การพังทลายของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์

การพังทลายของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์เป็นการละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อเมือกซึ่งพบได้ในระหว่างการคลอดบุตร

ในกรณีนี้เยื่อบุผิว squamous ปกติของคอหอยปากมดลูกจะถูกแทนที่ด้วยเยื่อบุผิวทรงกระบอกของคลองปากมดลูก ส่วนใหญ่การสึกกร่อนเป็นกระบวนการที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งไม่ได้คุกคามผู้หญิงที่มีปัญหาร้ายแรง

ความจริงที่ว่าพยาธิสภาพมักได้รับการวินิจฉัยในช่วงตั้งครรภ์เนื่องจากอาการของโรคน้อยดังนั้นผู้หญิงจึงไม่ไปพบแพทย์เพราะขาดการร้องเรียน

การตรวจสุขภาพอย่างละเอียดหลังจากการปฏิสนธิเผยให้เห็นว่ามีกระบวนการกัดกร่อน

อาการของการพังทลายของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์

การพังทลายของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์

ภาพทางคลินิกของการสึกกร่อนถูกซ่อนอยู่ ดังนั้นหากไม่มีการตั้งครรภ์พยาธิสภาพจะถูกตรวจพบเฉพาะในการตรวจร่างกายเป็นประจำโดยนรีแพทย์หรือหากมีปัญหาในการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ

อย่างไรก็ตาม ตามสถิติแล้ว อาการของการสึกกร่อนเริ่มแสดงออกมาอย่างรุนแรงหลังจากปฏิสนธิของเด็ก เหตุผลนี้คือการเปลี่ยนแปลงพื้นหลังของฮอร์โมนและการเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของฮอร์โมนเพศในร่างกาย บ่อยครั้งที่เมื่อติดต่อนรีแพทย์เกี่ยวกับอาการผิดปกติของการสึกกร่อนพบว่าผู้หญิงตั้งครรภ์ในระยะแรก

สัญญาณต่อไปนี้เป็นสาเหตุของความกังวล:

  • การปรากฏตัวของเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์

  • ความรู้สึกไม่สบายแสดงออกด้วยความรู้สึกเจ็บปวดในช่องท้องลดลง

  • การปรากฏตัวของพยาธิสภาพในช่วงเวลาระหว่างการมีประจำเดือน ลักษณะของพวกเขาสามารถเป็นได้ทั้งเมือกหรือเป็นหนอง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าการอักเสบเข้าร่วมกระบวนการกัดกร่อน

  • รู้สึกคันและแสบร้อนบริเวณปากช่องคลอดและในช่องคลอด

สัญญาณเหล่านี้สามารถสังเกตได้ทั้งแบบรวมและแยกกัน อย่างไรก็ตามพวกเขามักจะบังคับให้ผู้หญิงไปพบแพทย์

สาเหตุของการพังทลายของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์

สาเหตุของกระบวนการกัดกร่อนที่เกิดขึ้นระหว่างหรือก่อนตั้งครรภ์จะต้องชี้แจงโดยไม่ล้มเหลว สิ่งนี้จะปรับสูตรการรักษาให้เหมาะสมเนื่องจากจะทำให้สามารถกำจัดปัจจัยกระตุ้นได้

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาในปากมดลูกระหว่างการคลอดบุตร ได้แก่ :

  • ความผันผวนของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิง ยิ่งกว่านั้น สิ่งที่ไม่เกิดขึ้นอย่างราบรื่น แต่กะทันหันเป็นอันตรายอย่างยิ่ง

  • โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์. หนองในเทียม, หนองในเทียม, ureplasmosis, หนองใน, papillomatosis, trichomoniasis และเริมที่อวัยวะเพศ ในกรณีที่จุลินทรีย์เจาะเซลล์เยื่อบุผิว กระบวนการนี้จะทำให้กระบวนการกัดกร่อนซับซ้อนขึ้นอย่างมาก นอกจากนี้การนำไวรัส papilloma ของมนุษย์เข้าสู่ชั้นที่เสียหายของปากมดลูกสามารถนำไปสู่การพัฒนาของเนื้องอกมะเร็ง

  • การใช้ยาคุมกำเนิดหรือยาฮอร์โมนอื่น ๆ ที่ใช้ก่อนตั้งครรภ์เป็นเวลานาน

  • วัยแรกเริ่มของการมีเพศสัมพันธ์

  • การยุติการตั้งครรภ์โดยเทียม การทำแท้งซ้ำ ๆ เป็นประจำเป็นอันตรายอย่างยิ่ง

  • โรคอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ที่ไม่ติดเชื้อในธรรมชาติ

