เส้นเลือดซาฟีนัสจะอยู่ที่ขาและทำให้เลือดดำกลับมาเป็นปกติ เส้นเลือดทั้งสองนี้ของรยางค์ล่างมีหน้าที่ทำให้การไหลเวียนของเลือดไหลเวียนไปในทิศทางเดียวในเส้นทางขึ้นซึ่งต้องต่อสู้กับแรงโน้มถ่วง 

พยาธิสภาพหลักที่มีผลต่อเส้นเลือดเหล่านี้คือลักษณะของเส้นเลือดขอด อย่างไรก็ตาม มีการรักษา การผ่าตัดรักษาก็เป็นไปได้

หลอดเลือดดำซาฟีนัสใหญ่และหลอดเลือดดำซาฟีนัสขนาดเล็กเป็นส่วนหนึ่งของเครือข่ายหลอดเลือดดำส่วนปลายที่เรียกว่า ต้องขอบคุณวาล์วเลือดดำที่เลือดไหลเวียนไปในทิศทางเดียวเท่านั้น: ไปทางหัวใจ

คำนี้มาจากรากศัพท์ภาษาอาหรับว่า ซาฟีนา ซาฟีนัส ตัวมันเองอาจมาจากคำภาษากรีกที่มีความหมายว่า “มองเห็นได้ชัดเจน” ดังนั้นนักสะสมเลือดดำตามยาวขนาดใหญ่สองตัวที่อยู่ในขาจึงประกอบด้วย:

• เส้นเลือดซาฟีนัสใหญ่ (เรียกอีกอย่างว่าหลอดเลือดดำซาฟีนัสภายใน);
• เส้นเลือดซาฟีนัสขนาดเล็ก (เรียกอีกอย่างว่าเส้นเลือดซาฟีนัสภายนอก) 

ทั้งสองเป็นส่วนหนึ่งของเครือข่ายหลอดเลือดดำผิวเผิน เส้นเลือดซาฟีนัสใหญ่จึงขึ้นไปที่ขาหนีบเพื่อเข้าร่วมเครือข่ายลึก ส่วนเส้นซาฟีนัสเส้นเล็กนั้นยังไหลเข้าสู่เครือข่ายลึกแต่อยู่หลังเข่า

อันที่จริงแล้ว เครือข่ายสองเครือข่ายประกอบขึ้นเป็นเส้นเลือดของรยางค์ล่าง: อันหนึ่งอยู่ลึก อีกอันเป็นผิวเผิน และทั้งคู่มีอะนาสโตโมสซึ่งกันและกันในหลายระดับ นอกจากนี้เส้นเลือดเหล่านี้ของรยางค์ล่างยังมีวาล์ว วาล์วมีลักษณะเป็นพังผืดภายในคลอง ซึ่งนี่คือหลอดเลือดดำ ซึ่งป้องกันไม่ให้ของเหลวไหลย้อนกลับ

หน้าที่ทางสรีรวิทยาของเส้นเลือดซาฟินัสคือการทำให้เลือดดำไหลเวียนจากด้านล่างขึ้นสู่ส่วนบนของร่างกาย เพื่อที่จะไปถึงหัวใจได้ เส้นเลือดซาฟีนัสใหญ่และเส้นเลือดซาฟีนัสน้อยเกี่ยวข้องกับการไหลเวียนโลหิต 

เส้นทางเลือดขึ้นที่ระดับของเส้นเลือดซาฟีนัสทั้งสอง: ดังนั้นจึงต้องต่อสู้กับผลกระทบของแรงโน้มถ่วง วาล์วหลอดเลือดดำจึงบังคับให้เลือดไหลไปในทิศทางเดียวเท่านั้น: ไปทางหัวใจ หน้าที่ของวาล์วคือการแยกการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดดำ และทำให้แน่ใจได้ว่าการไหลเวียนของเลือดทางเดียว 

โรคที่สำคัญที่อาจส่งผลต่อเส้นเลือดขอดภายในและภายนอกคือเส้นเลือดขอด ในความเป็นจริง ความผิดปกติเหล่านี้ส่งผลกระทบ ในกรณีส่วนใหญ่ เส้นเลือดผิวเผินทั้งสองนี้ขึ้นไปตามขา เส้นเลือดขอดเกิดจากการรั่วของลิ้นหัวใจดำ

เส้นเลือดขอดคืออะไร? 

เมื่อวาล์วน้ำดำของเส้นเลือดซาฟีนัสรั่ว ทำให้เกิดการขยายตัวของเส้นเลือด ซึ่งต่อมากลายเป็นบิดเบี้ยว เรียกว่า เส้นเลือดขอด หรือเส้นเลือดขอด เส้นเลือดขอดสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกาย แต่ในความเป็นจริง ส่วนใหญ่มีผลต่อเส้นเลือดผิวเผินของรยางค์ล่าง (พวกเขายังพบบ่อยขึ้นในหลอดอาหารและคลองทวาร).

