hemangiomas

hemangiomas

มันคืออะไร ?

hemangioma หรือ infantile hemangioma เป็นเนื้องอกในหลอดเลือดที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งปรากฏบนร่างกายของทารกภายในสองสามวันหรือหลายสัปดาห์หลังคลอดและเติบโตอย่างรวดเร็วในช่วงเดือนแรกของชีวิต ก่อนที่จะถดถอยตามธรรมชาติและหายไปตามอายุ อายุ 5-7 ปี อย่างไรก็ตาม บางครั้งภาวะแทรกซ้อนต้องได้รับการรักษาพยาบาล เป็นความผิดปกติของหลอดเลือดที่พบบ่อยที่สุด โดยส่งผลกระทบต่อเด็ก 5-10% (1)

อาการ

hemangioma สามารถวัดได้ตั้งแต่ไม่กี่มิลลิเมตรถึงหลายเซนติเมตร มันถูกแยกออกใน 80% ของคดีและถูกแปลไปที่ศีรษะและคอใน 60% ของคดี (1) แต่ยังมี hemangiomas หลายตัว (หรือแพร่กระจาย) หลังจากระยะของการเติบโตอย่างรวดเร็ว การพัฒนาของมันถูกขัดจังหวะในช่วงปีแรกของชีวิตของทารก จากนั้นเนื้องอกจะค่อยๆ ถดถอยจนกระทั่งหายไปอย่างสมบูรณ์ในกรณีส่วนใหญ่ มีสามประเภททางคลินิกของ hemangioma:

  • ฮีมันจิโอมาที่ผิวหนัง ซึ่งส่งผลต่อผิวหนังชั้นหนังแท้ มีสีแดงสด มีลักษณะเป็นคราบพลัคหรือกลีบ ผิวเรียบหรือเป็นเม็ดคล้ายผลไม้ จึงได้ชื่อว่า “สตรอเบอรี่แองจิโอมา” ปรากฏขึ้นในช่วงสามสัปดาห์แรกของชีวิต ;
  • hemangiomas ใต้ผิวหนัง เกี่ยวกับใต้ผิวหนัง มีสีน้ำเงินและปรากฏขึ้นในภายหลัง ประมาณ 3 หรือ 4 เดือน
  • รูปแบบผสมที่ส่งผลต่อผิวหนังชั้นหนังแท้และชั้นใต้ผิวหนัง โดยมีสีแดงตรงกลางและเป็นสีน้ำเงินรอบๆ

ที่มาของโรค

การจัดระเบียบของระบบหลอดเลือดยังไม่โตเต็มที่ในช่วงสัปดาห์ก่อนคลอดตามปกติ และดำเนินไปอย่างผิดปกติในชีวิตนอกมดลูก

สิ่งสำคัญคือต้องเน้นว่าแม้จะมีความพยายามในการจำแนกประเภท แต่ก็ยังมีความหมายที่ดีและความสับสนในการวินิจฉัยเกี่ยวกับคำว่า "hemangioma" โปรดทราบว่ายังมีเนื้องอกในหลอดเลือดที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยอื่นๆ เช่น ฮีมันจิโอมาแต่กำเนิด ไม่เหมือนกับเนื้องอกที่ได้รับจาก hemangioma เนื้องอกที่เป็นสาเหตุมีอยู่ตั้งแต่แรกเกิดและไม่เติบโต เป็นสีม่วงและมักแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในแขนขาใกล้ข้อต่อ สุดท้าย ควรแยกความแตกต่างระหว่างเนื้องอกในหลอดเลือดและความผิดปกติของหลอดเลือด

ปัจจัยเสี่ยง

เด็กผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะพัฒนา hemangioma มากกว่าเด็กผู้ชายถึงสามเท่า นอกจากนี้ยังพบว่ามีความเสี่ยงสูงขึ้นในทารกที่มีผิวขาวและผิวขาว มีน้ำหนักน้อย และเมื่อการตั้งครรภ์มีภาวะแทรกซ้อน

การป้องกันและรักษา

การถดถอยของ hemangioma เกิดขึ้นเองใน 80-90% ของกรณี (ขึ้นอยู่กับแหล่งที่มา) แต่จำเป็นต้องใช้การรักษาเมื่อ hemangioma มีขนาดใหญ่และซับซ้อน ในกรณีต่อไปนี้:

  • เนื้อร้ายของเนื้องอก เลือดออกและแผลพุพอง;
  • ตำแหน่งของเนื้องอกมีความเสี่ยงที่จะขัดขวางการทำงานที่เหมาะสมของอวัยวะ ไม่ว่าจะเป็นตา ปาก หู จมูก…;
  • hemangioma ที่ไม่น่าดูอย่างยิ่งมีผลทางจิตที่สำคัญสำหรับเด็ก แต่สำหรับผู้ปกครองด้วย อันที่จริง hemangioma ที่ไม่น่าดูสามารถนำไปสู่ความรู้สึกเชิงลบทั้งหมด: ความรู้สึกแยกจากเด็ก ความรู้สึกผิด ความวิตกกังวลและแม้กระทั่งความกลัว

การรักษา Hemangioma ใช้ corticosteroids, cryotherapy (การรักษาด้วยความเย็น), เลเซอร์และการตัดตอนการผ่าตัด สังเกตว่าการรักษาแบบใหม่ที่ค้นพบโดยบังเอิญในปี 2008 คือ โพรพาโนลอล ให้ผลลัพธ์ที่ดี ในขณะที่จำกัดความเสี่ยงของผลข้างเคียง เป็นยา beta-blocker ที่ได้รับอนุญาตทางการตลาดในยุโรปในปี 2014

เขียนความเห็น