  • มะเร็งของระบบสืบพันธุ์

  • ภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง;

  • ความรุนแรงทางเพศ หรือการมีเพศสัมพันธ์ที่รุนแรง นำไปสู่การบาดเจ็บที่ปากมดลูก

  • ความเสียหายต่อเยื่อเมือกของมดลูกอันเป็นผลมาจากการสวนล้างที่ไม่เหมาะสมหรือเนื่องจากการติดตั้งอุปกรณ์ภายในมดลูก ฯลฯ

  • ความเครียดในร่างกายบ่อยๆ

นอกจากนี้การรวมกันของสองปัจจัยเช่นการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบและความล้มเหลวของฮอร์โมนในร่างกายมักจะนำไปสู่ความจริงที่ว่าโรคนี้เกิดขึ้นในผู้หญิงที่ไม่เคยให้กำเนิดมาก่อนและในผู้ที่ไม่เคยมี การบาดเจ็บที่อวัยวะเพศ

ทำไมการพังทลายของปากมดลูกจึงเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์?

การพังทลายของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์

การวางแผนการตั้งครรภ์จำเป็นต้องรวมถึงขั้นตอนของการตรวจทางนรีเวช ด้วยวิธีนี้เป็นไปได้บ่อยที่สุดที่จะตรวจสอบว่ามีพื้นที่กัดกร่อนที่ปากมดลูกหรือไม่ ต้องทำการตรวจสอบเนื่องจากในระหว่างตั้งครรภ์การสึกกร่อนอาจเป็นอันตรายได้ ภัยคุกคามส่วนใหญ่มาจากความจริงที่ว่าพื้นผิวที่เป็นแผลเป็นสภาพแวดล้อมที่ดีเยี่ยมสำหรับการพัฒนาของเชื้อโรคที่ทำให้เกิดการอักเสบ

ผลที่ตามมาที่อันตรายที่สุดที่การสึกกร่อนในระหว่างตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่สิ่งต่อไปนี้:

  • การแสดงอาการของโรคอักเสบซึ่งการรักษามีความซับซ้อนโดยตำแหน่งของผู้หญิง

  • การทำแท้งที่เกิดขึ้นเองโดยเฉพาะในไตรมาสแรก

  • การเริ่มต้นของการคลอดก่อนกำหนดในอายุครรภ์ภายหลัง;

  • การเปลี่ยนแปลงของการกัดเซาะเป็นกระบวนการมะเร็งร้าย

  • กระเพาะปัสสาวะแตกก่อนกำหนด การติดเชื้อ และการตายของทารกในครรภ์

นั่นเป็นเหตุผลที่แพทย์แนะนำอย่างยิ่งให้เข้ารับการรักษาการสึกกร่อนแม้กระทั่งก่อนที่จะเริ่มตั้งครรภ์ หากไม่ได้ทำการผ่าตัด ก็ควรระมัดระวัง ความเสี่ยงของการเจริญเติบโตที่เพิ่มขึ้นของการพังทลายของปากมดลูกและความร้ายกาจของกระบวนการระหว่างการคลอดบุตรเพิ่มขึ้นเนื่องจากพื้นหลังของฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลงอย่างมาก นอกจากนี้ภาระและความเครียดที่เพิ่มขึ้นในร่างกายของผู้หญิงส่งผลเสียต่อโรค

การรักษาภาคบังคับในระหว่างตั้งครรภ์นั้นขึ้นอยู่กับการสึกกร่อนซึ่งมีขนาดใหญ่และมีอาการอักเสบอยู่แล้ว อย่างไรก็ตามในทางการแพทย์ก็มีกรณีเช่นนี้เช่นกันเมื่อการสึกกร่อนผ่านไปอย่างอิสระในกระบวนการให้กำเนิดบุตร

การตั้งครรภ์เป็นไปได้ด้วยการพังทลายของปากมดลูกหรือไม่?

