การทดสอบฮอร์โมน
การตรวจฮอร์โมนมักกำหนดโดยนรีแพทย์ แพทย์ต่อมไร้ท่อ ผู้ชำนาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ หรือแพทย์เฉพาะทางอื่น ๆ หากมีสัญญาณของพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของฮอร์โมน เพื่อให้ผลลัพธ์ถูกต้อง สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎสำหรับการทดสอบ

ฮอร์โมนเป็นสารประกอบทางเคมีที่ร่างกายของเราผลิตขึ้นเพื่อควบคุมการทำงานต่างๆ ตั้งแต่การเผาผลาญอาหารไปจนถึงความอยากอาหาร แม้แต่การเต้นของหัวใจและการหายใจ ฮอร์โมนบางชนิดมากเกินไปหรือน้อยเกินไป (ความไม่สมดุลของฮอร์โมน) ส่งผลต่อความเป็นอยู่ที่ดีและกระตุ้นให้เกิดโรคต่างๆ

คุณสามารถระบุปัญหาได้ด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบฮอร์โมน ซึ่งช่วยในการประเมินความไม่สมดุลของฮอร์โมน ความสามารถในการวินิจฉัยที่ทันสมัยของห้องปฏิบัติการทำให้เราได้รับการรักษาอย่างเพียงพอในอนาคต

ระดับฮอร์โมนจะผันผวนตามอายุ และสำหรับบางคนแม้ตลอดทั้งวัน แพทย์ใช้การทดสอบฮอร์โมนเพื่อระบุและประเมินความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่อาจทำให้ผู้ป่วยป่วย การทดสอบฮอร์โมนมักใช้ตัวอย่างเลือด แต่การทดสอบบางอย่างต้องใช้ตัวอย่างปัสสาวะหรือน้ำลาย

ระดับการทดสอบบ่อยครั้ง:

  • เอสโตรเจนและเทสโทสเตอโรน, โปรเจสเตอโรน;
  • ฮอร์โมนต่อมหมวกไตเช่นคอร์ติซอล
  • ฮอร์โมนการเจริญเติบโตโปรแลคตินและฮอร์โมนต่อมใต้สมองอื่น ๆ
  • ไทรอยด์ฮอร์โมน เช่น ไทรอกซิน

บางครั้งการทดสอบกระตุ้นและปราบปรามฮอร์โมนจะทำเพื่อประเมินความไม่สมดุลของฮอร์โมน อันดับแรก แพทย์จะให้ฮอร์โมนผู้ป่วยและสารอื่นๆ ที่เริ่ม (กระตุ้น) หรือหยุด (ยับยั้ง) การผลิตฮอร์โมนบางชนิด จากนั้นจึงประเมินปฏิกิริยาของร่างกาย

ประเภททั่วไปของการทดสอบการกระตุ้นและการปราบปราม ได้แก่

  • ฮอร์โมนการเจริญเติบโตตอบสนองต่อกลูคากอน ในการศึกษานี้ ฮอร์โมนกลูคากอนจะถูกฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ แล้ววัดระดับของฮอร์โมนนั้นภายใน 4 ชั่วโมง การทดสอบนี้ช่วยยืนยันหรือแยกแยะการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตในผู้ใหญ่
  • คอร์ติซอลตอบสนองต่อโคซินโทรปิน ในการทดสอบนี้ ผู้ป่วยจะได้รับ cosyntropin ซึ่งทำหน้าที่เป็นฮอร์โมน adrenocorticotropic ที่ผลิตโดยต่อมใต้สมองและกระตุ้นต่อมหมวกไตเพื่อผลิตคอร์ติซอล ระดับคอร์ติซอลจะถูกวัดทุก ๆ 30 นาทีเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง การทดสอบนี้ช่วยยืนยันความไม่เพียงพอของต่อมหมวกไต
  • การทดสอบความทนทานต่อกลูโคส ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะได้รับเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลซึ่งควรลดระดับฮอร์โมนการเจริญเติบโต จากนั้นวัดระดับฮอร์โมนการเจริญเติบโตในเลือดทุกสองชั่วโมง การทดสอบนี้ช่วยยืนยัน acromegaly
  • คอร์ติซอลตอบสนองต่อเดกซาเมทาโซน ผู้ป่วยใช้ยา dexamethasone ในตอนกลางคืนซึ่งควรจะขัดขวางการผลิตคอร์ติซอล วันรุ่งขึ้น เขาจะเก็บตัวอย่างเลือดจากเขาเพื่อวัดระดับของฮอร์โมนนี้ การทดสอบช่วยยืนยันหรือแยกแยะกลุ่มอาการคุชชิง
  • การทดสอบการปราบปรามเมไทราโปน รูปแบบนี้ก็เหมือนกัน - ในเวลากลางคืนผู้ป่วยใช้ metyrapone หนึ่งเม็ดซึ่งควรขัดขวางการผลิตคอร์ติซอล วันรุ่งขึ้น เขาจะเก็บตัวอย่างเลือดจากเขาเพื่อวัดระดับคอร์ติซอลและฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรปิก การทดสอบนี้ช่วยยืนยันหรือแยกแยะความไม่เพียงพอของต่อมหมวกไต

