Neuroleptic malignant syndrome เป็นพยาธิสภาพที่มีลักษณะเป็นโรคที่ระดับระบบประสาท โรคนี้มักเป็นผลจากผลข้างเคียงเมื่อรับประทานยา เช่น ยารักษาโรคจิตหรือยารักษาโรคจิต (2)

โรคนี้เชื่อมโยงกับสภาวะแปลกประหลาด กล่าวคือ วิถีความเป็นอยู่ของแต่ละคน ปฏิกิริยาของเขา และพฤติกรรมของเขากับสิ่งแวดล้อมของเขา

พยาธิสภาพนี้นำไปสู่ไข้สูง, เหงื่อออก, ความไม่มั่นคงในแง่ของความดันโลหิต, ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อและความผิดปกติในระบบอัตโนมัติ

ในกรณีส่วนใหญ่ อาการแรกเกิดขึ้นหลังจากการรักษาด้วยยาระงับประสาทหรือยารักษาโรคจิตเป็นเวลาสองสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม อาการที่เกี่ยวข้องกับโรคอาจปรากฏขึ้นตลอดระยะเวลาที่ใช้ยา

กรณีของโรคมะเร็งที่เกี่ยวกับระบบประสาทได้ถูกนำมาใช้ข้างหน้าหลังการรักษาด้วยยาต้านพาร์กินสันไม่ต่อเนื่อง (2)

การวินิจฉัยอย่างรวดเร็วของโรคมะเร็งกลุ่มอาการของโรคประสาทที่เกิดจากการใช้ยารักษาโรคจิตหรือยารักษาโรคจิตทำให้สามารถลดผลกระทบที่เกี่ยวข้องได้

กลุ่มอาการของโรคมะเร็งทางระบบประสาทส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยประมาณ 1 ถึง 2 รายในผู้ป่วย 10 รายที่ได้รับการรักษาด้วยยารักษาโรคจิตหรือโรคจิต ความชุกนี้เกี่ยวข้องกับทั้งชายและหญิงที่มีความโดดเด่นเล็กน้อยสำหรับผู้ชายทุกวัย (000)

กลุ่มอาการของโรคมะเร็งทางระบบประสาทมีความเกี่ยวข้องกับลักษณะทางคลินิกต่างๆ เช่น: (1)

• pyrexia: มีไข้รุนแรงหรือมีไข้ถาวร
• hypertonia ของกล้ามเนื้อ: เพิ่มเสียงในกล้ามเนื้อ;
• การเปลี่ยนแปลงในสภาพจิตใจ
• การควบคุมการไหลเวียนโลหิต (deregulation ในการไหลเวียนโลหิต)

ลักษณะเฉพาะสำหรับกลุ่มอาการของโรคมะเร็งทางระบบประสาทคือการมีความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้ออย่างมีนัยสำคัญซึ่งสัมพันธ์กับการไม่มีปฏิกิริยาตอบสนอง: ความแข็งแกร่งของ "ท่อตะกั่ว" (1)

ลักษณะในแง่ของสัญญาณชีพยังสามารถสังเกตได้ในพยาธิวิทยาประเภทนี้: (4)

• ความดันโลหิตสูง;
• อิศวร (หัวใจเต้นเร็ว);
• tachypnea (หายใจเร็ว);
• hyperthermia (> 40 °) เกิดจากการมีไข้สูง
• น้ำลายไหล;
• ภาวะกรด (ความเป็นกรดของเลือดที่มีค่า pH ในเลือดต่ำกว่าระดับปกติซึ่งอยู่ระหว่าง 7.38 ถึง 7.42)
• ความไม่หยุดยั้ง

การเปลี่ยนแปลงในพารามิเตอร์ทางชีวภาพยังมองเห็นได้ในโรคประเภทนี้: (4)

• ระดับฟอสโฟไคเนสและทรานส์อะมิเนสในซีรัมที่สูงขึ้น
• rhabdomyolysis (การทำลายเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อภายในกล้ามเนื้อลาย)

การพัฒนากลุ่มอาการของโรคมะเร็งทางระบบประสาทเกิดขึ้นจากผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาประเภท: ยารักษาโรคจิตและยารักษาโรคจิต

ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดในการพัฒนากลุ่มอาการของโรคมะเร็งทางระบบประสาทคือการใช้ยารักษาโรคจิตหรือยารักษาโรคจิต (4)

นอกจากนี้ ความเหนื่อยล้าทางร่างกาย ความร้อนรน การขาดน้ำเป็นปัจจัยเพิ่มเติมในแง่ของความเสี่ยงในการเกิดโรค

ผู้ป่วยที่ใช้ยา neuroleptics หรือ anti-psychotics ในปริมาณสูงในรูปแบบ parenteral (การบริหารยาโดยทางหลอดเลือดดำทางหลอดเลือดดำ ฯลฯ ) หรือการเพิ่มปริมาณอย่างรวดเร็วมีความเสี่ยงที่จะเกิดพยาธิสภาพมากขึ้น (4)

การรักษาโรคนี้มักจะเข้มข้น

ยาที่ก่อให้เกิดการเจ็บป่วย (ประสาทหรือยารักษาโรคจิต) จะหยุดและไข้จะได้รับการรักษาอย่างเข้มข้น

อาจมีการกำหนดยาที่ช่วยให้ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ การรักษาโดยใช้โดปามีน (ยาโดปามีน) มักมีประโยชน์ในการรักษาพยาธิสภาพนี้ (2)

จนถึงปัจจุบัน ยังไม่มีการรักษาโรคนี้โดยเฉพาะ

อย่างไรก็ตาม ประโยชน์ของการรักษาด้วยเบนโซไดอะซีพีน สารโดปามีนเนอร์จิก (โบรโมคริพทีน อามันตาดีน) แดนโทรลีน (ยาคลายกล้ามเนื้อ) และการบำบัดด้วยไฟฟ้าได้รับรายงาน

จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างรอบคอบในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว ระบบทางเดินหายใจ ภาวะไตวาย โรคปอดบวมจากการสำลัก และการแข็งตัวของเลือด

นอกจากนี้ อาจมีการกำหนดความช่วยเหลือเกี่ยวกับการหายใจและการฟอกไต

ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยกลุ่มอาการของโรคมะเร็งทางระบบประสาทจะฟื้นตัวเต็มที่ อย่างไรก็ตาม อาการลบความจำ, ความผิดปกติของกล้ามเนื้อส่วนปลาย (ร่วมกับความผิดปกติของระบบประสาท), ความผิดปกติของสมอง, โรคระบบประสาทส่วนปลาย, โรคกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อหดเกร็งอาจยังคงมีอยู่ในบางกรณี (4)

ในกรณีที่ไม่มีการรักษาและหลังจากหยุดยาออกฤทธิ์ต่อจิตที่เป็นสาเหตุของโรค อาการมะเร็งในระบบประสาทจะหายเป็นปกติระหว่าง 1 ถึง 2 สัปดาห์

นอกจากนี้ กลุ่มอาการนี้อาจทำให้เสียชีวิตได้

สาเหตุของการเสียชีวิตในบริบทของโรคนี้คือหัวใจหยุดเต้น, โรคปอดบวมจากการสำลัก (การมีส่วนร่วมของปอดโดยการไหลย้อนของของเหลวเข้าสู่หลอดลมจากกระเพาะอาหาร), เส้นเลือดอุดตันที่ปอด, myoglobinuric ไตวาย (ไตวายโดยมีเลือดในปัสสาวะ) หรือการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแบบแพร่กระจาย (4)

อัตราการตายที่เกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยานี้อยู่ระหว่าง 20 ถึง 30%