ผู้หญิงที่มีการสึกกร่อนจะไม่มีปัญหาในการตั้งครรภ์ โรคนี้ไม่ส่งผลกระทบต่อกระบวนการสุกหรือการปฏิสนธิของไข่ อย่างไรก็ตามหากตรวจพบพยาธิสภาพก่อนตั้งครรภ์จำเป็นต้องรักษาการสึกกร่อนก่อน คุณสามารถวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปได้หลังจากผ่านไปหนึ่งเดือน แต่ต้องมีเงื่อนไขว่ากระบวนการรักษาจะดำเนินไปตามปกติและไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ

เมื่อการสึกกร่อนมีขนาดที่น่าประทับใจและการฟื้นฟูเนื้อเยื่อหลังจากการกำจัดดำเนินไปอย่างช้าๆ จึงจำเป็นต้องเลื่อนการวางแผนการตั้งครรภ์ออกไป ในกรณีนี้ผู้หญิงไม่ควรสิ้นหวัง ตามกฎแล้ว แม้แต่กระบวนการฟื้นฟูที่ซับซ้อนที่สุดก็ใช้เวลาไม่เกินหกเดือน

การวินิจฉัยการพังทลายของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์

ไม่สามารถเริ่มกระบวนการรักษาได้หากไม่มีการวินิจฉัยที่ถูกต้อง วิธีการวิจัยกำหนดโดยแพทย์ หนึ่งในขั้นตอนที่พบมากที่สุดคือการระบุการสึกกร่อนในระหว่างการตรวจร่างกายทางนรีเวชโดยใช้กระจก ในกรณีนี้ตรวจพบข้อบกพร่องของเยื่อบุผิวที่ชัดเจน ตามกฎแล้วบนพื้นผิวที่ตรวจของ uterine os จะสังเกตเห็นบริเวณที่กำหนดไว้อย่างชัดเจนซึ่งมีสีแดง พื้นที่ของการกัดเซาะอาจแตกต่างกัน

อีกวิธีหนึ่งในการตรวจสอบบริเวณที่สึกกร่อนเพื่อหาความหนาแน่นของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบหากสงสัยว่าเป็นเนื้อร้ายคือการทดสอบ Chrobak ซึ่งประกอบด้วยการตรวจสอบพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

นอกจากนี้แพทย์ยังส่งวัสดุชีวภาพ (รอยเปื้อนจากพื้นผิวที่สึกกร่อน) ไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิจัย ประกอบด้วยการวิเคราะห์ทางแบคทีเรียและเซลล์วิทยา

หากมีข้อสงสัยใดๆ และจำเป็นต้องมีการยืนยันการวินิจฉัยเพิ่มเติม ผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจด้วยโคลโปสโคป ในกรณีที่มีการพังทลายของปากมดลูกแพทย์จะตรวจพบความเสียหายที่มองเห็นได้ของเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวด้วยโซน stroma ในเวลาเดียวกัน ด้านล่างของการกัดเซาะที่แท้จริงนั้นอยู่ในระดับต่ำในชั้นของเยื่อบุผิวแบบเรียงเป็นแนว

หากมีข้อสงสัยว่ากระบวนการนี้มีลักษณะเป็นเนื้อร้าย จำเป็นต้องมีการสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อ สิ่งนี้จะตรวจจับการมีอยู่ของเซลล์ผิดปรกติ เฉพาะการศึกษาที่ครอบคลุมเท่านั้นที่จะทำให้สามารถเลือกระบบการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีการสึกกร่อน

วิธีการรักษาการพังทลายของปากมดลูกในหญิงตั้งครรภ์?

การพังทลายของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์

ผลการรักษาของผู้ป่วยที่มีบุตรควรแตกต่างจากการรักษาสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ เทคนิคยอดนิยมทั้งหมด รวมถึงเลเซอร์ การแช่แข็งด้วยความเย็น หรือไดอะเธอร์โมโคอะกูเลชัน สามารถใช้ได้หลังจากเด็กเกิดเท่านั้น การตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาที่สามารถใช้เทคนิคที่อ่อนโยนที่สุดร่วมกับการบำบัดแบบประคับประคองเท่านั้นที่สามารถใช้กำจัดกระบวนการกัดกร่อนได้

เป้าหมายหลักคือการหยุดความก้าวหน้าของกระบวนการกัดกร่อน ป้องกันการพัฒนาของการอักเสบ อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่มีความเห็นว่าควรสังเกตการสึกกร่อน หากไม่คุกคามต่อการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนก็ไม่สมเหตุสมผลที่จะรักษาด้วยวิธีทางการแพทย์

