โปรตีนในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์
สตรีมีครรภ์ทุกคนตรวจปัสสาวะเป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อที่จะตรวจจับการเพิ่มขึ้นของโปรตีนในเวลา เราอธิบายเมื่อโปรตีนในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์เป็นบรรทัดฐาน และเมื่อใดคือเหตุผลที่จะดูแลสุขภาพอย่างจริงจัง

คุณมักจะได้ยินจากผู้หญิงในตำแหน่ง: “ฉันรู้สึกดี ทำไมพวกเขาถึงตามฉันไปหาหมอ” ซึ่งหมายความว่าการวิเคราะห์ได้แสดงให้เห็นแล้วว่าสิ่งที่ยังไม่ปรากฏออกมาภายนอก สัญญาณที่สำคัญอย่างหนึ่งคือการเพิ่มโปรตีนในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์

อัตราโปรตีนในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์

เมื่อถอดรหัสการวิเคราะห์จำนวนมาก เพศ อายุ และสภาพร่างกายของผู้ป่วยจะถูกนำมาพิจารณาด้วย สำหรับแต่ละประเภทจะมีขีดจำกัดที่อนุญาตสำหรับตัวบ่งชี้บางอย่าง สถานการณ์คล้ายกับบรรทัดฐานของโปรตีนในปัสสาวะ ตามหลักการแล้วควรขาดหรือควรกำหนดในปริมาณเล็กน้อย - มากถึง 0,033 g / l ในการให้บริการครั้งเดียว (30-50 มก. / วัน) แต่สำหรับผู้หญิงที่อยู่ในตำแหน่ง โปรตีนสูงสุด 150 มก. ในการเสิร์ฟครั้งเดียว (0,15 g / l) และโปรตีนสูงสุด 300 มก. ในการวิเคราะห์รายวัน (0,3 g / l) ได้รับอนุญาตหากไม่มี สัญญาณของปัญหาเกี่ยวกับระบบสืบพันธุ์และไต การเกินขีดจำกัดนี้ต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดจากแพทย์

เหตุผลในการเพิ่มโปรตีนระหว่างตั้งครรภ์

สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะระหว่างโปรตีนในปัสสาวะทางสรีรวิทยาและทางพยาธิวิทยา ในกรณีแรก เรากำลังพูดถึงสถานการณ์ที่โปรตีนในปัสสาวะไม่เป็นสาเหตุให้เกิดความกังวลและไม่ต้องการการรักษา เช่น เนื่องจากการออกแรงทางกายภาพ ความเครียด อุณหภูมิร่างกายต่ำ โภชนาการที่ไม่สมดุล

ในกรณีที่สอง โปรตีนในปัสสาวะอาจเป็นสัญญาณของปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง ตั้งแต่โรคติดเชื้อ (รวมถึงวัณโรค) กระบวนการอักเสบ ระบบทางเดินปัสสาวะ และโรคไตอื่นๆ จนถึงโรคเบาหวานและมะเร็งวิทยา

หากโปรตีนที่เพิ่มขึ้นมาพร้อมกับความดันโลหิตและอาการบวมน้ำที่เพิ่มขึ้น มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายเช่นภาวะครรภ์เป็นพิษ (อวัยวะหลายส่วนล้มเหลวด้วยการทำงานของไตบกพร่อง ตับ ระบบหลอดเลือด หรือสมอง และรกไม่เพียงพอของทารกในครรภ์ที่รบกวน การพัฒนาเต็มรูปแบบของทารกในครรภ์) และภาวะ eclampsia (อาการชักที่เกี่ยวข้องกับ PE ซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะขาดอากาศหายใจ, ปอดบวมน้ำ, เลือดออกในสมอง, ตับและไตวาย).

