มดลูกพลิกกลับ การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร: สิ่งที่คุณต้องรู้

เนื้อหา

มดลูกถอยหลังหรือกลับด้าน: หมายความว่าอย่างไร

ในผู้หญิงส่วนใหญ่ มดลูกถูกพลิกคว่ำ กล่าวคือ หันไปข้างหน้า ถ้าช่องคลอดค่อนข้าง ตั้งอยู่ด้านหลังในทิศทางของไส้ตรงหรือกระดูกสันหลัง มดลูกมักจะเอียงไปข้างหน้าไปทางช่องท้อง ดังนั้นจึงมี "ข้อศอก" ระหว่างช่องคลอดค่อนข้างถอยหลังและมดลูกค่อนข้างไปข้างหน้า

More ในผู้หญิงประมาณ 25% มดลูกจะถูกย้อนกลับ. เรียกอีกอย่างว่าการย้อนกลับของมดลูก นี่เป็นเพียงลักษณะเฉพาะทางกายวิภาคเท่านั้น ไม่ใช่ความผิดปกติ มดลูกถอยหลังไปทางกระดูกสันหลัง ดังนั้นมุมระหว่างช่องคลอดกับมดลูกจึงไม่เหมือนกับตอนที่มดลูกไม่เคลื่อนตัว จากข้อมูลทางการแพทย์ในปัจจุบัน ลักษณะเฉพาะนี้ไม่ใช่ลักษณะทางพันธุกรรม

ความโค้งของมดลูก

มดลูกเป็นส่วนที่สำคัญที่สุดของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง มันอยู่ในมดลูกที่การพัฒนาของทารกในครรภ์เกิดขึ้นตั้งแต่ช่วงเวลาของการปฏิสนธิจนถึงการคลอดบุตร อวัยวะกล้ามเนื้อรูปลูกแพร์นี้อยู่ในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กของผู้หญิง ด้านหนึ่งเป็นกระเพาะปัสสาวะและอีกด้านหนึ่งเป็นไส้ตรง

มดลูกเอียง: มดลูกเอียงคืออะไร? ตำแหน่งมดลูกของคุณส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์อย่างไร?

ขึ้นอยู่กับความสมบูรณ์ของอวัยวะที่อยู่ติดกับมดลูก มันสามารถเปลี่ยนตำแหน่งได้ ตัวอย่างเช่น กระเพาะปัสสาวะเต็มทำให้มดลูกเอียงไปข้างหน้า โดยทั่วไปตำแหน่งของมดลูกถือว่าปกติโดยมุมระหว่างมดลูกกับคออย่างน้อย 120 องศา

เมื่อร่างกายของมดลูกเบี่ยงเบนไปในทิศทางใดและมุมที่ส่วนคอหันไปทางนั้นจะลดลงเหลือ 110-90 องศานรีแพทย์จะพูดถึงการโค้งงอของมดลูก บ่อยที่สุด - ในประมาณ 7 กรณีจาก 10 - มีการโค้งงอไปข้างหน้าหรือข้างหลัง

จะตั้งครรภ์ด้วยมดลูกเอียงได้อย่างไร?

เมื่อสูตินรีแพทย์วินิจฉัยว่ามดลูกโก่งตัวในผู้ป่วยตามนัด 99% ของกรณีจะถามคำถามแรกที่เธอจะถามแพทย์ว่า “ตั้งครรภ์ได้หรือไม่” ในกรณีส่วนใหญ่ เป็นการยากที่จะให้คำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามดังกล่าว เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าการมีอยู่หรือไม่มีปัญหาที่เป็นไปได้นั้นพิจารณาจากความรุนแรงของการละเมิดเป็นหลัก

ตามที่แสดงในทางปฏิบัติรับประกันได้ว่าเป็นความคิดที่ซับซ้อนเมื่อมดลูกงอกลับ นอกจากนี้ความผิดปกติประเภทนี้ยังทำให้การแบกของทารกในครรภ์ซับซ้อนและอาจนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ ยิ่งกว่านั้น ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นต่อทารกในครรภ์ในกรณีนี้ยังคงมีอยู่ ณ เวลาที่คลอด

อะไรทำให้มดลูกผกผัน?

