ภาวะชะงักงัน หรือการเจริญเติบโต โดยมีความเสี่ยงที่จะเกิดการแตกของถุงตั้งครรภ์ซึ่งอาจทำให้ท่อเสียหายได้ การตรวจเลือดด้วยการตรวจเลือดเพื่อวิเคราะห์ฮอร์โมน beta-hcg การตรวจทางคลินิก และอัลตราซาวนด์ทำให้สามารถตรวจสอบวิวัฒนาการของ GEU ได้ หากยังไม่อยู่ในระยะลุกลาม การรักษาด้วยเมโธเทรกเซตมักจะเพียงพอที่จะทำให้ถุงตั้งครรภ์ถูกขับออก หากเป็นขั้นสูง การผ่าตัดด้วยการส่องกล้องจะดำเนินการเพื่อเอาถุงตั้งครรภ์ออก และบางครั้งอาจต้องผ่าตัดท่อหากได้รับความเสียหาย
• ดีกว่านูชาลโปร่งแสงทั่วไป มักพบในทารกที่มีไทรโซมี 21 แต่ควรรวมมาตรการนี้ในการตรวจคัดกรองไตรโซมี 21 แบบรวม โดยคำนึงถึงอายุมารดาและเครื่องหมายในซีรัม ในกรณีที่ผลสุดท้ายรวมกันมากกว่า 1/250 จะมีการแนะนำให้สร้างคาริโอไทป์โดยการตรวจชิ้นเนื้อโทรโฟบลาสต์หรือการเจาะน้ำคร่ำ