การฉีดเอวหรือที่เรียกว่าการฉีดแก้ปวดมักใช้เพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดหลังส่วนล่าง อาการปวดตะโพก และโรคกระดูกพรุน ต้องขอบคุณคำแนะนำของภาพทางการแพทย์ที่แม่นยำยิ่งขึ้น แต่ประสิทธิภาพของภาพนั้นไม่สอดคล้องกัน

การแทรกซึมของเอวประกอบด้วยการฉีดการรักษาด้วยยาแก้อักเสบในปริมาณต่ำซึ่งส่วนใหญ่มักใช้คอร์ติโซนเพื่อลดการอักเสบเฉพาะที่และทำให้ความเจ็บปวด การแทรกซึมทำให้สามารถส่งไปยังบริเวณที่เจ็บปวดได้ แม้กระทั่งยาแก้อักเสบอันทรงพลังที่มีการแพร่กระจายทั่วไปที่ต่ำมาก ซึ่งช่วยให้มีประสิทธิภาพดีขึ้นในขณะที่หลีกเลี่ยงผลข้างเคียงของการรักษาต้านการอักเสบ

การฉีดจะทำในกระดูกสันหลัง ในบริเวณแก้ปวดที่ระดับรากประสาทที่เกี่ยวข้อง ซึ่งเส้นประสาทออกจากกระดูกสันหลัง สามารถฉีดผลิตภัณฑ์ได้ที่ระดับ interlaminar, caudal หรือ transforaminal ขึ้นอยู่กับการปลดปล่อยยาที่ต้องการ

การแทรกซึมจะดำเนินการในผู้ป่วยนอก ในปัจจุบันนี้มักจะอยู่ภายใต้คำแนะนำของรังสีอัลตราซาวนด์หรือ CT เพื่อเลือกจุดเริ่มต้นที่ถูกต้องสำหรับเข็มและเดินตามเส้นทาง

ในระหว่างการแทรกซึมของเอวด้วย CT-guided ผู้ป่วยจะนอนบนท้องบนโต๊ะสแกนเนอร์ การสแกนครั้งแรกจะดำเนินการเพื่อค้นหาตำแหน่งที่ฉีดได้อย่างแม่นยำ สำหรับผิวที่สะอาดและถูกสุขอนามัย หลังจากการดมยาสลบเฉพาะที่ นักรังสีวิทยาจะฉีดผลิตภัณฑ์คอนทราสต์ที่มีไอโอดีนเป็นอันดับแรก เพื่อตรวจสอบว่ายาแพร่กระจายได้ดีในบริเวณที่ต้องการ จากนั้นเขาก็ฉีดยาแก้อักเสบ

การแทรกซึมถูกเสนอให้เป็นข้อบ่งชี้ที่สองในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานเป็นเวลาหลายสัปดาห์ โดยไม่ได้รับความสงบจากการพักผ่อนและการรักษาด้วยยา ในช่วงเวลาเฉียบพลันของอาการปวดหลัง อาการปวดตะโพก หรือ cruralgia ที่เกี่ยวข้องกับหมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือคลองเอวแคบ

ผู้ป่วยมักจะถูกเก็บไว้เป็นระยะเวลาสั้น ๆ เพื่อติดตามหลังการตรวจ ในช่วงหลายชั่วโมงหลังจากการแทรกซึม ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นได้ไม่บ่อยนัก

แนะนำให้พัก 24 ถึง 48 ชั่วโมงเพื่อให้ผลิตภัณฑ์คงความเข้มข้นสูงสุดไว้ในบริเวณที่เจ็บปวด และทำหน้าที่โดยไม่กระจาย

ผล

โดยปกติจะเห็นการปรับปรุงภายใน 24 ถึง 48 ชั่วโมง แต่ประสิทธิภาพไม่สอดคล้องกัน ขึ้นอยู่กับผู้ป่วยเป็นอย่างมาก บางครั้งจำเป็นต้องฉีดสองถึงสามครั้งต่อสัปดาห์เพื่อให้ได้รับการดำเนินการกับความเจ็บปวด

นอกจากนี้การแทรกซึมไม่ได้รักษาสาเหตุของอาการปวด ดังนั้นจึงมักจะเป็นการรักษาเสริมในระยะเฉียบพลันก่อนที่จะหันไปใช้การผ่าตัด

ความเสี่ยง

เช่นเดียวกับการฉีดใดๆ มีความเสี่ยงในการติดเชื้อต่ำมาก วันหลังจากเกิดการแทรกซึม สัญญาณของการติดเชื้อ (ไข้ การอักเสบที่บริเวณที่ฉีด) ควรได้รับการปรึกษาหารือ