มีมา แต่กำเนิดและได้รับแน่นอนของพยาธิวิทยานี้ นอกจากนี้ ภาวะมดลูกโก่งงอแต่กำเนิดสามารถกระตุ้นได้ทั้งจากปัจจัยทางพันธุกรรมและปัจจัยภายนอกที่มีอิทธิพลต่อทารกในครรภ์ในระหว่างการพัฒนาของมดลูก สำหรับความผิดปกติที่ได้มานั้นมักเกิดขึ้นในสตรีหลังคลอดบุตร

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของพยาธิสภาพนี้ในผู้หญิง ได้แก่ :

อาการของการโค้งงอของมดลูก

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้มีอาการไม่แสดงอาการและได้รับการวินิจฉัยจากผลการตรวจ อย่างไรก็ตามยิ่งมีความชันมากเท่าใด โอกาสที่ผู้ป่วยจะถูกรบกวนในระหว่างมีประจำเดือนก็จะยิ่งสูงขึ้นตามปริมาณของมดลูกที่ไหลออกมา สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดการพัฒนาของการอักเสบซึ่งมีอาการ - ตกขาว, ปวดท้องส่วนล่าง - มีแนวโน้มที่จะทำให้ผู้ป่วยไปพบแพทย์

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามดลูกโก่งจะบ่นว่า:

การวินิจฉัยการโค้งงอของมดลูกและการรักษาใน “ON CLINIC RYAZAN”

การโค้งงอของมดลูกมักตรวจพบในระหว่างการอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน Hysterosalpingography ซึ่งดำเนินการในศูนย์การแพทย์สหสาขาวิชาชีพของเราภายใต้การควบคุมด้วยอัลตราซาวนด์ เป็นอีกหนึ่งการศึกษาเครื่องมือที่มักทำโดยเชื่อมโยงกับข้อสงสัยว่าผู้ป่วยมีโรคทางนรีเวชอื่น รวมทั้งเป็นส่วนหนึ่งของการวางแผนการตั้งครรภ์

สำหรับการบำบัดที่มุ่งรักษาการโก่งตัวของมดลูก ควรรวมถึงการกำจัดปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนา นรีแพทย์อาจสั่งยาต้านการอักเสบ อาหาร วิตามินหรือกายภาพบำบัดให้กับผู้ป่วย รวมถึงการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย ในกรณีที่ก้าวหน้าที่สุด ผู้ป่วยอาจได้รับการผ่าตัด โดยระหว่างนั้นจะมีการตรึงมดลูกให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง ส่วนใหญ่มักเป็นการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดโดยใช้เทคนิคการส่องกล้องสมัยใหม่

ความแตกต่างทางกายวิภาคนี้ไม่ได้ป้องกันการตั้งครรภ์และไม่เป็นอันตรายต่อภาวะเจริญพันธุ์ อย่างไรก็ตามการมีมดลูกกลับด้านสามารถนำไปสู่ อาการปวดกระดูกเชิงกราน (ในศัพท์แสงเราพูดถึงอาการปวดกระดูกเชิงกราน) เล็กน้อยถึงปานกลางโดยเฉพาะ ในบางตำแหน่งระหว่างมีเพศสัมพันธ์แบบสอดใส่หรือแม้กระทั่งในช่วงมีประจำเดือน เมื่อมดลูกอยู่ในตำแหน่งไปข้างหลัง อาการปวดมดลูกระหว่างมีประจำเดือนสามารถรู้สึกได้ในบริเวณเอว (หลังส่วนล่าง) มากกว่าในช่องท้องส่วนล่าง

การวินิจฉัยการย้อนกลับของมดลูกมักเกิดขึ้นระหว่าง a อุลตร้าซาวด์อุ้งเชิงกรานไม่ว่าจะเป็นการตรวจทางนรีเวช การตั้งครรภ์ก่อนกำหนด หรือการตรวจทางพยาธิวิทยา (ซีสต์ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ฯลฯ) เว้นเสียแต่ว่าจะปรากฏเป็นครั้งที่สอง (ดูกล่องด้านล่าง) การย้อนกลับของมดลูกจะไม่จำเป็นต้องมีการตรวจทางคลินิกเพิ่มเติม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ไม่มีอาการที่น่ารำคาญหรือพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้อง

