Osteomalacia เป็นโรคกระดูกพรุนทั่วไป (พยาธิวิทยาของกระดูก) ความเสน่หานี้เป็นผลมาจากการขาดแร่ธาตุหลักในเมทริกซ์กระดูก ทำให้กระดูก "นิ่ม" และสามารถสร้างความผิดปกติได้ ในกรณีของ osteomalacia มวลกระดูกเป็นปกติ แต่การสร้างเนื้อเยื่อของกระดูก osteoid ไม่เพียงพอ ซึ่งเป็นผลมาจากการสะสมของ osteoblasts (เซลล์ที่หลั่งเมทริกซ์ของกระดูก) Osteomalacia แตกต่างจากโรคกระดูกพรุนที่มีมวลกระดูกไม่เพียงพอ แต่การสร้างแร่กระดูกเป็นเรื่องปกติ

โครงสร้างกระดูกเป็นคำทั่วไปที่กำหนดสาร "อินทรีย์" ซึ่งสาร "แร่ธาตุ" ได้รับการแก้ไข สารแร่นี้มีลักษณะเป็นส่วนผสมของแคลเซียมและฟอสฟอรัส แร่ธาตุเหล่านี้ทำให้กระดูกมีความแข็งและแข็งแรง (5)

ในกรณีของ osteomalacia โครงสร้างกระดูกนี้มีความหนาแน่นปกติ ปัญหาเป็นผลมาจากการตรึงผลึกแคลเซียมไม่เพียงพอบนโครงร่างกระดูกนี้ หลายกรณีสามารถอธิบายภาวะขาดแคลเซียมนี้ได้:

(1) การดูดซึมแคลเซียมได้รับการส่งเสริมโดยการจัดหาวิตามินดี วิตามินนี้เกี่ยวข้องกับการดูดซึมและเมแทบอลิซึมของแคลเซียม การบริโภควิตามินดีที่ไม่เพียงพออาจเป็นสาเหตุของการตรึงแคลเซียมบนโครงสร้างกระดูกไม่เพียงพอ

(2) การควบคุมระดับแคลเซียมในเลือดนั้นควบคุมโดยฮอร์โมนที่หลั่งโดยต่อมพาราไทรอยด์ (อยู่ที่คอ): ฮอร์โมนพาราไทรอยด์ ฮอร์โมนส่วนเกินนี้สามารถขัดขวางการตรึงของแร่ธาตุในเมทริกซ์กระดูก

(3) ปริมาณแคลเซียมต่อวัน by อาหารมีความหลากหลายตามอายุและสภาพทางสรีรวิทยาของบุคคล:

– อายุระหว่าง 4 ถึง 8 ปี: 800 มก. / วัน

– อายุระหว่าง 9 ถึง 18 ปี: 1 มก. / วัน

– อายุระหว่าง 19 ถึง 50 ปี: 1 มก. / วัน

– อายุ 50 ปีขึ้นไป 1 มก. / วัน

– สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร: 1 มก. / วัน

ปริมาณแคลเซียมที่ลดลงเมื่อเทียบกับคำแนะนำรายวันสามารถนำไปสู่การขาดแคลเซียมในบุคคลและนำไปสู่ภาวะกระดูกพรุน (4)

กระดูกจึงมีความเหนียวมากขึ้นเนื่องจากแร่ธาตุนี้ไม่เพียงพอที่ระดับของโครงร่างกระดูก กระดูกบางส่วนในร่างกายรองรับน้ำหนักได้มากกว่า (กระดูกสันหลัง ขา) สิ่งเหล่านี้เสี่ยงต่อการเปลี่ยนรูปหรือแม้แต่แตกร้าว

ในเด็ก osteomalacia มีความหมายเหมือนกันกับโรคกระดูกอ่อน

อาการเฉพาะของ osteomalacia ส่วนใหญ่จะปวดในกระดูก อาการปวดเหล่านี้สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้ที่ขา (เน้นระหว่างเดิน วิ่ง ฯลฯ) กระดูกสันหลัง ซี่โครง หัวไหล่ เชิงกราน และอื่นๆ

โรคไขข้อนี้ไม่เฉพาะเจาะจงและค่อนข้างกระจาย

ความเจ็บปวดเหล่านี้สามารถเพิ่มการเสียรูปที่มองเห็นได้มากหรือน้อยหรือแม้กระทั่งโดยลักษณะทางกล: เดินเดินเตาะแตะ, โรคกล้ามเนื้อใกล้เคียง (พยาธิวิทยาที่ส่งผลต่อเส้นใยกล้ามเนื้อ), กล้ามเนื้ออ่อนแรง ฯลฯ

ในกรณีของรูปแบบที่รุนแรง osteomalacia อาจมีลักษณะเป็น "รูประฆัง" หรือ "ไวโอลิน" ทรวงอก กระดูกสันอกรูปกระดูกงู หรือแม้แต่การสูญเสียขนาด

