โรคเบาหวาน (ภาพรวม)

โรคเบาหวาน (ภาพรวม)

วิธีการวัดระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ – การสาธิต

Le โรคเบาหวาน เป็นโรคที่รักษาไม่หาย ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อร่างกายไม่ได้ใช้ sucre (กลูโคส) ซึ่งเป็น “เชื้อเพลิง” ที่จำเป็นสำหรับการทำงานของมัน กลูโคสที่เซลล์ดูดซึมได้ไม่ดีจะสะสมในเลือดและปล่อยออกทางปัสสาวะ ความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดสูงผิดปกตินี้เรียกว่า น้ำตาลในเลือดสูง. เมื่อเวลาผ่านไป อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในดวงตา ไต หัวใจ และหลอดเลือดได้

โรคเบาหวานอาจเป็นผลมาจากการที่ร่างกายไม่สามารถ บางส่วนหรือทั้งหมดได้ ตับอ่อน ที่จะทำให้ อินซูลินซึ่งเป็นฮอร์โมนที่จำเป็นสำหรับการดูดซึมกลูโคสโดยเซลล์ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นจากการที่เซลล์เองไม่สามารถใช้อินซูลินเพื่อรับกลูโคสได้ ในทั้งสองกรณี เซลล์ถูกลิดรอนจากเซลล์หลัก แหล่งพลังงานย่อมเป็นไปตามผลทางสรีรวิทยาที่สำคัญอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ เช่น ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงหรือปัญหาการรักษา เป็นต้น

รูปแบบการดูดซึมกลูโคส

คลิกเพื่อดูไดอะแกรมแบบโต้ตอบ  

Le กลูโคส มาจาก 2 แหล่ง คือ อาหาร อุดมไปด้วยคาร์โบไฮเดรตที่กินเข้าไปและ ตับ (ซึ่งเก็บกลูโคสหลังมื้ออาหารและปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดตามต้องการ) เมื่อถูกสกัดจากอาหารโดยระบบย่อยอาหาร กลูโคสจะผ่านเข้าสู่กระแสเลือด เพื่อให้เซลล์ของร่างกายสามารถใช้แหล่งพลังงานที่จำเป็นนี้ พวกเขาต้องการการแทรกแซงของ อินซูลิน.

โรคเบาหวานประเภทหลัก

สำหรับคำอธิบายโดยละเอียดของประเภทของ โรคเบาหวาน (อาการ การป้องกัน การรักษาพยาบาล ฯลฯ) ให้ปรึกษากับเอกสารแต่ละแผ่น

  • โรคเบาหวานประเภท 1 เรียกอีกอย่างว่า “เบาหวาน อินซูลินodépendant “(DID) หรือ” เบาหวาน เยาวชน โรคเบาหวานประเภท 1 เกิดขึ้นเมื่อตับอ่อนไม่ผลิตหรือผลิตอินซูลินไม่เพียงพออีกต่อไป นี้อาจเกิดจากการโจมตีของไวรัสหรือพิษหรือโดยปฏิกิริยาภูมิต้านทานผิดปกติที่ทำลายเซลล์เบต้าในตับอ่อนซึ่งมีหน้าที่ในการสังเคราะห์อินซูลิน โรคเบาหวานประเภทนี้ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็กและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว แม้ว่าอุบัติการณ์ในผู้ใหญ่จะเพิ่มขึ้น มันส่งผลกระทบต่อประมาณ 10% ของผู้ป่วยโรคเบาหวาน
  • โรคเบาหวานประเภท 2 มักเรียกกันว่า “เบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลิน” หรือ “เบาหวาน” ของผู้ใหญ่ เบาหวานชนิดที่ 2 มีลักษณะเฉพาะที่ร่างกายมีความทนทานต่ออินซูลิน ปัญหานี้มักเกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุมากกว่า 45 ปี แต่อุบัติการณ์เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในคนที่อายุน้อยกว่า โรคเบาหวานประเภทนี้ ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยโรคเบาหวานเกือบ 90%
  • โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์. กำหนดเป็นโรคเบาหวานหรือการแพ้กลูโคสใด ๆ ที่แสดงออกในระหว่าง การตั้งครรภ์บ่อยที่สุดในช่วง 2e หรือ 3e ไตรมาส บ่อยครั้ง เบาหวานขณะตั้งครรภ์เกิดขึ้นได้เพียงชั่วคราวและจะหายไปในไม่ช้าหลังคลอด

