เนื่องจากเป็นเพียง 2% ของการเกิด การตั้งครรภ์ในวัยรุ่นจึงไม่ได้รับการกล่าวถึงอย่างกว้างขวาง อย่างไรก็ตาม ในแต่ละปีมีเด็กผู้หญิงหลายร้อยคนที่กลายเป็นแม่วัยรุ่น อัพเดทความเสี่ยงภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์โดยเฉพาะเหล่านี้

ไม่มีคำจำกัดความอย่างเป็นทางการของ "การตั้งครรภ์ก่อนกำหนด" โดยทั่วไป เราจะวางเคอร์เซอร์ไว้ที่อายุส่วนใหญ่ กล่าวคือ 18 ปี บางครั้งตอน 20 น.

ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรเป็นสาเหตุการตายอันดับสองของเด็กสาวอายุ 15 ถึง 19 ปีทั่วโลก WHO (1) กล่าว ทั่วโลก เด็กหญิง 194 คนเสียชีวิตทุกวันเนื่องจากการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด (2) แต่มีความเหลื่อมล้ำในระดับภูมิภาคอย่างมาก ขึ้นอยู่กับระดับการพัฒนาของประเทศ ปรากฏการณ์นี้เพิ่มมากขึ้นในประเทศกำลังพัฒนา โดยที่ 1 ใน 3 ของเด็กผู้หญิงตั้งครรภ์ก่อนอายุ 18 ปี การขาดข้อมูลและการสอนเพศศึกษา การบังคับแต่งงาน การล่วงละเมิดทางเพศ การเข้าถึงการคุมกำเนิด การห้ามทำแท้งอธิบายตัวเลขที่สูงเหล่านี้

ในฝรั่งเศส เห็นได้ชัดว่าสถานการณ์ไม่เหมือนกันเนื่องจากการเข้าถึงการคุมกำเนิดและบริบททางสังคมและวัฒนธรรม ดังนั้น ตามตัวเลขของ INSEE (3) ภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิงอายุ 15 ถึง 24 ปียังคงมีแนวโน้มลดลง โดยมีอัตราการเจริญพันธุ์ 2,7 เด็กต่อผู้หญิง 100 คนในปี 2016 (เทียบกับ 11,5 ปีในกลุ่มอายุ 25-29 และ 12,9 เด็กใน กลุ่มอายุ 30-34 ปี) ในปี 2015 :

• 0,1% ของทารกคนแรกมีแม่อายุ 15 ปี;
• 0,2% คุณแม่อายุ 16 ปี;
• 0,5% มารดาอายุ 17 ปี;
• 0,9% ของอายุ 18 ปี;
• 1,7% ของอายุ 19 ปี;
• 2,5% ของ 20 ปี (4).

การตั้งครรภ์ในวัยรุ่นถือเป็นการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยง ไม่ใช่เพราะสาเหตุที่แท้จริงเนื่องจากความอ่อนเยาว์ของร่างกาย แต่เกิดจากบริบททางเศรษฐกิจและสังคมที่เด็กสาวเหล่านี้มีวิวัฒนาการและพฤติกรรมเสี่ยงที่เกิดบ่อยขึ้นในกลุ่มอายุนี้ ยิ่งไปกว่านั้น เนื่องจากพวกเขาเพิกเฉยต่อการตั้งครรภ์ (ไม่ว่าจะรู้ตัวหรือไม่ก็ตาม) ค้นพบช้าหรือต้องการซ่อนการตั้งครรภ์ การเฝ้าติดตามการตั้งครรภ์มักจะไม่เพียงพอหรือล่าช้า มารดาวัยรุ่นในอนาคตเหล่านี้จึงไม่ได้รับประโยชน์จากการตรวจให้คำปรึกษาและการตรวจคัดกรองทั้งหมดที่มีให้ในบริบทของการติดตามการตั้งครรภ์

ในรายงานเกี่ยวกับการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในวัยรุ่น French National College of Gynecologists and Obstetricians (5) ระบุว่ายังไม่มีการสังเกตอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากภาวะครรภ์เป็นพิษ (2,7%) หรือการตกเลือดขณะคลอด (5,4%) ในกลุ่มอายุนี้

การขาดการดูแลก่อนคลอด พฤติกรรมเสี่ยง และบริบททางจิตสังคมของมารดาวัยรุ่นในอนาคตเหล่านี้ ทำให้ทารกมีความเสี่ยงบางอย่างมากขึ้น ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญสองประการคือน้ำหนักแรกเกิดต่ำและการคลอดก่อนกำหนด การศึกษาที่ดำเนินการระหว่างปี พ.ศ. 1996 ถึง พ.ศ. 2003 ที่โรงพยาบาล Jean Verdier (93) ซึ่งติดตามการตั้งครรภ์ของเด็กหญิงวัยรุ่นอายุ 328 ถึง 12 ปีจำนวน 18 คนพบว่ามีอัตราการคลอดก่อนกำหนด 8,8% “อาการแทรกซ้อนหลักสองประการเชื่อมโยงโดยตรงกับการติดตามผลช่วงหลังและพฤติกรรม “การผลัดเซลล์ผิว” ของสภาวะการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับการขาดมาตรการป้องกันทางกายภาพหรือทางโภชนาการใดๆ ด้วยความต่อเนื่อง หรือแม้แต่พฤติกรรมเสพติดที่เพิ่มขึ้น », ระบุ CNGOF (6)

ความเสี่ยงของ IUGR (การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก) ก็สูงขึ้นเช่นกันในการตั้งครรภ์ระยะแรกโดยมีความชุก 13% สูงกว่าประชากรทั่วไป (7) จากการศึกษาในอเมริกา (8) ทารกของมารดาอายุต่ำกว่า 20 ปียังมีความเสี่ยงโดยรวมที่จะเกิดความผิดปกติสูงกว่าที่พบในผู้หญิงที่มีความเสี่ยงต่ำที่สุด 11 เท่า ระหว่าง 25 ถึง 30 ปี เป็นอีกครั้งที่การที่ทารกในครรภ์ได้รับสารพิษ (แอลกอฮอล์ ยา ยาสูบ) ส่วนใหญ่ต้องโทษ

ในทางกลับกัน การคลอดบุตรเองถือว่าปลอดภัยโดยมีเงื่อนไขว่าการตั้งครรภ์ได้รับการยอมรับเพื่อให้งานการเลี้ยงดูบุตรบางอย่างสามารถทำได้ก่อนการมาถึงของเด็ก บ่งชี้ CNGOF (9)