ปัจจัยเสี่ยงและการป้องกันมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
ปัจจัยเสี่ยง
- การสูบบุหรี่: ผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมากกว่าครึ่งหนึ่งเป็นสาเหตุของโรคนี้ NS การสูบบุหรี่ (บุหรี่ ไปป์ หรือซิการ์) มีโอกาสมากกว่าผู้ไม่สูบบุหรี่เกือบสามเท่า มะเร็งของ กระเพาะปัสสาวะ1.
- การได้รับสารบางอย่างเป็นเวลานาน ผลิตภัณฑ์เคมี อุตสาหกรรม (tars, น้ำมันถ่านหินและพิทช์, เขม่าเผาไหม้ถ่านหิน, อะโรมาติกเอมีนและ N-nitrodibutylamine) คนงานในอุตสาหกรรมการย้อมสี ยาง น้ำมันดิน และโลหะถูกคุกคามโดยเฉพาะอย่างยิ่ง มะเร็งกระเพาะปัสสาวะเป็นหนึ่งในสามมะเร็งจากการทำงานที่องค์การอนามัยโลกรับรอง3. มะเร็งกระเพาะปัสสาวะจึงต้องหาแหล่งกำเนิดจากการประกอบอาชีพ
- เรื่อง ยา ที่มีไซโคลฟอสฟาไมด์ซึ่งใช้ในเคมีบำบัดโดยเฉพาะ อาจทำให้เกิดมะเร็งท่อปัสสาวะได้
La รังสีบำบัด ของบริเวณอุ้งเชิงกราน (กระดูกเชิงกราน) ผู้หญิงบางคนที่เคยฉายรังสีรักษามะเร็งปากมดลูกอาจพัฒนาเป็นเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะได้ในภายหลัง มะเร็งต่อมลูกหมากที่รักษาด้วยการฉายรังสีอาจเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะได้เช่นกัน แต่หลังจาก 5 ปี (4)
การป้องกัน
มาตรการป้องกันขั้นพื้นฐาน |
|
การประเมินการวินิจฉัยและการขยายผล
การประเมินการวินิจฉัย
นอกเหนือจากการตรวจทางคลินิกแล้ว การศึกษาหลายชิ้นยังมีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย:
• การตรวจปัสสาวะเพื่อแยกแยะการติดเชื้อ (ECBU หรือการตรวจทางเซลล์แบคทีเรียของปัสสาวะ)
• เซลล์วิทยามองหาเซลล์ที่ผิดปกติในปัสสาวะ
• Cystoscopy: การตรวจกระเพาะปัสสาวะโดยตรงโดยสอดท่อที่มีเส้นใยแก้วนำแสงเข้าไปในท่อปัสสาวะ
• การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของรอยโรคที่ถูกลบออก (การตรวจทางกายวิภาคและพยาธิวิทยา)
• การตรวจฟลูออเรสเซนต์
การประเมินการขยายเวลา
วัตถุประสงค์ของการประเมินนี้คือเพื่อค้นหาว่าเนื้องอกถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นเฉพาะที่ผนังกระเพาะปัสสาวะหรือแพร่กระจายไปที่อื่นหรือไม่
หากเป็นเนื้องอกที่ผิวเผินของกระเพาะปัสสาวะ (TVNIM) การประเมินส่วนขยายนี้ไม่ถือเป็นหลักการ เว้นแต่จะทำการสแกน CT ในระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อค้นหาความเสียหายอื่นๆ ต่อระบบทางเดินปัสสาวะ .
ในกรณีที่มีเนื้องอกที่ลุกลามมากขึ้น (IMCT) การตรวจอ้างอิงคือการสแกน CT ของหน้าอก ช่องท้อง และกระดูกเชิงกราน (ส่วนล่างของช่องท้องซึ่งเป็นที่ตั้งของกระเพาะปัสสาวะ) เพื่อตรวจสอบผลกระทบของเนื้องอก ตลอดจน ขยายไปถึงต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะอื่นๆ
อาจจำเป็นต้องมีการสำรวจอื่นๆ แล้วแต่กรณี