ในบรรดาปัญหาที่พบในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อาการปวดหัวนมเป็นบรรทัดแรก ถึงกระนั้น การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ก็ไม่ควรทำให้เจ็บปวด อาการปวดมักเป็นสัญญาณว่าตำแหน่งของทารกและ/หรือการดูดนมไม่ถูกต้อง สิ่งสำคัญคือต้องแก้ไขโดยเร็วที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงการเข้าสู่วงจรอุบาทว์ที่อาจขัดขวางการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ต่อไป 

มารดาหลายคนมีอาการปวดเล็กน้อยเมื่อให้นมลูก ส่วนใหญ่มักจะเกี่ยวข้องกับตำแหน่งการเลี้ยงลูกด้วยนมที่ไม่ดีและ / หรือการดูดนมที่ไม่ดีของทารกซึ่งทั้งสองมักเชื่อมโยงกันอย่างเห็นได้ชัด หากทารกอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง เขาจะดูดนมแม่ ดูดนมไม่ถูกต้อง ยืดและกดหัวนมอย่างผิดปกติ ทำให้การให้นมลูกรู้สึกไม่สบายตัวและเจ็บปวด  

หากไม่ได้รับการรักษา ความเจ็บปวดนี้สามารถลุกลามไปสู่รอยแตกได้ รอยโรคที่ผิวหนังของหัวนมนี้มีตั้งแต่การกัดเซาะทั่วไป โดยมีเส้นสีแดงเล็กๆ หรือรอยแตกเล็กๆ ไปจนถึงบาดแผลจริงที่อาจทำให้เลือดออกได้ เนื่องจากบาดแผลเล็กๆ เหล่านี้เป็นประตูที่เปิดกว้างสำหรับเชื้อโรค รอยแยกอาจกลายเป็นบริเวณที่ติดเชื้อหรือการติดเชื้อราหากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม

เนื่องจากการให้นมลูกนั้นเจ็บปวด ไม่ว่าจะมีรอยแตกหรือไม่ก็ตาม การแก้ไขตำแหน่งให้นมลูกและการเกาะปากของทารกจึงเป็นสิ่งสำคัญ เหนือสิ่งอื่นใดอย่าปล่อยให้อาการปวดเหล่านี้อาจขัดขวางการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ต่อไปได้  

ตำแหน่งเพื่อการดูดที่มีประสิทธิภาพ

เพื่อเป็นการเตือนความจำ เพื่อการดูดที่มีประสิทธิภาพ: 

• หัวของทารกควรงอไปข้างหลังเล็กน้อย
• คางแตะหน้าอก
• ทารกควรอ้าปากกว้างเพื่อที่จะได้ส่วนใหญ่ของ areola ของเต้านม ไม่ใช่แค่หัวนม ในปากของเขา areola ควรเลื่อนไปทางเพดานเล็กน้อย
• ระหว่างให้อาหาร จมูกของเธอเปิดเล็กน้อยและริมฝีปากของเธอโค้งออกไปด้านนอก 

ท่าให้นมต่างกัน

เพื่อให้ได้การดูดที่ดีนี้ ไม่ได้มีเพียงท่าให้นมลูกเพียงตำแหน่งเดียว แต่มีอีกหลายท่าที่มีชื่อเสียงที่สุด ได้แก่:

• มาโดน
• มาดอนน่ากลับด้าน,
• ลูกรักบี้,
• ตำแหน่งโกหก

แม่จะเลือกอันที่เหมาะกับเธอที่สุด สิ่งสำคัญคือตำแหน่งช่วยให้ทารกดูดหัวนมส่วนใหญ่ในปากได้ในขณะเดียวกันก็รู้สึกสบายตัวสำหรับแม่ อุปกรณ์เสริมบางอย่าง เช่น หมอนให้นม ควรช่วยให้คุณปรับตัวในการให้นมลูกได้ อย่างไรก็ตาม พึงระวัง: บางครั้งพวกเขาก็ซับซ้อนกว่าที่พวกเขาอำนวยความสะดวก ใช้ในตำแหน่งมาดอนน่า (ตำแหน่งที่คลาสสิกที่สุด) เพื่อรองรับร่างกายของทารก หมอนพยาบาลมีแนวโน้มที่จะขยับปากของเขาออกจากเต้านม จากนั้นเขาก็เสี่ยงที่จะยืดหัวนม  

เลอ «การเลี้ยงดูทางชีวภาพ»

ในปีที่ผ่านมา การเลี้ยงดูทางชีวภาพแนวทางสัญชาตญาณในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ตามที่ผู้ออกแบบ Suzanne Colson ที่ปรึกษาด้านการให้นมชาวอเมริกันกล่าวว่าการเลี้ยงดูทางชีวภาพมีจุดมุ่งหมายเพื่อส่งเสริมพฤติกรรมโดยกำเนิดของแม่และลูก ในการเลี้ยงดูทางชีววิทยา มารดาจะให้เต้านมแก่ทารกในท่าเอนนอนแทนการนั่ง โดยให้ทารกนอนราบกับท้อง โดยธรรมชาติแล้ว เธอจะนำทางลูกน้อยของเธอ ซึ่งในส่วนของเธอจะสามารถใช้ปฏิกิริยาตอบสนองโดยธรรมชาติเพื่อค้นหาเต้านมของแม่และดูดนมได้อย่างมีประสิทธิภาพ 