เงื่อนไขเหล่านี้เป็นสาเหตุสำคัญของการเจ็บป่วยและการตายของมารดาและปริกำเนิด และการเกิดโรคยังไม่ชัดเจน นั่นคือเหตุผลที่การตรวจสอบอย่างเป็นระบบจึงมีความสำคัญ - เพื่อไม่ให้พลาดเสียงเตือนในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน

วิธีรักษาโปรตีนสูงระหว่างตั้งครรภ์

ภายใต้การดูแลของแพทย์แต่เพียงผู้เดียว! เมื่อพบโปรตีนในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์ การรักษาจะกำหนดตามประวัติ การสำรวจโดยละเอียด การตรวจร่างกายโดยนักบำบัด การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไปและรายวัน การตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี อัลตร้าซาวด์ (ช่องท้อง เชิงกราน หัวใจ) หากจำเป็น การศึกษาทางภูมิคุ้มกัน มีเพียงภาพที่สมบูรณ์ของภาวะสุขภาพของผู้ป่วยเท่านั้น ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดระบบการรักษา – ในสถานการณ์หนึ่ง จะสามารถรับประทานอาหารได้ ในอีกกรณีหนึ่ง จำเป็นต้องใช้ยา ประการที่สาม คำถามของ การผ่าตัดคลอดฉุกเฉินจะเกิดขึ้น

วันแรก

ในช่วงไตรมาสแรก การปรับอาหาร ระบบการปกครอง และปริมาณอาหารมักจะช่วยในการรับมือกับโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะ ผู้หญิงสามารถทราบสถานการณ์ของเธอได้หลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนหรือสองเดือนเท่านั้น ตลอดเวลานี้ เธอจะกินตามปกติและดำเนินชีวิตตามปกติ และร่างกายจะไม่สามารถรับมือกับจังหวะก่อนหน้าได้อีกต่อไป นี่คือสามเคล็ดลับหลัก:

  • จำกัด การบริโภคโปรตีนจากสัตว์ ละทิ้งอาหารรสเผ็ด เค็ม ไขมันและรมควัน ลองทำอาหารสำหรับคู่รัก; กินผักผลไม้และผลเบอร์รี่มากขึ้น
  • ปรับการนอนหลับและความตื่นตัว
  • อย่ายกน้ำหนัก พักผ่อนให้เพียงพอ เดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ แต่ให้หลีกเลี่ยงการเดินนานๆ ในเวลาเดียวกัน การออกกำลังกายมากเกินไปจะทำให้การดูดซึมโปรตีนช้าลง กล่าวคือ การดูดซึมกลับเข้าสู่กระแสเลือด

วันที่สาย

ในไตรมาสที่สองและสาม วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีก็มีความสำคัญเช่นกัน แต่การเพิ่มโปรตีนอาจไม่เกี่ยวข้องกับสรีรวิทยาอีกต่อไป แต่กับโรคที่กำลังพัฒนา เมื่อทราบสาเหตุแล้วแพทย์จะสั่งยาต้านจุลชีพ ยาแก้อักเสบ ยากล่อมประสาทหรือยาแก้ปวด ยาเพื่อทำให้ความดันเป็นปกติและบางครั้งก็ไม่สามารถทำได้หากไม่มียาปฏิชีวนะ

การป้องกันเพื่อลดการเพิ่มขึ้นของโปรตีน

เช่นเดียวกับการรักษา ไม่มีรูปแบบสากลสำหรับการป้องกันโปรตีนในปัสสาวะ – ทั้งหมดขึ้นอยู่กับสาเหตุของความล้มเหลว เพื่อไม่ให้โปรตีนเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ การป้องกันคือการรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี การทดสอบอย่างทันท่วงที การปฏิเสธการใช้ยาด้วยตนเอง และการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

คำถามและคำตอบยอดนิยม

ตอบคำถามจากคนไข้ Olga Bulgakova สูติแพทย์-นรีแพทย์ สมาชิกของสมาคมนรีแพทย์ - ต่อมไร้ท่อของประเทศของเรา