ในกรณีที่หญิงตั้งครรภ์บ่นถึงความรู้สึกแสบร้อนที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ และมีลักษณะเป็นจุด ๆ คุณสามารถใช้ methyluracil ในรูปของยาเหน็บช่องคลอดได้ มีการบริหารเป็นเวลาสองสัปดาห์ วันละสองครั้ง ขอแนะนำให้ใช้เทียนไขกับน้ำมันซีบัคธอร์นเป็นเวลา 14 วันเช่นกัน ซึ่งจะทำให้อาการของโรคลดลง

เมื่อกระบวนการกัดกร่อนมีความซับซ้อนจากการอักเสบขอแนะนำให้กำหนดยาต้านไวรัสและแบคทีเรีย แพทย์ที่เข้าร่วมจะเป็นผู้เลือกโดยพิจารณาจากวัฒนธรรมแบคทีเรียที่ได้รับและคำนึงถึงข้อห้าม

ในระหว่างตั้งครรภ์โปรแกรมป้องกันที่มีความสามารถมีความสำคัญเนื่องจากเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนความเสี่ยงในการเกิดโรคเพิ่มขึ้น

เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

  • การเยี่ยมชมนรีแพทย์ควรเกิดขึ้นอย่างเคร่งครัดตามกำหนดเวลา คุณต้องไม่พลาดการนัดหมายที่กำหนดไว้ สิ่งนี้จะช่วยให้ไม่เพียง แต่ติดตามการตั้งครรภ์อย่างเต็มที่ แต่ยังตรวจจับการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เป็นไปได้ในเวลา

  • กฎของสุขอนามัยที่ใกล้ชิดมีความสำคัญ อาบน้ำระหว่างตั้งครรภ์และเปลี่ยนชุดชั้นในเป็นประจำ อย่างน้อยวันละครั้ง จำเป็นต้องใช้ผ้าลินินที่ทำจากผ้าธรรมชาติเท่านั้น

  • หากเป็นไปได้ คุณไม่ควรเปลี่ยนคู่นอนในระหว่างตั้งครรภ์ รวมทั้งมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน

  • หากมีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีโดยไม่ต้องรอการนัดหมายล่วงหน้า เรากำลังพูดถึงการเกิดขึ้นของความรู้สึกแสบร้อนและความรู้สึกไม่สบายลักษณะของการปลดปล่อยทางพยาธิวิทยา

เนื่องจากความจริงที่ว่าการสึกกร่อนในบางกรณีจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นการเพิ่มกระบวนการหนองหรือการอักเสบและยังคุกคามการยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดแพทย์จึงแนะนำให้กำจัดมันก่อนที่จะตั้งครรภ์ ปากมดลูกที่แข็งแรงเป็นองค์ประกอบหนึ่งของการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จและการคลอดที่ทันท่วงที

หากเกิดขึ้นอย่างกะทันหันว่ามีการค้นพบกระบวนการทางพยาธิวิทยาหลังจากการปฏิสนธิคุณไม่ควรตื่นตระหนกและรอผลเสีย การดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง การรักษาเชิงป้องกันอย่างเพียงพอด้วยวิธีการแบบอนุรักษ์นิยม และการไม่มีโรคอื่น ๆ ในบริเวณอวัยวะเพศในกรณีส่วนใหญ่เป็นกุญแจสู่ผลลัพธ์การตั้งครรภ์ที่ดีโดยไม่มีผลกระทบใด ๆ ควรจำไว้ว่ากระบวนการกัดกร่อนไม่ใช่เหตุผลที่จะยุติการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม ควรทำการตรวจทางเซลล์วิทยาและการตรวจโคลโปสโคปทุกๆ XNUMX เดือน นอกเหนือจากการตรวจทางการแพทย์มาตรฐาน

หญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ที่มีการสึกกร่อนให้กำเนิดทารกที่แข็งแรงสมบูรณ์และไม่ประสบปัญหาระหว่างการคลอด ในกรณีนี้ การดูแลทางการแพทย์อย่างสม่ำเสมอก็เพียงพอแล้ว

พฤติกรรมของผู้หญิงหลังคลอดบุตรก็ไม่ควรละเลยการไปพบแพทย์ สิ่งสำคัญคือต้องมาตรวจทางนรีเวชสองเดือนหลังจากทารกเกิดและค้นหาว่าเกิดอะไรขึ้นกับการสึกกร่อน หากไม่หายไปเองจำเป็นต้องดำเนินมาตรการรักษา ทางเลือกของเทคนิคเฉพาะนั้นดีที่สุดสำหรับแพทย์

เขียนความเห็น