DIEหยุดหายใจขณะ นอนบ้าง เป็นที่ประจักษ์โดย หยุดหายใจโดยไม่สมัครใจ, “ภาวะหยุดหายใจขณะ” ที่เกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับมักเกิดขึ้นในผู้ที่มีน้ำหนักเกิน ผู้สูงอายุ หรือผู้ที่กรนอย่างหนัก

การหายใจเหล่านี้หยุดชั่วคราวโดยคำจำกัดความนานกว่า 10 วินาที (และสามารถเข้าถึงได้นานกว่า 30 วินาที) เกิดขึ้นหลายครั้งในคืนหนึ่ง โดยมีความถี่ต่างกันไป แพทย์ถือว่ามีปัญหาเมื่อมีมากกว่า 5 ต่อชั่วโมง ในกรณีที่รุนแรง เกิดขึ้นมากกว่า 30 ครั้งต่อชั่วโมง

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับเหล่านี้รบกวนการนอนหลับและส่งผลให้ ความเมื่อยล้า เมื่อคุณตื่นขึ้น อาการปวดหัว หรือ อาการง่วงนอน ระหว่างวัน.

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับเกิดจากการคลายตัวของลิ้นและกล้ามเนื้อของลำคอ ซึ่งไม่ได้บำรุงเพียงพอและปิดกั้นทางเดินของอากาศในระหว่าง การหายใจ. ดังนั้นบุคคลนั้นจึงพยายามหายใจ แต่อากาศไม่ไหลเวียนเนื่องจากการอุดตันของทางเดินหายใจ นี่คือเหตุผลที่แพทย์พูดถึงภาวะหยุดหายใจขณะอุดกั้นหรือ โรคหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น (สธ.). การผ่อนคลายที่มากเกินไปนี้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับผู้สูงอายุซึ่งกล้ามเนื้อมีความกระชับน้อยกว่า คนอ้วนมีแนวโน้มที่จะหยุดหายใจขณะหลับมากกว่าเพราะไขมันที่คอมากเกินไปจะลดขนาดของทางเดินหายใจ

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับมักเกิดจากความผิดปกติของสมองซึ่งหยุดส่ง "คำสั่ง" เพื่อหายใจไปยังกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ ในกรณีนี้ ไม่เหมือนกับภาวะหยุดหายใจขณะอุดกั้น บุคคลนั้นจะไม่พยายามหายใจเลย จากนั้นเราก็พูดถึงหยุดหายใจขณะ นอนหลับกลาง. ภาวะหยุดหายใจขณะประเภทนี้เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในผู้ที่มีภาวะร้ายแรง เช่น โรคหัวใจ (หัวใจล้มเหลว) หรือโรคทางระบบประสาท (เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคพาร์กินสัน เป็นต้น) นอกจากนี้ยังสามารถปรากฏหลังจากโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคอ้วนรุนแรง การใช้ยานอนหลับ สารเสพติด หรือแอลกอฮอล์ก็เป็นปัจจัยเสี่ยงเช่นกัน

หลายคนมี ภาวะหยุดหายใจขณะหลับแบบผสมโดยมีการสลับหยุดหายใจขณะอุดกั้นและหยุดหายใจส่วนกลาง

ความแพร่หลาย

ความถี่ของหยุดหายใจขณะ นอนบ้าง สูงมาก: เทียบได้กับโรคเรื้อรังอื่นๆ เช่น โรคหอบหืดหรือเบาหวานชนิดที่ 2 ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับอาจส่งผลต่อผู้ใหญ่และเด็ก แต่ความถี่ของภาวะหยุดหายใจขณะหลับจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วตามอายุ

พบบ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง 2 ถึง 4 เท่า ก่อนอายุ 60 ปี หลังจากอายุนี้ ความถี่จะเท่ากันในทั้งสองเพศ⁶.

การประมาณความชุกจะแตกต่างกันไปตามระดับความรุนแรงที่นำมาพิจารณา (จำนวนภาวะหยุดหายใจขณะทำงานต่อชั่วโมง วัดโดยดัชนีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ-hypopnea หรือ AHI) การศึกษาบางชิ้นในอเมริกาเหนือประเมินความถี่ของภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น (มากกว่า 5 ครั้งต่อชั่วโมง) ที่ 24% ในผู้ชายและ 9% ในผู้หญิง ผู้ชายประมาณ 9% และผู้หญิง 4% มีอาการหยุดหายใจขณะหลับในระดับปานกลางถึงรุนแรง^1,2.

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ในระยะสั้นหยุดหายใจขณะ นอนบ้าง ทำให้เกิดความเหนื่อยล้า ปวดศีรษะ หงุดหงิด … นอกจากนี้ยังอาจทำให้คู่สมรสไม่สะดวกเพราะมักจะมาพร้อมกับ กรนเสียงดัง.