การย้อนกลับหลักและการย้อนกลับรอง

หมายเหตุ: การย้อนกลับของมดลูกสามารถเกิดขึ้นได้ในภายหลัง กล่าวคือไม่มีตั้งแต่แรกเกิด ดังนั้นจึงมีความแตกต่างระหว่างการย้อนกลับของ "ดั้งเดิม" และการย้อนกลับของมดลูก "ทุติยภูมิ". มดลูกสามารถส่งผ่านจากตำแหน่งที่เบี่ยงเบนไปไปยังตำแหน่งที่ย้อนกลับได้เนื่องจากเนื้องอกในมดลูกการยึดเกาะระหว่างอวัยวะหรือ endometriosis หลังคลอดบุตรการย้อนกลับของมดลูกอาจเป็นเพียงชั่วคราวเนื่องจากการคลายเอ็นที่ยึดมดลูกไว้กับที่

โดยทั่วไปจะไม่มีการรักษาใดๆ สำหรับมดลูกที่ย้อนกลับ เนื่องจากลักษณะเฉพาะทางกายวิภาคนี้ไม่มีผลที่ตามมา หากมีการระบุชัดเจนว่าการย้อนกลับของมดลูกเป็นสาเหตุเดียวของความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายที่น่ารำคาญโดยเฉพาะอย่างยิ่ง อาจมีการเสนอการผ่าตัดผ่านกล้องส่องกล้อง โดยมีภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการแทรกแซงนี้

ในระหว่างตั้งครรภ์ ส่วนใหญ่แล้ว มดลูกจะเติบโตและวิวัฒนาการตามธรรมชาติเพื่อที่แนวความคิดเรื่องการย้อนกลับหรือการย้อนกลับจะไม่สมเหตุสมผลอีกต่อไป “โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เนื่องจากมดลูกอยู่ไกลออกไป ปากมดลูกจึงมีแนวโน้มที่จะเคลื่อนไปข้างหน้าและสามารถปิดกั้นการถ่ายปัสสาวะได้เล็กน้อย แต่นี่เป็นสิ่งที่พิเศษมาก”อธิบายให้หนึ่งในผู้อ่านของเราฟัง Prof. Philippe Deruelle สูติแพทย์-นรีแพทย์ที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย Strasbourg และอดีตเลขาธิการของ National College of Obstetrician Gynecologists of France (CNGOF) ” เมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป มดลูกจะ antvert เองตามธรรมชาติเขาจะไม่ถูกย้อนกลับจนกว่าจะสิ้นสุด ทารกจะออกมาข้างหน้าและใช้พื้นที่มากขึ้นจนความคิดเกี่ยวกับตำแหน่งของมดลูกจะหายไป ตำแหน่งเริ่มต้นของมดลูกจึงไม่มีผลต่อการคลอดบุตร”เขาเพิ่ม.

ในที่ที่มีมดลูกเคลื่อนกลับ ตำแหน่งบางตำแหน่งในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์แบบสอดใส่อาจทำให้รู้สึกไม่สบายหรือปวดอุ้งเชิงกรานได้ เรียกว่า ไม่สบาย. มักจะอยู่ลึกและเกิดขึ้นเมื่อองคชาตของคู่นอนสัมผัสกับปากมดลูกที่อยู่ลึกเข้าไปในช่องคลอด ตำแหน่งที่การเจาะลึก (โดยเฉพาะอย่างยิ่งท่าสุนัขและตำแหน่งที่คล้ายกัน) จึงเอื้อต่อความเจ็บปวดมากกว่า

เกี่ยวกับภาวะเจริญพันธุ์การปรากฏตัวของมดลูกที่ถอยหลังกลับจะไม่มีผลกระทบใด ๆ หากลักษณะทางกายวิภาคนี้ไม่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพที่ลดภาวะเจริญพันธุ์ (fibroma, endometriosis, adhesions ฯลฯ ) นอกจากนี้ยังไม่ได้ป้องกันการใช้เทคนิคการให้กำเนิดแบบช่วยเหลือทางการแพทย์ (ART) ต่างๆ เช่น การผสมเทียม การเจาะรังไข่ หรือการปฏิสนธินอกร่างกาย

1 แสดงความคิดเห็น

  1. มดลูกบิดเบี้ยว

เขียนความเห็น