ตรวจฮอร์โมนอะไรบ้าง

สำหรับการทดสอบฮอร์โมน มักจะทำการตรวจเลือด เลือด จุดเลือดแห้งบนกระดาษพิเศษ น้ำลาย ตัวอย่างปัสสาวะแต่ละชิ้น และการทดสอบปัสสาวะ XNUMX ชั่วโมง ประเภทของตัวอย่างจะขึ้นอยู่กับสิ่งที่วัด ความแม่นยำที่ต้องการ หรืออายุของผู้ป่วย

ผลการทดสอบฮอร์โมนอาจได้รับผลกระทบจากอาหาร เครื่องดื่ม การพักผ่อน การออกกำลังกาย และรอบเดือน ซึ่งอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้อง ได้ข้อมูลที่แม่นยำยิ่งขึ้นในการทดสอบแบบไดนามิก เมื่อทำการวิเคราะห์สองครั้งขึ้นไปภายในช่วงระยะเวลาหนึ่ง

มีหลายทางเลือกสำหรับการศึกษาเกี่ยวกับฮอร์โมน

ฮอร์โมนเพศหญิง

รายละเอียดของฮอร์โมนเพศหญิงรวมถึงการทดสอบต่อไปนี้:

  • FSH (ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน);
  • estradiol (รูปแบบเอสโตรเจนที่ใช้งานมากที่สุด);
  • โปรเจสเตอโรน;
  • ฮอร์โมนเพศชาย;
  • DHEA-S (dehydroepiandrosterone ซัลเฟต);
  • D วิตามิน

สำหรับการวิจัย การตรวจเลือดมักทำบ่อยที่สุด แต่อาจแนะนำให้ตรวจปัสสาวะ (รวมทั้งในระหว่างตั้งครรภ์)

โปรไฟล์ฮอร์โมนเพศชาย

ซึ่งรวมถึงการทดสอบสำหรับ:

  • PSA (แอนติเจนจำเพาะต่อมลูกหมาก);
  • เอสตราไดออล;
  • โปรเจสเตอโรน;
  • ฮอร์โมนเพศชาย;
  • DHEA-S (dehydroepiandrosterone ซัลเฟต);
  • SHBG (โกลบูลินที่จับฮอร์โมนเพศ)

มักจะบริจาคเลือด บางทีอาจนัดตรวจปัสสาวะและทางเลือกอื่นๆ

โปรไฟล์ต่อมไทรอยด์

การทดสอบโปรไฟล์ต่อมไทรอยด์รวมถึง:

  • TSH (ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์);
  • ฟรี T4;
  • ฟรี T3;
  • ไทรอยด์แอนติบอดี;
  • แอนติบอดีต่อไทรอยด์เปอร์ออกซิเดส

การประเมินระดับแคลเซียมและการเผาผลาญของกระดูก

ในกรณีนี้ การวิจัย:

  • 25-ไฮดรอกซีวิตามินดี;
  • 1,25 ไดไฮดรอกซีวิตามินดี;
  • ฮอร์โมนพาราไทรอยด์

การประเมินการทำงานของต่อมหมวกไต

ในกรณีนี้ ให้ตรวจสอบระดับ:

  • อัลโดสเตอโรน;
  • เรนิน;
  • คอร์ติซอล: ไม่มีปัสสาวะ XNUMX ชั่วโมง, เซรั่ม/พลาสมา, น้ำลายในช่วงดึก
  • แอคธ;
  • catecholamines และ metanephrines (การขับปัสสาวะ);
  • คาเทโคลามีนในพลาสมา
  • metanephrines ที่ไม่มีพลาสมา

