La อัตราการตกตะกอน เป็นการทดสอบที่วัดค่า อัตราการตกตะกอน,หรือ เซลล์เม็ดเลือดแดงตกอย่างอิสระ (เซลล์เม็ดเลือดแดง) ในตัวอย่างเลือดที่ทิ้งไว้ในหลอดตั้งตรงหลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมง

ความเร็วนี้ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของ โปรตีน ในเลือด แตกต่างกันโดยเฉพาะในกรณีของแผลอักเสบเมื่อระดับของโปรตีนอักเสบ ไฟบริโนเจน หรือแม้แต่อิมมูโนโกลบูลินเพิ่มขึ้น ดังนั้นจึงมักใช้เป็นเครื่องหมายของการอักเสบ

การทดสอบนี้มักจะสั่งพร้อมกันกับฮีโมแกรม (หรือนับเม็ดเลือด) มีการแทนที่ด้วยการทดสอบมากขึ้นเรื่อยๆ เช่น การวัด CRP หรือ procalcitonin ซึ่งช่วยให้ประเมินการอักเสบได้แม่นยำยิ่งขึ้น

อัตราการตกตะกอนสามารถคำนวณได้ในหลายสถานการณ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ:

• มองหาการอักเสบ
• ประเมินระดับกิจกรรมของโรคไขข้ออักเสบบางชนิด เช่น ข้ออักเสบรูมาตอยด์
• ตรวจหาความผิดปกติของอิมมูโนโกลบูลิน (hypergammaglobulinemia, monoclonal gammopathy)
• ติดตามความคืบหน้าหรือตรวจหา myeloma
• ในกรณีโรคไตหรือไตวายเรื้อรัง

การทดสอบนี้ดำเนินการอย่างรวดเร็ว ราคาไม่แพง แต่ไม่เฉพาะเจาะจงมาก และไม่ควรระบุอย่างเป็นระบบในการตรวจเลือดอีกต่อไป ตามคำแนะนำของหน่วยงานระดับสูงด้านสุขภาพในฝรั่งเศส

การตรวจจะขึ้นอยู่กับตัวอย่างเลือดอย่างง่าย ซึ่งควรทำในขณะท้องว่าง ควรอ่านอัตราการตกตะกอนหลังการเก็บ XNUMX ชั่วโมง

ผลลัพธ์จะแสดงเป็นมิลลิเมตรหลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมง อัตราการตกตะกอนแตกต่างกันไปตามเพศ (ในผู้หญิงเร็วกว่าผู้ชาย) และอายุ (เร็วกว่าในผู้สูงอายุมากกว่าในคนหนุ่มสาว) นอกจากนี้ยังเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และเมื่อทำการรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน - โปรเจสโตรเจน

โดยทั่วไปหลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมง ผลลัพธ์ควรน้อยกว่า 15 หรือ 20 มม. ในผู้ป่วยอายุน้อย หลังจาก 65 ปี โดยทั่วไปจะน้อยกว่า 30 หรือ 35 มม. ขึ้นอยู่กับเพศ

นอกจากนี้เรายังสามารถประมาณค่าปกติ ซึ่งควรจะต่ำกว่า:

– สำหรับผู้ชาย: VS = อายุในปี / 2

– สำหรับผู้หญิง: VS = อายุ (+10) / 2

เมื่ออัตราการตกตะกอนเพิ่มขึ้นอย่างมาก (ประมาณ 100 มม. ต่อชั่วโมง) บุคคลนั้นอาจประสบ:

• การติดเชื้อ
• เนื้องอกร้ายหรือมัลติเพิลมัยอีโลมา
• โรคไตเรื้อรัง,
• โรคอักเสบ

ภาวะที่ไม่เกี่ยวกับการอักเสบอื่นๆ เช่น ภาวะโลหิตจางหรือภาวะระดับแกมมาโกลบูลินในเลือดสูง (เช่น เกิดจากเชื้อเอชไอวีหรือไวรัสตับอักเสบซี) ก็สามารถเพิ่ม ESR ได้เช่นกัน

ในทางตรงกันข้าม อัตราการตกตะกอนที่ลดลงสามารถเห็นได้ในกรณีของ:

• ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก (การทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงผิดปกติ)
• hypofibrinemia (ลดระดับไฟบริโนเจน)
• ไฮโปแกมมาโกลบูลิเนมี,
• polycythemia (ซึ่งป้องกันการตกตะกอน)
• ทานยาแก้อักเสบบางชนิดในปริมาณสูง
• เป็นต้น

ในกรณีที่อัตราการตกตะกอนสูงปานกลาง เช่น ระหว่าง 20 ถึง 40 มม. / ชม. การทดสอบไม่เฉพาะเจาะจงมาก เป็นการยากที่จะยืนยันว่ามีการอักเสบ อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบอื่นๆ เช่น CRP และการทดสอบไฟบริโนเจน