สตรีมีครรภ์ต้องตรวจปัสสาวะบ่อยแค่ไหน?
หากไม่มีอาการแทรกซ้อน สูติแพทย์-นรีแพทย์จะแนะนำให้ตรวจปัสสาวะก่อนนัดตรวจแต่ละครั้ง หากมีปัญหานอกเหนือจากการตรวจปัสสาวะทั่วไป คุณอาจจำเป็นต้องตรวจตาม Nechiporenko ตาม Zimnitsky, bakposev, อัลตราซาวนด์ของไต จะต้องไปพบแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะบ่อยขึ้นส่งผลให้มีการทดสอบบ่อยขึ้น ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ที่คุณลงทะเบียนด้วย
วิธีการเก็บปัสสาวะสำหรับโปรตีนระหว่างตั้งครรภ์?
ดูเหมือนว่าการเก็บปัสสาวะเป็นขั้นตอนปกติ แต่น่าเสียดายที่ผู้หญิงมักจะทำสุขอนามัยที่ไม่ถูกต้องของอวัยวะสืบพันธุ์ก่อนหน้านั้น หากมีสารคัดหลั่ง การวิเคราะห์จะแสดงการมีอยู่ของโปรตีนอยู่แล้ว ดังนั้นคุณต้องล้างตัวเองให้ดี นำขวดโหลที่ปลอดเชื้อ (ควรเป็นขวดยาพิเศษ ไม่ใช่ "ทำที่บ้าน" จากอาหารทารก เป็นต้น) และเก็บปัสสาวะ จากนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะส่งเธอไปวิจัยโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เพื่อที่เธอจะได้ไปที่ห้องปฏิบัติการในระหว่างที่ได้รับ
ไม่ว่าผลการวิเคราะห์จะผิดพลาดหรือไม่?
ใช่ เช่นเดียวกับการวิเคราะห์ใดๆ ในโลก ดังนั้นหากผู้ป่วยแน่ใจว่าเก็บปัสสาวะได้ถูกต้อง หากเธอไม่บ่นเกี่ยวกับสิ่งใด ก็ควรเก็บปัสสาวะใหม่ดีกว่า เพราะหากผู้หญิงได้รับการปฏิบัติโดยอาศัยข้อมูลที่เป็นเท็จ ก็จะเป็นอันตรายต่อเธอ
ความเข้มข้นของโปรตีนในปัสสาวะส่งผลต่อกลิ่นและสีของปัสสาวะหรือไม่?
เนื่องจากโรคบางชนิด ปัสสาวะจึงเปลี่ยนกลิ่นและสีได้จริงๆ จนกลายเป็นสีน้ำเงินได้! เมื่อโปรตีนเพิ่มขึ้นในปัสสาวะ จะกลายเป็นทึบแสง มีเมฆมาก และมีความเข้มข้นสูง - เป็นฟอง
อาการของโปรตีนในปัสสาวะคืออะไร?
ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่กระตุ้นการเพิ่มขึ้นของโปรตีนในปัสสาวะ ตัวอย่างเช่น โปรตีนในปัสสาวะทำงานที่เกิดขึ้นและหายไปอาจมาพร้อมกับไข้หรือปัญหาหัวใจ ในขณะที่ความดันโลหิตสูงและอาการบวมน้ำอาจบ่งบอกถึงภาวะครรภ์เป็นพิษ แต่อาจจะไม่มีอาการเลยก็ได้
ใครบ้างที่มีความเสี่ยงในการพัฒนาโปรตีนในปัสสาวะ?
อายุและจำนวนการเกิดไม่สำคัญ โปรตีนในปัสสาวะสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กผู้หญิงในวัยแรกรุ่นและผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ซึ่งมีกำเนิดสามหรือสี่คนอยู่ข้างหลังเธอ ทุกอย่างเป็นรายบุคคลอย่างหมดจด มันเป็นสิ่งสำคัญในสภาพเดิมของระบบทางเดินปัสสาวะเนื่องจากการตั้งครรภ์เป็นภาวะที่บางและแตกที่นั่น หากผู้หญิงมี pyelonephritis หรือกระบวนการอักเสบอื่น ๆ หากเธอมีอาการบาดเจ็บที่ไตหรือมีความผิดปกติกับพวกเขา (เช่นไตเพียงข้างเดียว) ความเสี่ยงของการพัฒนาโปรตีนในปัสสาวะจะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูง
วิธีการเลือกอาหารที่เหมาะสมกับโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์?
สตรีมีครรภ์ต้องการโปรตีนในทุกกรณี เนื่องจากเนื้อเยื่อของทารกถูกสร้างขึ้น จำกัดโปรตีนจากสัตว์และเน้นโปรตีนจากพืช ตัวอย่างเช่นในถั่วเหลืองมีมากกว่าเนื้อไก่ พืชตระกูลถั่ว ซีเรียล ผักและผลไม้อื่นๆ เช่น อะโวคาโด บร็อคโคลี่ กะหล่ำดาว หน่อไม้ฝรั่ง ผักโขม ก็อุดมไปด้วยโปรตีนเช่นกัน