กระบวนการเจริญเติบโต

เพื่อประเมินพวกเขา การทดสอบจะดำเนินการใน:

  • ฮอร์โมนการเจริญเติบโต
  • ปัจจัยการเจริญเติบโตคล้ายอินซูลิน 1

ภาวะธำรงดุลกลูโคส

การทดสอบเหล่านี้ดำเนินการเมื่อสงสัยว่าเป็นโรคเบาหวาน:

  • อินซูลิน;
  • ซี-เปปไทด์

พวกเขาดำเนินการพร้อมกันกับระดับกลูโคสในพลาสมาซึ่งเป็นการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส

ฉันจะรับการทดสอบฮอร์โมนได้ที่ไหน

การวิเคราะห์สำหรับการประเมินโปรไฟล์ของฮอร์โมนสามารถทำได้ในห้องปฏิบัติการของโพลีคลินิกและโรงพยาบาล หากรวมอยู่ในโปรแกรมการตรวจสุขภาพภาคบังคับ แต่การทดสอบบางอย่างอาจไม่รวมอยู่ในโปรแกรมฟรี และต้องเสียค่าธรรมเนียม

ในคลินิกเอกชนและห้องปฏิบัติการ คุณสามารถรับการทดสอบฮอร์โมนภายใต้นโยบาย VHI หรือมีค่าธรรมเนียม ขึ้นอยู่กับปริมาณการวิจัย

การทดสอบฮอร์โมนราคาเท่าไหร่?

การทดสอบฮอร์โมนมีค่าใช้จ่ายหลายร้อยถึงหลายพันรูเบิลขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการทดสอบและระยะเวลา

ค่าใช้จ่ายเบื้องต้นสามารถชี้แจงได้จากเว็บไซต์ของคลินิก ค่าใช้จ่ายสุดท้ายจะขึ้นอยู่กับจำนวนการวิจัยที่จำเป็น

คำถามและคำตอบยอดนิยม

ตอบคำถามเรื่องการทดสอบฮอร์โมน แพทย์ต่อมไร้ท่อ Zukhra Pavlova เรายังตอบคำถามเกี่ยวกับการทดสอบฮอร์โมนด้วย นักต่อมไร้ท่อ Elena Zhuchkova

ใครและเมื่อไหร่ที่ควรตรวจฮอร์โมน?

ถ้าคนรู้สึกดีไม่มีเหตุผลต้องกังวลไม่มีข้อร้องเรียนอาการทางคลินิกก็ไม่คุ้มค่าที่จะทำการทดสอบฮอร์โมน

ระดับของฮอร์โมนสามารถตรวจสอบได้เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจสุขภาพ ไทรอยด์ฮอร์โมนและฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) มักถูกพิจารณาเนื่องจากโรคไทรอยด์เป็นเรื่องปกติมาก

แพทย์กำหนดให้มีการวิเคราะห์ฮอร์โมนหากผู้ป่วยมีข้อร้องเรียน หรือมีการวางแผนการตั้งครรภ์ – จากนั้นพวกเขาสามารถกำหนดการทดสอบภาวะเจริญพันธุ์และตรวจสอบระดับของฮอร์โมนเพศชาย, โกลบูลิน, เอสตราไดออล, โปรแลคติน

เตรียมตัวตรวจฮอร์โมนอย่างไร?

ต้องให้ฮอร์โมนในตอนเช้าและในขณะท้องว่างอย่างเคร่งครัด!

ฉันมักจะได้ยิน: ถ้าฉันบริจาคฮอร์โมนไทรอยด์ ฉันจะกินหรือไม่กินมันเกี่ยวอะไรด้วย อันที่จริงทุกอย่างเชื่อมต่อถึงกัน สมมุติว่าระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนซึ่งดูไม่เกี่ยวอะไรกับอาหาร หากดูก่อนรับประทานอาหารและหลังจากนั้น 20-30 นาที กรณีที่ 30 ระดับจะลดลง XNUMX% และนี่เป็นสิ่งสำคัญมาก!