แคลเซียมยังเป็นเกลือแร่ที่จำเป็นในการสร้างฟัน นอกจากอาการของกระดูกแล้ว ความผิดปกติในเคลือบฟัน (การสูญเสียความเงางามของฟันและการเสื่อมสภาพของฟัน) อาจปรากฏขึ้น (1)

Osteomalacia เกิดจากความบกพร่องของแคลเซียมในโครงสร้างกระดูก เงื่อนไขทั้งสองนี้เกิดจากการขาดวิตามินดีหรือ / และแคลเซียมที่มาจากอาหาร (หรือจากการสัมผัสกับแสงแดดธรรมชาติสำหรับวิตามินดี)

Rickets ส่งผลกระทบต่อเด็กที่กำลังเติบโตซึ่งกระดูกยังคงก่อตัวอยู่

ในทางกลับกัน Osteomalacia ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ (ผู้หญิงมากขึ้นและผู้สูงอายุ) ซึ่งมวลกระดูกก่อตัวได้ดี (2)

Osteomalacia เป็นพยาธิสภาพที่มีผลต่อผู้หญิงและผู้สูงอายุเป็นหลัก

อย่างไรก็ตาม ปัจจัยบางอย่างอาจเป็นสาเหตุของความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการพัฒนาของพยาธิสภาพนี้ เช่น การใช้ยากันชัก มะเร็ง ฟอสเฟต วิตามินดี การสัมผัสกับแสงแดดไม่เพียงพอ ประวัติครอบครัวมีความผิดปกติของการเผาผลาญวิตามินดี , ไตวาย, โรคตับบางชนิด เป็นต้น

เด็กที่รับประทานวิตามินดีและแคลเซียมไม่เพียงพออาจได้รับผลกระทบจากพยาธิสภาพประเภทนี้ในรูปแบบของโรคกระดูกอ่อน

การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาในระยะเริ่มต้นทำให้สามารถจำกัดผลที่ตามมาได้

หลังจากปรึกษากับแพทย์แล้ว แพทย์จะกำหนดสมดุลฟอสฟอรัสให้คุณเพื่อประเมินความบกพร่องของแคลเซียม ฟอสฟอรัส และอัลบูมิน การประเมินนี้สามารถเสริมได้ด้วยการกำหนดแคลเซียมในปัสสาวะ (แคลเซียม)

การตรวจเหล่านี้อาจมาพร้อมกับการเอ็กซ์เรย์ของกระดูกที่เจ็บปวด การปรากฏตัวของคราบสกปรกเล็กน้อยและ Looser-Milkman streaks (ลักษณะของโรคไขข้อนี้) อาจมีความสำคัญต่อ osteomalacia (5)

นอกจากนี้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของกระดูกสันหลังทำให้สามารถศึกษาโครงสร้างของกระดูกสันหลังได้

สุดท้าย ยังเป็นไปได้ที่จะทำการตรวจชิ้นเนื้อกระดูกเพื่อค้นหาเนื้อเยื่อกระดูกที่ปราศจากแร่ธาตุและการทำงานของเซลล์สร้างกระดูกที่เพิ่มขึ้น

การรักษา osteomalacia เป็นหลักในการป้องกัน

ปริมาณแคลเซียมที่แนะนำต่อวันจะช่วยหลีกเลี่ยงการขาดแคลเซียมจากแร่ธาตุ การบริโภคประจำวันนี้ทำผ่านอาหาร (ส่วนใหญ่ในผลิตภัณฑ์จากนม ปลา และเครื่องดื่มถั่วเหลืองเสริม) แต่ยังรวมถึงน้ำแร่บางชนิดที่อุดมไปด้วยแคลเซียมและดูดซึมได้ง่าย

วิตามินดียังมีส่วนร่วมในการป้องกันโรคนี้ วิตามินดีพบได้ในอาหาร (เช่น นม ปลาที่มีไขมัน เช่น ปลาแซลมอนหรือปลาเทราท์ ไข่ ตับ เป็นต้น) การบริโภควิตามินดียังเป็นไปได้ผ่านการสัมผัสกับแสงแดดในระดับปานกลางช่วยให้ร่างกายออกแบบวิตามินนี้ทางชีววิทยา

การรักษาโรคประกอบด้วยการบริหารวิตามินดีเข้มข้น มักจะมาพร้อมกับการบริโภคแคลเซียมเพิ่มเติม

การได้รับแสงแดดเพิ่มขึ้น (แต่ไม่เกินเกินไป) มักแนะนำสำหรับผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุน (3)

การรักษาที่ดำเนินไปอย่างดีนำไปสู่การฟื้นตัวค่อนข้างเร็วด้วยความเจ็บปวดที่ลดลงหรือแม้กระทั่งหายไป (3)