เมื่อเลือกอาหาร สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าความต้องการพลังงานของผู้ป่วยแต่ละรายคืออะไร แน่นอนว่าผู้หญิงที่เดินเยอะ ๆ ทุกวันก็จะสูงขึ้นหรือเธอมีกิจกรรมทางกายอื่น ๆ และน้อยกว่าสำหรับผู้หญิงที่ส่วนใหญ่นอนอยู่บนโซฟา

มีคำแนะนำทั่วไป – นอกเหนือจากโปรตีนจากสัตว์ การบริโภคเกลือแล้ว หลีกเลี่ยงคาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยวจำนวนมาก เช่น ขนมอบและขนมหวาน (ส่งผลต่อกระบวนการอักเสบ) แต่เฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นที่สามารถปรับอาหารได้ มีคนกล่าวแล้วว่าโปรตีนในปัสสาวะเกิดจากสาเหตุที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิง และถ้าตัวอย่างเช่น กับ pyelonephritis เราขอให้ดื่มของเหลวมากขึ้น จากนั้นในเงื่อนไขอื่น - น้อยกว่าสำหรับโรคหนึ่ง อาหารถูกกำหนดเพื่อเพิ่มความเป็นด่างกับอีกโรคหนึ่ง - เพื่อลด

วิธีการตรวจหาโปรตีนในปัสสาวะที่บ้าน?
ในร้านขายยา คุณสามารถซื้อแผ่นทดสอบเพื่อตรวจหาโปรตีนในปัสสาวะได้ที่บ้าน ราคาสำหรับพวกเขามีตั้งแต่ 120-400 รูเบิล ความแตกต่างหลักอยู่ที่จำนวนการทดสอบในหลอดปิดผนึกและในประเทศที่ผลิต (ประเทศของเรา เยอรมนี เกาหลี สหรัฐอเมริกา สาธารณรัฐเช็ก ฯลฯ)

หลักการทำงานสำหรับการวิเคราะห์แบบเร่งด่วนทั้งหมดจะเหมือนกัน: แถบจะตกลงไปในปัสสาวะเป็นเวลาสองสามวินาที เมื่อสีเปลี่ยนไป เฉดสีที่ได้จะถูกนำไปเปรียบเทียบกับมาตราส่วนบนบรรจุภัณฑ์

แผ่นทดสอบใช้สำหรับการวิเคราะห์อย่างรวดเร็วในสถานพยาบาล และสะดวกสำหรับการตรวจสอบระดับโปรตีนที่บ้าน ที่ทำงาน หรือขณะเดินทาง โดยปกติผลลัพธ์จะค่อนข้างแม่นยำ แต่ข้อผิดพลาดเนื่องจากการเก็บรวบรวมปัสสาวะที่ไม่เหมาะสม การไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำหรือสภาวะการเก็บรักษาของการทดสอบตัวบ่งชี้จะไม่ถูกตัดออก และจำไว้ว่า – พวกเขาแสดงเฉพาะโปรตีนในปัสสาวะ และมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่จะเป็นผู้กำหนดสาเหตุของสิ่งนี้และการวินิจฉัย

เขียนความเห็น