เส้นเลือดขอดของเส้นเลือดซาฟีนัสอาจทำให้เครื่องสำอางไม่สะดวกหรือทำให้เกิดปัญหาทางการแพทย์ร้ายแรง เมื่อวาล์วรั่ว เลือดจึงไหลกลับจากหลอดเลือดดำส่วนลึกไปยังหลอดเลือดดำตื้น ซึ่งทำงานได้ดีน้อยลงและเลือดสะสมอยู่ที่นั่น 

สาเหตุของความไม่เพียงพอของวาล์วอาจเป็นดังนี้:

• กำเนิด;
• ความเครียดทางกล (การยืนเป็นเวลานานหรือการตั้งครรภ์) อาชีพบางอย่างมีความเสี่ยงมากกว่า (เช่น ช่างทำผมหรือพนักงานขาย)
• ความชรา.

มีการรักษาหลายประเภทเพื่อรักษาเส้นเลือดขอดของเส้นเลือดขอด:

• ถุงน่องแบบรัดกล้ามเนื้อ: บางครั้งแนะนำให้สวมเส้นเลือดขอด (หรือถุงน่องแบบกดทับ) สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการไม่รุนแรง หรือสำหรับผู้ที่ไม่แนะนำการรักษาอื่นๆ
• เส้นโลหิตตีบ: ดำเนินการโดยการฉีดเส้นเลือดขอดด้วยสารละลายที่ทำให้เกิดการอักเสบด้วยลิ่มเลือด เมื่อบริเวณนั้นหายดี ก็จะเกิดแผลเป็นซึ่งจะไปอุดเส้นเลือด
• ความถี่วิทยุ: การบดเคี้ยวภายในโดยความถี่วิทยุประกอบด้วยการใช้พลังงานของความถี่วิทยุเพื่อให้ความร้อนแก่เส้นเลือดขอดและปิดพวกเขา
• เลเซอร์: การบดเคี้ยวด้วยเลเซอร์ประกอบด้วยการใช้เลเซอร์นี้เพื่อปิดเส้นเลือด
• การปอก: นี่คือการผ่าตัด มันเกี่ยวข้องกับการสอดแท่งยืดหยุ่นเข้าไปในเส้นเลือดขอด แล้วเอามันออกโดยเอาเส้นเลือดออก ดังนั้นจึงมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดเส้นเลือดขอดโดยตรงและเส้นเลือดส่วนปลายที่เป็นโรค

ภาวะเลือดดำไม่เพียงพอเรื้อรังส่งผลกระทบต่อประชากร 11 ถึง 24% ในประเทศอุตสาหกรรม เทียบกับเพียง 5% ในแอฟริกาและ 1% ในอินเดีย นอกจากนี้ควรสังเกตว่ามันส่งผลกระทบต่อผู้หญิงสามคนต่อผู้ชายหนึ่งคน ผู้ป่วยมักปรึกษาแพทย์ทั่วไป เนื่องจากอาการจากการทำงาน ความต้องการด้านสุนทรียภาพ หรือเส้นเลือดขอด มักไม่ค่อยมีอาการบวมน้ำ อันที่จริง ปรากฎว่า 70% ของผู้ป่วยที่เข้ารับการปรึกษาเป็นครั้งแรกเนื่องจากความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำในขั้นแรกประสบกับความหนักเบาที่ขา (จากการศึกษาของฝรั่งเศสที่ดำเนินการกับผู้ป่วยมากกว่า 3 คนโดยเฉลี่ยอายุ 500 ปี)

การตรวจสุขภาพที่แม่นยำ

การซักถามนี้จะช่วยให้ผู้ป่วยทราบถึงการรักษาที่เป็นไปได้ อาการแพ้ ประวัติทางการแพทย์ของเขา และโดยเฉพาะอย่างยิ่งการผ่าตัด หรือกระดูกหักและพลาสเตอร์ และสุดท้ายคือประวัติของโรคลิ่มเลือดอุดตันในเขาหรือในครอบครัวของเขา

นอกจากนี้ ผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมทั่วไปจะประเมินปัจจัยเสี่ยงของภาวะหลอดเลือดดำไม่เพียงพอ ได้แก่:

• การถ่ายทอดทางพันธุกรรม;
• อายุ;
• เพศ;
• จำนวนการตั้งครรภ์สำหรับผู้หญิง
• น้ำหนักและส่วนสูง
• ไม่มีการใช้งานทางกายภาพ ;
• การออกกำลังกาย.

การตรวจทางคลินิกเชิงลึก

ประกอบด้วยการสังเกตผู้ป่วยที่ยืนอยู่บนขั้นบันไดโลหิตวิทยา แขนขาท่อนล่างของเขาเปลือยถึงขาหนีบ ไม่มีผ้าพันแผลหรือพันธนาการ

การสอบเป็นอย่างไรบ้าง?

