ไฮโปแกมมาโกลบูลินมี

ไฮโปแกมมาโกลบูลินมี

Hypogammaglobulonemia คือการลดระดับของ gamma-globulins หรือ immunoglobulins ซึ่งเป็นสารที่มีบทบาทสำคัญในระบบภูมิคุ้มกัน ความผิดปกติทางชีวภาพนี้อาจเกิดจากการรับประทานยาบางชนิดหรือจากโรคต่างๆ ซึ่งบางชนิดต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างรวดเร็ว 

คำจำกัดความของ hypogammaglobulonemia

Hypogammaglobulinemia ถูกกำหนดโดยระดับแกมมา - โกลบูลินน้อยกว่า 6 g / l ในพลาสมาโปรตีนอิเล็กโตรโฟรีซิส (EPP) 

แกมมาโกลบูลินหรือที่เรียกว่าอิมมูโนโกลบูลินเป็นสารที่สร้างโดยเซลล์เม็ดเลือด พวกเขามีบทบาทสำคัญในการป้องกันร่างกาย Hypogammaglobumonemia นำไปสู่การลดภูมิคุ้มกันที่รุนแรงไม่มากก็น้อย มันหายาก

ทำไมต้องทดสอบแกมมาโกลบูลิน?

การตรวจที่ช่วยในการหาค่าแกมมา-โกลบูลิน ได้แก่ อิเล็กโตรโฟรีซิสของโปรตีนในซีรัมหรือโปรตีนในพลาสมา การตรวจนี้ดำเนินการในกรณีที่สงสัยว่ามีโรคบางอย่างหรือหลังจากผลการตรวจผิดปกติในระหว่างการตรวจครั้งแรก 

การตรวจนี้กำหนดไว้ในกรณีที่สงสัยว่ามีภูมิคุ้มกันบกพร่องทางร่างกายเมื่อมีการติดเชื้อซ้ำๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหูคอจมูกและทรงกลมของหลอดลมตีบหรือการเสื่อมสภาพของสภาพทั่วไปในกรณีที่สงสัย myeloma หลาย ( อาการ: ปวดกระดูก, โรคโลหิตจาง, ติดเชื้อบ่อย…) 

การทดสอบนี้ยังสามารถใช้หลังจากผลลัพธ์ที่ผิดปกติซึ่งแสดงว่าโปรตีนในซีรัมเพิ่มขึ้นหรือลดลง โปรตีนในปัสสาวะสูง แคลเซียมในเลือดสูง ความผิดปกติของจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือเม็ดเลือดขาว

การทดสอบแกมมา-โกลบูลินดำเนินการอย่างไร?

อิเล็กโตรโฟรีซิสของโปรตีนในซีรัมคือการตรวจที่ทำให้สามารถตรวจวัดแกมมาโกลบูลินได้ 

การทดสอบทางชีววิทยาตามปกตินี้ (ตัวอย่างเลือดซึ่งมักจะมาจากข้อศอก) ช่วยให้สามารถใช้วิธีการเชิงปริมาณของส่วนประกอบโปรตีนต่างๆ ของซีรัม (อัลบูมิน อัลฟา1 และอัลฟา2 โกลบูลิน โกลบูลินเบต้า1 และเบตา2 แกมมาโกลบูลิน) 

อิเล็กโตรโฟรีซิสของโปรตีนในซีรัมเป็นการตรวจง่ายๆ ซึ่งทำให้สามารถตรวจจับและมีส่วนร่วมในการติดตามพยาธิสภาพต่างๆ ได้ เช่น อาการอักเสบ มะเร็งบางชนิด ความผิดปกติทางสรีรวิทยาหรือทางโภชนาการ

มันนำไปสู่การตรวจเพิ่มเติมที่จำเป็น (การสร้างภูมิคุ้มกันและ / หรือการตรวจเฉพาะของโปรตีน การประเมินทางโลหิตวิทยา การสำรวจไตหรือทางเดินอาหาร)

ผลลัพธ์ใดที่สามารถคาดหวังได้จากการทดสอบแกมมา-โกลบูลิน

การค้นพบภาวะ hypogammaglobulonemia อาจเกิดจากการรับประทานยา (การรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปาก ยากดภูมิคุ้มกัน ยาต้านโรคลมชัก เคมีบำบัดสำหรับเนื้องอก ฯลฯ) หรือจากโรคต่างๆ 

การตรวจเพิ่มเติมช่วยให้สามารถวินิจฉัยได้เมื่อตัดสาเหตุของยาออก 

เพื่อตรวจหาพยาธิสภาพที่เป็นภาวะฉุกเฉินในการวินิจฉัย (มัยอีโลมาสายเบา, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังแบบไมอีลอยด์) การตรวจสามอย่างจะดำเนินการ: การค้นหากลุ่มอาการเนื้องอก (ต่อมน้ำเหลือง, ตับม้ามโต) การตรวจหาโปรตีนในปัสสาวะและการนับเม็ดเลือด

เมื่อเหตุฉุกเฉินในการวินิจฉัยเหล่านี้ถูกตัดออกไปแล้วจะมีการกล่าวถึงสาเหตุอื่นของ สาเหตุของการหลั่ง enteropathies อาจเกิดจากโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง โรค celiac เช่นเดียวกับเนื้องอกในทางเดินอาหารที่เป็นของแข็งหรือโรคน้ำเหลืองบางชนิด เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือโรคแอมีลอยด์ปฐมภูมิ (LA, light chain amyloidosis ของอิมมูโนโกลบูลิน)

ไม่ค่อยบ่อยนัก hypogammaglobulonemia อาจเกิดจากภูมิคุ้มกันบกพร่องทางร่างกาย

ภาวะทุพโภชนาการอย่างรุนแรงหรือกลุ่มอาการคุชชิงอาจเป็นสาเหตุของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้เช่นกัน

การตรวจเพิ่มเติมช่วยให้วินิจฉัยได้ (เครื่องสแกนทรวงอก-ช่องท้อง-กระดูกเชิงกราน, การนับเม็ดเลือด, การอักเสบ, อัลบูมิเมีย, โปรตีนในปัสสาวะตลอด 24 ชั่วโมง, การกำหนดน้ำหนักของอิมมูโนโกลบูลินและการสร้างภูมิคุ้มกันในเลือด)

วิธีการรักษาภาวะ hypogammaglobulonemia?

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุ 

สามารถตั้งค่าการรักษาเชิงป้องกันในผู้ที่ทุกข์ทรมานจากภาวะ hypogammaglobulinemia: การฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมและการฉีดวัคซีนอื่น ๆ การป้องกันโรคด้วยยาปฏิชีวนะการทดแทนใน polyvalent immunoglobulins

เขียนความเห็น