ในระยะยาว หากไม่ได้รับการรักษา ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับมีผลเสียต่อสุขภาพหลายประการ:

โรคหัวใจและหลอดเลือด. ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดอย่างมีนัยสำคัญ ผ่านกลไกที่ไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ อย่างไรก็ตาม เราทราบดีว่าการหยุดหายใจแต่ละครั้งทำให้เกิดการขาดออกซิเจนในสมอง (ภาวะขาดออกซิเจน) และการตื่นขึ้นทีละน้อยอย่างกะทันหันจะทำให้ความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ในระยะยาว ภาวะหยุดหายใจขณะมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดเช่น ความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมอง กล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย) ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (หัวใจเต้นผิดจังหวะ) และภาวะหัวใจล้มเหลว สุดท้าย ในกรณีที่มีภาวะหยุดหายใจขณะมีนัยสำคัญ ความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตกะทันหันขณะนอนหลับจะเพิ่มขึ้น

โรคซึมเศร้า. การอดนอน ความเหนื่อยล้า การงีบหลับ และอาการง่วงนอนเกี่ยวข้องกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบลดลง ซึ่งมักเป็นโรคซึมเศร้าและโดดเดี่ยว การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงให้เห็นความเชื่อมโยงระหว่างภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับและความบกพร่องทางสติปัญญาในสตรีสูงอายุ⁵.

อุบัติเหตุ. การอดนอนที่เกิดจากภาวะหยุดหายใจขณะหลับจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอุบัติเหตุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอุบัติเหตุในที่ทำงานและบนท้องถนน ผู้ที่มีอาการหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นจะมีโอกาสเกิดอุบัติเหตุทางจราจรมากกว่า 2 ถึง 7 เท่า².

อาการแทรกซ้อนของการผ่าตัด. ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากยังไม่ได้รับการวินิจฉัยอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงในการดมยาสลบ อันที่จริง ยาชาสามารถเน้นการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อคอและทำให้หยุดหายใจขณะหลับได้แย่ลง ยาแก้ปวดที่ได้รับหลังการผ่าตัดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการหยุดหายใจขณะหลับอย่างรุนแรง³. ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องแจ้งให้ศัลยแพทย์ทราบหากคุณมีอาการหยุดหายใจขณะหลับ

เมื่อไรจะปรึกษา

แพทย์เชื่อว่าคนส่วนใหญ่ที่มีหยุดหายใจขณะ นอนบ้าง ไม่ทราบ. ส่วนใหญ่มักจะเป็นคู่สมรสที่สังเกตเห็นภาวะหยุดหายใจขณะหลับและกรน ขอแนะนำให้ ไปหาหมอ ถ้า :

• การกรนของคุณดังและรบกวนการนอนหลับของคู่ของคุณ
• คุณมักจะตื่นนอนตอนกลางคืนโดยรู้สึกว่าหายใจไม่ออกหรือเข้าห้องน้ำคืนละหลายครั้ง
• คู่ของคุณสังเกตเห็นการหายใจหยุดลงในขณะที่คุณนอนหลับ
• คุณรู้สึกเหนื่อยในตอนเช้าและหลับบ่อยในระหว่างวัน การทดสอบความง่วงนอนของ Epworth จะวัดว่าคุณง่วงแค่ไหนในระหว่างวัน

แพทย์ของคุณอาจแนะนำคุณไปยังศูนย์ที่เชี่ยวชาญด้านการศึกษา นอนหลับ. ในกรณีนี้การทดสอบที่เรียกว่า polysomnography จะรับรู้ การทดสอบนี้ทำให้สามารถศึกษาระยะต่างๆ ของการนอนหลับและวัดค่าพารามิเตอร์ต่างๆ เพื่อตรวจหาภาวะหยุดหายใจขณะหลับและประเมินความรุนแรงได้ ในทางปฏิบัติคุณต้องค้างคืนในโรงพยาบาลหรือในศูนย์เฉพาะทาง อิเล็กโทรดจะถูกวางไว้ตามจุดต่างๆ ของร่างกาย เพื่อสังเกตพารามิเตอร์ต่างๆ เช่น การทำงานของสมองหรือกล้ามเนื้อ ระดับของออกซิเจนในเลือด (เพื่อให้แน่ใจว่าการหายใจมีประสิทธิภาพ) และปัจจัยต่างๆ ขั้นตอนการนอนหลับ. วิธีนี้ช่วยให้คุณทราบได้ว่าบุคคลนั้นกำลังเข้าสู่ช่วงหลับลึกหรือภาวะหยุดหายใจขณะนั้นขัดขวางหรือไม่