การตรวจร่างกายจากล่างขึ้นบน จากปลายเท้าถึงเอว ทีละแขนงทีละส่วนเพื่อคลายกล้ามเนื้อ ผู้ป่วยควรหันหลังกลับ การตรวจนี้จะดำเนินต่อไปโดยผู้ป่วยนอนราบ คราวนี้อยู่บนโต๊ะตรวจ (แสงต้องมีคุณภาพดี) จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องเห็นภาพเรือ การสังเกตจะยืนกรานที่ส่วนบนของขาและด้านล่างของต้นขา เนื่องจากเส้นเลือดขอดเส้นแรกที่มองเห็นได้นั้น ส่วนใหญ่จะปรากฏเป็นอันดับแรกที่ระดับเข่า จากนั้นอาจพิจารณาอัลตราซาวนด์

นอกจากนี้ยังจำเป็นที่แพทย์จะต้องตระหนักว่าควรมองหาปัจจัยเสี่ยงสำหรับการปรากฏตัวของแผลในหลอดเลือดดำที่ด้านหน้าของเส้นเลือดขอดที่สำคัญ

ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้คือ:

• โรคอ้วน;
• ข้อ จำกัด dorsiflexion ข้อเท้า;
• ยาสูบ ;
• ตอนของการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึก;
• corona phlebectatica (หรือการขยายเส้นเลือดใต้ผิวหนังขนาดเล็กที่ขอบด้านในของเท้า);
• การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังบริเวณขา (เช่น กลาก)

ประวัติการไหลเวียนโลหิตเป็นหนี้นักวิทยาศาสตร์ในศตวรรษที่ XNUMX เป็นอย่างมาก^e ศตวรรษ วิลเลียม ฮาร์วีย์ ผู้ค้นพบและอธิบายเรื่องนี้อย่างแท้จริง แต่เช่นเดียวกับการค้นพบทางวิทยาศาสตร์ใดๆ ก็ตาม มันขึ้นอยู่กับความรู้ที่ได้รับ คำถาม สะสมตลอดช่วงอายุ

การเป็นตัวแทนครั้งแรกที่ค้นพบของหัวใจจึงเป็นภาพเขียนหินที่มีอายุตั้งแต่ยุค Magdalenian (ประมาณ - 18 ถึง - 000 ปีก่อนคริสตกาล) ในถ้ำ El Pindal (Asturias): แท้จริงแล้วหัวใจอยู่ที่นั่น วาดบนแมมมอธเหมือนแพทช์สีแดงในรูปของไพ่หัวใจ หลายปีต่อมา ชาวอัสซีเรียจะให้ความสำคัญกับสติปัญญาและความทรงจำ จากนั้นใน 12 ปีก่อนคริสตกาล ในอียิปต์โบราณ ชีพจรเป็นเรื่องปกติ หัวใจจะถูกอธิบายว่าเป็นศูนย์กลางของหลอดเลือด

ฮิปโปเครติส (460 – 377 ปีก่อนคริสตกาล) อธิบายหัวใจได้อย่างถูกต้อง อย่างไรก็ตาม ความคิดทางสรีรวิทยาของเขานั้นผิด: สำหรับเขา atria ดึงดูดอากาศ ventricle ด้านขวาผลักเลือดเข้าไปในหลอดเลือดแดงปอดเพื่อบำรุงปอด ventricle ซ้ายมีเพียงอากาศ หลังจากหลายทฤษฎีต่อเนื่องกัน ก็จำเป็นต้องรอเจ้าพระยาเจ้า^e ในอิตาลีสำหรับ Andre Césalpin ที่จะเป็นคนแรกที่รับรู้วงจรเลือด ก่อนหน้านั้น การเคลื่อนไหวของเลือดถือเป็นการลดลงและการไหล Césalpin เป็นผู้ตั้งทฤษฎีแนวคิดเรื่องการหมุนเวียน ซึ่งเขายังเป็นคนแรกที่ใช้คำนี้อีกด้วย

สุดท้าย วิลเลียม ฮาร์วีย์ (1578-1657) และผลงานของเขา การศึกษากายวิภาคของการเคลื่อนไหวของหัวใจและเลือดในสัตว์ จะปฏิวัติทฤษฎีการไหลเวียนโลหิต ดังนั้นเขาจึงเขียนว่า: “ทุกที่ที่มีเลือด เส้นทางของเลือดจะยังคงเหมือนเดิม ไม่ว่าจะในเส้นเลือดหรือในหลอดเลือดแดง จากหลอดเลือดแดง ของเหลวจะผ่านเข้าไปในเส้นเลือดของ parenchyma และความแข็งแรงของหัวใจก็เพียงพอที่จะส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงนี้»

นอกจากนี้ ฮาร์วีย์ยังแสดงให้เห็นว่าวาล์วของเส้นเลือดมีหน้าที่อำนวยความสะดวกในการคืนเลือดไปยังหัวใจ ทฤษฎีการปฏิวัตินี้ต่อต้านฝ่ายตรงข้ามที่ดุร้าย อย่างไรก็ตาม พระเจ้าหลุยส์ที่ XNUMX ประสบความสำเร็จในการจัดวางโดยเฉพาะอย่างยิ่งผ่านตัวกลางของศัลยแพทย์ Dionis ของเขา