การปะทุของยา

การปะทุของยา

การปะทุของยารวมถึงปฏิกิริยาทางผิวหนังทั้งหมดอันเนื่องมาจากการใช้ยา พวกเขาคิดเป็นเกือบครึ่งหนึ่งของปฏิกิริยาข้างเคียงเนื่องจากยา

วิธีการรับรู้การระเบิดของยา?

การปะทุของยาเป็นปฏิกิริยาที่บางครั้งแพ้เนื่องจากการให้ยา ปฏิกิริยานี้ทำให้เกิดแผลที่ผิวหนังหรือผิวหนังอักเสบ

วิธีการรับรู้อาการ?

การปะทุของยาแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ผลที่ตามมาคือ:

  • ลมพิษ
  • ที่ทำให้คัน
  • กลาก
  • ความไวแสง
  • Angioedema และ anaphylactic shock 
  • ผมร่วง
  • โรคสะเก็ดเงิน
  • สิว
  • ผื่น
  • ลักษณะของตุ่มพอง
  • จ้ำ
  • ตะไคร่น้ำ
  • ไข้
  • ฯลฯ …

ปัจจัยเสี่ยง

ยาที่ใช้กันทั่วไปทำให้เกิดการปะทุของยาในผู้ป่วย 1 ถึง 3% การปะทุของยามากกว่า 90% นั้นไม่เป็นพิษเป็นภัย ความถี่ของรูปแบบที่รุนแรง (ความตาย, ผลที่ตามมาร้ายแรง) คือ 2%

เนื่องจากอาการของผู้ป่วยแตกต่างกันมาก บางครั้งจึงเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยการปะทุของยา การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริงที่ว่าการปรากฏตัวของโรคผิวหนังเกิดขึ้นพร้อมกับการใช้ยา อาการหายไปเมื่อหยุดยาและการกลับเป็นซ้ำหลังจากรับประทานยาอีกครั้งจะยืนยันการปะทุของยา

สาเหตุของการปะทุของยา

การปะทุของยามักเกิดจากการรับประทานยา ไม่ว่าจะโดยการใช้ผิวหนัง การกลืนกิน การสูดดม หรือการฉีด

การปะทุของยาเป็นสิ่งที่คาดเดาไม่ได้และเกิดขึ้นกับปริมาณการรักษาตามปกติ และยาส่วนใหญ่สามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาเหล่านี้ได้

อย่างไรก็ตาม ผลิตภัณฑ์ทางเภสัชวิทยาบางชนิดมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการระเบิดของยา:

  • ยาแก้อักเสบ
  • ยาพาราเซตามอล
  • แอสไพริน
  • ยาชาเฉพาะที่
  • sulfonamides
  • ดีเพนิซิลลามีน
  • เซรั่ม
  • barbiturates
  • ยาที่มีไอโอดีน (ส่วนใหญ่ใช้ในรังสีวิทยา)
  • ควินิน
  • เกลือทองคำ
  • กริเซโอฟูลวิน
  • ยาปฏิชีวนะ

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

บ่อยครั้งที่การปะทุของยานั้นไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่เกิดขึ้นที่ภาวะแทรกซ้อนทำให้การพยากรณ์โรคที่สำคัญของผู้ป่วยมีบทบาท:

  • Angioedema และ anaphylactic shock
  • ผื่นที่เกิดจากยาตุ่มหนอง: อาการนี้เป็นผื่นที่เกิดขึ้นกะทันหัน ซึ่งมักเข้าใจผิดว่าเป็นการติดเชื้อร้ายแรง โดยปกติจะเริ่ม 1 ถึง 4 วันหลังจากการให้ยากระตุ้น (มักเป็นยาปฏิชีวนะ) โดยมีไข้และผื่นแดงเป็นแผ่น
  • กลุ่มอาการภูมิไวเกินจากยา: กลุ่มอาการนี้มีลักษณะเป็นผื่นที่รุนแรง อาการคันรุนแรง และมีไข้สูง
  • Stevens-Johnson และ Lyell Syndromes: นี่เป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของการปะทุของยา ปฏิกิริยาเริ่มต้นประมาณสิบวันหลังจากเริ่มการรักษา เศษหนังกำพร้าหลุดออกมาด้วยแรงกดเพียงเล็กน้อย ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตสูง (20 ถึง 25%) แต่ในกรณีของการฟื้นตัว การเกิดซ้ำของผิวหนังจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว (10 ถึง 30 วัน) โดยมีผลที่ตามมาค่อนข้างบ่อย: ความผิดปกติของเม็ดสีและรอยแผลเป็น

ในทางกลับกัน ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการแทรกซ้อนที่ไม่เกี่ยวกับผิวหนัง:

  • ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง
  • หายใจลำบาก
  • โรคหอบหืด
  • การหยุดชะงักของการทำงานของการกำจัดของเสียของไต

การรักษา

การหยุดยาตามคำแนะนำทางการแพทย์คือการรักษาหลัก 

สามารถรักษาอาการของการระเบิดของยาได้จนกว่ายาจะอพยพออกไปหมด ดังนั้นมอยเจอร์ไรเซอร์จึงสามารถลดอาการคันได้ และยาแก้แพ้ก็ช่วยให้อาการคันสงบลงได้ 

ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล 

อาจมีการกำหนดการตรวจสอบอย่างละเอียดถี่ถ้วนเป็นพิเศษ เมื่อสงสัยว่ามียาที่จำเป็นอย่างยิ่งต่อผู้ป่วย การตรวจสอบเพิ่มเติมทำให้สามารถระบุได้ว่าโมเลกุลใดที่ทำให้เกิดการปะทุของยา 

การนำยาใหม่กลับมาใช้ใหม่จะต้องกระทำในสภาพแวดล้อมทางการแพทย์เพื่อให้เกิดขึ้นพร้อมกับการปะทุของยาใหม่

เขียนความเห็น