มีโรคเบาหวานอีกรูปแบบหนึ่งที่เรียกว่า โรคเบาจืด. เป็นโรคที่ค่อนข้างหายากที่เกิดจากการผลิตฮอร์โมน antidiuretic ไม่เพียงพอโดยต่อมใต้สมองที่เรียกว่า "vasopressin" โรคเบาจืดจะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของปัสสาวะในขณะที่ระดับน้ำตาลในเลือดยังคงปกติอย่างสมบูรณ์ ดังนั้นจึงไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับ น้ำตาลเบาหวาน. เรียกว่า "เบาหวาน" จืด เพราะในเบาหวาน ปัสสาวะมีปริมาณมาก อย่างไรก็ตาม ปัสสาวะไม่มีรสจืดมากกว่าหวาน (คำนี้มาจากวิธีการวินิจฉัยแบบโบราณ: การชิมปัสสาวะ!)

เบาหวานขึ้นเรื่อยๆ

แม้ว่าการถ่ายทอดทางพันธุกรรมจะมีบทบาทในการเริ่มมีอาการ แต่ความชุกของ โรคเบาหวาน ไปยังอาหาร และ วิถีแห่งชีวิต ซึ่งพบได้ทั่วไปในตะวันตก: น้ำตาลกลั่นจำนวนมาก ไขมันอิ่มตัวและเนื้อสัตว์ การขาดเส้นใยอาหาร น้ำหนักเกิน ขาดการออกกำลังกาย ยิ่งลักษณะเหล่านี้เพิ่มขึ้นในประชากรที่กำหนด อุบัติการณ์ของโรคเบาหวานก็จะยิ่งมากขึ้น

จากการวิเคราะห์เพื่อบรรลุเป้าหมายของสำนักงานสาธารณสุขแคนาดาในรายงานที่ตีพิมพ์ในปี 2008-09 ชาวแคนาดาจำนวน 2,4 ล้านคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวาน (6,8%) รวมถึง 1,2 ล้านคนที่มีอายุระหว่าง 25 ถึง 64 ปี

รูปแบบนี้ดูเหมือนจะเป็นจริงเมื่อศึกษาอุบัติการณ์ของโรคในประเทศกำลังพัฒนา: เนื่องจากประชากรส่วนใหญ่ยอมรับ อาหาร และเป็นหนึ่งใน วิถีแห่งชีวิต เช่นเดียวกับเรา อุบัติการณ์ของโรคเบาหวานทั้งชนิดที่ 1 และชนิดที่ 2 กำลังเพิ่มขึ้น1.

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของโรคเบาหวาน

ในระยะยาว ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมโรคได้ไม่เพียงพอ มีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนต่างๆ ได้ สาเหตุหลักมาจาก น้ำตาลในเลือดสูง เป็นเวลานานทำให้เนื้อเยื่อเสียหายในเส้นเลือดฝอยและเส้นประสาทรวมถึงการตีบของหลอดเลือดแดง ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ไม่ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยโรคเบาหวานทั้งหมด และเมื่อเกิดขึ้นก็จะแตกต่างกันออกไป สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดดูเอกสารภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน

นอกจากนี้แล้ว ภาวะแทรกซ้อนเรื้อรัง, โรคเบาหวานที่ควบคุมได้ไม่ดี (เช่น เนื่องจากการลืมตัว, การคำนวณปริมาณอินซูลินที่ไม่ถูกต้อง, ความต้องการอินซูลินที่เปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันเนื่องจากการเจ็บป่วยหรือความเครียด เป็นต้น) อาจนำไปสู่ ภาวะแทรกซ้อนของน้ำ ต่อไปนี้:

โรคเบาหวาน ketoacidosis

ซึ่งเป็นเงื่อนไขที่สามารถ ร้ายแรง. ในผู้ป่วยเบาหวาน ประเภท 1 ไม่ได้รับการบำบัดหรือรับการรักษาที่ไม่เพียงพอ (เช่น ขาดอินซูลิน) กลูโคสยังคงอยู่ในเลือดและไม่สามารถใช้เป็นแหล่งพลังงานได้อีกต่อไป (สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่รักษาด้วยอินซูลิน) ร่างกายจึงต้องแทนที่กลูโคสด้วยเชื้อเพลิงอื่น: กรดไขมัน อย่างไรก็ตาม การใช้กรดไขมันจะสร้างคีโตนในร่างกาย ซึ่งในทางกลับกัน จะเพิ่มความเป็นกรดของร่างกาย

อาการ : กลิ่นผลไม้ ภาวะขาดน้ำ คลื่นไส้ อาเจียน และปวดท้อง หากไม่มีใครเข้าไปแทรกแซง หายใจลำบาก สับสน โคม่า และเสียชีวิตได้

วิธีตรวจจับ: น้ำตาลในเลือดสูง ส่วนใหญ่มักจะประมาณ 20 mmol / l (360 mg / dl) และบางครั้งก็มากกว่า

สิ่งที่ต้องทำ : หากตรวจพบภาวะกรดในเลือดสูง ให้ไปที่ บริการฉุกเฉิน โรงพยาบาลและติดต่อแพทย์ของคุณในภายหลังเพื่อปรับยา

การทดสอบคีโตน

ผู้ป่วยโรคเบาหวานบางคน เมื่อได้รับคำแนะนำจากแพทย์ ให้ใช้การทดสอบเพิ่มเติมเพื่อตรวจหาภาวะกรดคีโตรก นี่คือการกำหนดปริมาณของคีโตนในร่างกาย ระดับสามารถวัดได้ในปัสสาวะหรือเลือด NS การตรวจปัสสาวะเรียกว่าการทดสอบคีโตนูเรีย ต้องใช้แผ่นทดสอบขนาดเล็กที่สามารถซื้อได้ที่ร้านขายยา ก่อนอื่นคุณต้องใส่ปัสสาวะสักสองสามหยดบนแถบ ถัดไป เปรียบเทียบสีของแถบกับสีอ้างอิงที่ผู้ผลิตให้มา สีบ่งบอกถึงปริมาณคีโตนในปัสสาวะโดยประมาณ นอกจากนี้ยังสามารถวัดระดับของคีโตนในร่างกายในเลือด เครื่องระดับน้ำตาลในเลือดบางเครื่องมีตัวเลือกนี้

สถานะ Hyperosmolar

เมื่อราคาของ โรคเบาหวานประเภท 2 หากไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง นี่คือเรื่องจริง เหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ ไคร ร้ายแรง มากกว่า 50% ของกรณี ภาวะนี้เกิดจากการสะสมของกลูโคสในเลือดเกิน 33 มิลลิโมล/ลิตร (600 มก./ดล.)

อาการ : ปัสสาวะเพิ่มขึ้น กระหายน้ำอย่างรุนแรง และอาการอื่นๆ ของภาวะขาดน้ำ (น้ำหนักลด สูญเสียความยืดหยุ่นของผิวหนัง เยื่อเมือกแห้ง อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น และความดันโลหิตต่ำ)

วิธีตรวจจับ: ระดับน้ำตาลในเลือดเกิน 33 mmol / l (600 mg / dl)

สิ่งที่ต้องทำ : หากตรวจพบสภาวะ hyperosmolar ให้ไปที่ บริการฉุกเฉิน โรงพยาบาลและติดต่อแพทย์ของคุณในภายหลังเพื่อปรับยา

เขียนความเห็น