การค้นหาตำแหน่งที่ถูกต้องไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป ดังนั้นอย่าลังเลที่จะขอความช่วยเหลือ ผู้เชี่ยวชาญด้านการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ (ผดุงครรภ์ที่มีห่วงคุมกำเนิดที่ให้นมลูก, ผู้ให้คำปรึกษาด้านการให้นมบุตรของ IBCLC) จะสามารถแนะนำมารดาด้วยคำแนะนำที่ถูกต้องและให้ความมั่นใจกับเธอเกี่ยวกับความสามารถในการให้อาหารทารกของเธอ 

ในขณะเดียวกัน สิ่งสำคัญคือต้องอำนวยความสะดวกในการรักษารอยแยกด้วยการรักษาในสภาพแวดล้อมที่ชื้น สามารถทดสอบวิธีการต่าง ๆ ได้:

• น้ำนมแม่ให้ทาที่หัวนม XNUMX-XNUMX หยดหลังให้นมหรือทำเป็นผ้าพันแผล
• ลาโนลินที่จะใช้กับหัวนมระหว่างการให้อาหารในอัตราเล็กน้อยก่อนหน้านี้ให้ความร้อนระหว่างนิ้วมือ ปลอดภัยต่อลูกน้อย ไม่ต้องถอดก่อนป้อนอาหาร เลือกมันบริสุทธิ์และลาโนลิน 100%
• น้ำมันมะพร้าว (เอ็กซ์ตร้าเวอร์จิ้น ออร์แกนิค และดับกลิ่น) สำหรับทาที่หัวนมหลังให้อาหาร
• ไฮโดรเจลประคบประกอบด้วยน้ำ กลีเซอรอล และโพลีเมอร์ บรรเทาอาการปวดและเร่งการหายของรอยแตก พวกเขาถูกนำไปใช้กับหัวนมระหว่างการให้อาหารแต่ละครั้ง

หากหลังจากแก้ไขตำแหน่งแล้ว การป้อนนมยังคงเจ็บปวดอยู่ จำเป็นต้องดูว่าทารกไม่มีปัญหาที่ขัดขวางไม่ให้ดูดนมได้ดีหรือไม่  

สถานการณ์ที่อาจขัดขวางการดูดที่ดีของทารก

สถานการณ์ต่างๆ อาจขัดขวางการดูดนมของทารก:

frenulum ลิ้นที่สั้นหรือแน่นเกินไป:

frenulum ลิ้น หรือที่เรียกว่า lingual frenulum หรือ frenulum หมายถึงโครงสร้างกล้ามเนื้อและเมมเบรนขนาดเล็กที่เชื่อมต่อลิ้นกับพื้นปาก ในทารกบางคน frenulum ลิ้นนี้สั้นเกินไป: เราพูดถึง ankyloglossia เป็นลักษณะเฉพาะทางกายวิภาคที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยเล็กน้อย ยกเว้นการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ frenum ลิ้นที่สั้นเกินไปสามารถจำกัดการเคลื่อนไหวของลิ้นได้ จากนั้นทารกจะมีปัญหาในการดูดนมในปาก และจะมีแนวโน้มที่จะเคี้ยวเพื่อบีบหัวนมด้วยเหงือก อาจจำเป็นต้องมี frenotomy ซึ่งเป็นการแทรกแซงเล็กน้อยที่ประกอบด้วยการตัด frenulum ของลิ้นทั้งหมดหรือบางส่วน 

ลักษณะเฉพาะทางกายวิภาคของทารก:

เพดานโหว่ (หรือโดม) หรือแม้แต่เรโทรกนาเทีย (คางถอยออกจากปาก)

สาเหตุทางกลที่ทำให้ไม่สามารถหันศีรษะได้อย่างถูกต้อง:

ตอติคอลลิสแต่กำเนิด การใช้คีมในระหว่างการคลอดบุตร เป็นต้น 

สถานการณ์ทั้งหมดนี้ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะตรวจพบ ดังนั้นโปรดอย่าลังเลที่จะขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญด้านการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ซึ่งจะคอยสังเกตความคืบหน้าของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อีกครั้งเพื่อให้คำแนะนำเกี่ยวกับท่าให้นมลูก ปรับให้เข้ากับลักษณะเฉพาะของทารกมากขึ้น และหากจำเป็น จะอ้างอิงถึงผู้เชี่ยวชาญ (แพทย์หูคอจมูก นักกายภาพบำบัด นักบำบัดด้วยตนเอง…) 

เชื้อรา:

มันคือการติดเชื้อราที่หัวนม เกิดจากเชื้อรา Candida albicans ซึ่งแสดงออกมาจากความเจ็บปวดที่แผ่ออกมาจากหัวนมถึงเต้านม สามารถเข้าถึงปากของทารกได้ นี่คือเชื้อราชนิดหนึ่งซึ่งมักจะปรากฏเป็นจุดสีขาวในปากของทารก จำเป็นต้องใช้ยาต้านเชื้อราเพื่อรักษาเชื้อรา 

ภาวะหลอดเลือด:

ภาวะ vasospasm ที่แปรปรวนของกลุ่มอาการ Raynaud เกิดจากการหดตัวของหลอดเลือดขนาดเล็กในหัวนมอย่างผิดปกติ มีอาการเจ็บปวดแสบร้อนหรือชาระหว่างให้อาหาร แต่ยังอยู่ภายนอก ความเย็นจะเพิ่มขึ้น สามารถดำเนินการต่างๆ เพื่อจำกัดปรากฏการณ์นี้: หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับความหนาวเย็น ใส่แหล่งความร้อน (ขวดน้ำร้อน) บนเต้านมหลังให้นม หลีกเลี่ยงคาเฟอีน (ผลของยาขยายหลอดเลือด) โดยเฉพาะ