หลังรับประทานอาหาร ปริมาณฮอร์โมนในลำไส้ กลูคากอน และอินซูลินก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน และส่งผลต่อฮอร์โมนอื่นๆ ทั้งหมดอยู่แล้ว

ยิ่งไปกว่านั้น เราพยายามคำนึงถึงจังหวะการทำงานของฮอร์โมน ตัวอย่างเช่น ระดับคอร์ติซอลและเทสโทสเตอโรนสูงที่สุดในตอนเช้า และฮอร์โมนอื่นๆ บางตัวจะสูงขึ้นในตอนเย็น

มีข้อกำหนดบางประการสำหรับการส่งฮอร์โมน จำเป็นที่ผู้ป่วยจะต้องอยู่ในท่าหงายเพราะตำแหน่งแนวตั้งของร่างกายมนุษย์ก็ส่งผลต่อระดับฮอร์โมนเช่นกัน

ก่อนผ่านการทดสอบระดับคอร์ติซอล ไม่แนะนำให้กินเนื้อสัตว์เป็นเวลาหนึ่งวัน ไม่ต้องวิตกกังวล ยกเว้นสถานการณ์ที่ตึงเครียดที่สุด การออกแรงอย่างหนัก

จะมีผลที่ไม่ถูกต้องซึ่งส่งผลต่อการวิจัยหรือไม่?

ก่อนบริจาคโลหิต ควรพักผ่อน ผ่อนคลาย นั่งสัก 15-20 นาที ฮอร์โมนบางชนิดอาจไวต่อความเครียดทางร่างกายและจิตใจ ด้วยเหตุผลเดียวกัน เป็นการดีกว่าที่จะงดเว้นจากการออกกำลังกายมากเกินไปในวันก่อนการศึกษา หากในวันทดสอบคุณมีความเครียดอย่างร้ายแรง ควรเลื่อนการตรวจเลือดออกไป

ผลการทดสอบฮอร์โมนบางอย่างสามารถเปลี่ยนแปลงได้หากทำทันทีหลังจากทำกายภาพบำบัด ตรวจเอ็กซ์เรย์ อัลตราซาวนด์ (เช่น ไม่จำเป็นต้องทำการศึกษาฮอร์โมนบางชนิดในวันที่อัลตราซาวนด์ของเต้านม) ,อัลตราซาวนด์ของต่อมลูกหมาก). ในเวลาเดียวกัน คุณสามารถทำการทดสอบฮอร์โมนไทรอยด์ได้อย่างปลอดภัยหลังจากอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ ซึ่งจะไม่ส่งผลต่อผลลัพธ์แต่อย่างใด นักต่อมไร้ท่อจะช่วยคุณนำทางและแนะนำแผนที่ดีที่สุดก่อนการตรวจ

เลือดเพื่อการวิจัยเกี่ยวกับฮอร์โมนเพศในสตรีจะบริจาคในวันที่กำหนดของวัฏจักร ผู้เชี่ยวชาญควรเตือนคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างแน่นอน

โรคบางชนิดที่ไม่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของต่อมไร้ท่ออาจส่งผลต่อผลการตรวจ ตัวอย่างเช่นควรพิจารณามะเร็ง, พยาธิสภาพเรื้อรังของตับ, ไต, ความเจ็บป่วยทางจิตอย่างรุนแรง นอกจากนี้ การรวมกันของโรคต่อมไร้ท่อหลายโรคทำให้การปรับเปลี่ยนการตีความผลลัพธ์และควรได้รับการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญ

การตรวจเลือดสำหรับฮอร์โมนเกือบทั้งหมดไม่ควรทำครั้งเดียว แต่เป็นแบบพลวัต การวิเคราะห์พลวัตมีข้อมูลมากกว่าทั้งในแง่ของการวินิจฉัยและการทำนายหลักสูตรและผลลัพธ์ของโรค

มีข้อห้ามสำหรับการทดสอบฮอร์โมนหรือไม่?

การทดสอบบางอย่างอาจทำได้ยากและถูกจำกัดเนื่องจากอาการป่วยทางจิตขั้นรุนแรง และจำเป็นต้องคำนึงถึงสถานะของอวัยวะและระบบอื่นๆ ยาของผู้ป่วยด้วย การศึกษายังเป็นไปได้ในกรณีของพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นพร้อมกัน แต่การตีความผลลัพธ์โดยผู้เชี่ยวชาญเป็นสิ่งสำคัญ

เขียนความเห็น