อาการปวดมักจะรักษาได้สำเร็จด้วยการใช้ยา การฉีด หรือการผ่าตัด

ยา

ยาแก้ปวดแบบดั้งเดิม (พาราเซตามอล กรดอะซิติลซาลิไซลิก ฯลฯ) หรือแม้แต่มอร์ฟีน (ที่มา 3) ก็ไม่สามารถบรรเทาอาการปวดได้อย่างมีประสิทธิภาพ โรคประสาทใบหน้า มีการใช้ยาอื่น ๆ ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น ได้แก่ :

• พื้นที่ ยากันชัก (กันชัก), มีผลทำให้เยื่อหุ้มเซลล์ประสาทมีเสถียรภาพ โดยมักมี carbamazepine ในตอนแรก (Tegretol®) ซึ่งทำให้สามารถขจัดวิกฤตที่เจ็บปวดหรือลดความถี่และความรุนแรงได้ หรือแม้แต่กาบาเพนติน (Neurontin®) , oxcarbazepine (Trileptal®) , พรีกาบาลิน (Lyrica®), clonazepam (Rivotril®), phenytoin (Dilantin®); ลาโมทริจิน (Lamictal®)

• พื้นที่ ยาแก้กระสับกระส่ายอย่างเช่น บาโคลเฟน (Liorésal®) ก็สามารถใช้ได้เช่นกัน
• พื้นที่ antidepressants (clomipramine หรือ amitryptiline) ความวิตกกังวล และ โรคประสาท (ฮาโลเพอริดอล) สามารถใช้เป็นอาหารเสริมได้

ศัลยกรรม

แม้ว่าการรักษาด้วยยาจะได้ผลในกรณีส่วนใหญ่ แต่ผู้ป่วยประมาณ 40% จบลงด้วยการดื้อยาในระยะยาว จากนั้นจึงจำเป็นต้องพิจารณาการผ่าตัด

ปัจจุบันมีสามเทคนิคที่แตกต่างกัน:

• Le มีดแกมมา (มีดผ่าตัดรังสีแกมมา) ประกอบด้วยการฉายรังสีที่เส้นประสาท trigeminal ที่เชื่อมต่อกับสมองด้วยรังสีกัมมันตภาพรังสีซึ่งจะทำให้เส้นใยประสาทถูกทำลายบางส่วน (ที่มา 3)
• พื้นที่ เทคนิคการเจาะผิวหนัง โปรดคลิกที่นี่เพื่ออ่านรายละเอียดเพิ่มเติม โดยมุ่งไปที่เส้นประสาทหรือปมประสาทโดยตรงโดยใช้เข็มที่สอดเข้าไปในผิวหนังและอยู่ภายใต้การควบคุมทางรังสีวิทยาหรือสเตอรีโอแทกซิกอย่างเข้มงวด สามเทคนิคที่เป็นไปได้:
  1. Thermocoagulation (เลือกทำลายปมประสาทของ Gasser ด้วยความร้อน) ซึ่งขจัดความเจ็บปวดในขณะที่ยังคงความไวสัมผัสของใบหน้า เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด
  2. การทำลายสารเคมี (การฉีดกลีเซอรอล)
  3. การกดปมประสาทของ Gasser ด้วยบอลลูนพอง
• La การบีบอัด microvascular โดยการเข้าไปโดยตรงของ trigeminal ซึ่งประกอบด้วยการเปิดในกะโหลกศีรษะ หลังใบหู เพื่อค้นหาหลอดเลือดที่ทำหน้าที่กดทับ ดังนั้นจึงเป็นขั้นตอนที่ละเอียดอ่อนและรุกราน

ขั้นตอนการผ่าตัดทางระบบประสาทเหล่านี้สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างได้ เช่น สูญเสียความไวของใบหน้า เป็นต้น ในบางคนที่เป็นโรคประสาท trigeminal ความเจ็บปวดอาจกลับมาหลังจากไม่กี่ปี ทางเลือกของการรักษาขึ้นอยู่กับอายุ สภาพของผู้ป่วย ความรุนแรงของโรคประสาท (ความอดทนต่อความเจ็บปวดและอาการกระตุกของผู้ได้รับผลกระทบ) ต้นกำเนิดหรือความอาวุโส โดยทั่วไป การผ่าตัดถือเป็นทางเลือกสุดท้ายเท่านั้น