เนื้อหา
การจำคืออะไร?
เลือดออกเล็กน้อยจากมดลูกที่เกิดขึ้นนอกช่วงเวลาของคุณเรียกว่า "การจำ" คำศัพท์ภาษาอังกฤษ "spotting" หมายถึง "คราบ" เลือดออกนี้หนักน้อยกว่าช่วงเวลาหนึ่งมาก โดยส่วนใหญ่มักไม่เจ็บปวดและโดยทั่วไปจะมีสีเข้มกว่าช่วงเวลาหนึ่ง สาเหตุหลักมาจากการที่การสูญเสียเลือดบางครั้งไปถึงชุดชั้นในภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวันหลังจากถูกขับออกจากระบบสืบพันธุ์ เมื่อสัมผัสกับช่องคลอด เลือดจะออกซิไดซ์และอาจเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลเล็กน้อย
การจำเป็นเรื่องธรรมดาในชีวิตของผู้หญิงคนหนึ่ง และมักไม่ร้ายแรง แต่บางครั้งอาจเป็นสัญญาณของพยาธิสภาพที่แฝงอยู่
“จำ” กับ “โรคโลหิตจาง”: ไม่ต้องสับสน
การจำหมายถึงมีเลือดออกน้อยมาก หรือแม้แต่ตกขาวสีธรรมดา สีน้ำตาลหรือสีชมพู หากการตกขาวเป็นสีแดงอย่างชัดเจน หรือมีเลือดออกจริง เรากำลังพูดถึงภาวะเลือดคั่งในเลือดมากขึ้น ซึ่งอาจเกิดจากสาเหตุเดียวกันแต่ยังรวมถึงสาเหตุที่ร้ายแรงกว่าด้วย
เสียเลือดกลางวงจร : สาเหตุต่างๆ ที่เป็นไปได้
มีปัจจัยต่างๆ ที่สามารถอธิบายการเกิดเลือดออกจากการจำได้ เช่น:
- การฝังเนื่องจากตัวอ่อนเมื่อทำการฝังจะตัดเยื่อบุโพรงมดลูกหรือเยื่อบุโพรงมดลูกออกเล็กน้อย
- การตกไข่เนื่องจากฮอร์โมนสูงสุด
- การเปลี่ยนแปลงการคุมกำเนิดครั้งล่าสุด เนื่องจากร่างกายต้องการเวลาในการปรับตัว
- ฮอร์โมนคุมกำเนิดที่ไม่เหมาะสมไม่เพียงพอหรือไม่เพียงพอ
- การลืมยาคุมกำเนิดโดยไม่มีใครสังเกตเห็นระหว่างการบริโภคที่ถูกต้องสองครั้ง
- ก่อนวัยหมดประจำเดือนและส่วนแบ่งของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
- ความเครียดและอาการเจ็ทแล็กเนื่องจากส่งผลเสียต่อความสมดุลของฮอร์โมน
ดังที่เราเห็นในที่นี้ การจำมักเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงหรือความไม่สมดุลของฮอร์โมน ซึ่งมีแนวโน้มว่าจะทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกอ่อนแอลง (endometrium)
โปรดทราบว่าการรับประทานโปรเจสตินเพียงอย่างเดียวอาจทำให้เสียเลือดเล็กน้อย เมื่อเวลาผ่านไป เนื่องจากความเปราะบางของเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งบางลงมากภายใต้การกระทำของยาคุมกำเนิดชนิดนี้
การจำระหว่างตั้งครรภ์
การสูญเสียเลือดจากจุดเล็กๆ น้อยๆ สามารถเกิดขึ้นได้ในสตรีมีครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตั้งครรภ์ระยะแรก เนื่องจากปากมดลูกที่เปราะบางกว่า การตรวจทางช่องคลอด การมีเพศสัมพันธ์ หรือแม้แต่การฝังไข่ในโพรงมดลูก อาจทำให้เกิดการตรวจพบ การตกขาวขนาดเล็กสีน้ำตาลหรือสีชมพู ที่กล่าวว่าหากเพียงเพื่อความไม่ประมาทและเพื่อความมั่นใจ การสูญเสียเลือดในระหว่างตั้งครรภ์ควรนำไปสู่การปรึกษาหารือ สูติแพทย์นรีแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของเขา เนื่องจากการตกเลือดระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นสัญญาณของห้อ retroplacental การเริ่มแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้อย่างง่ายดาย
การจำ: เมื่อใดควรปรึกษา?
แม้ว่าส่วนใหญ่จะไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่การจำอาจเป็นอาการของพยาธิสภาพที่ไม่มีใครสังเกตเห็นก่อนหน้านี้ เช่น การมีเนื้องอกในมดลูก ติ่งเนื้อในเยื่อบุโพรงมดลูก รอยโรคก่อนมะเร็งในปากมดลูกหรือปากมดลูก endometrium การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (endometritis โดย Chlamydia หรือ gonococcus โดยเฉพาะ) หรืออื่นๆ
แม้ว่าการพบเห็นระหว่างตั้งครรภ์ควรนำไปสู่การปรึกษาหารือโดยเร็วที่สุด แต่ก็มีความเร่งด่วนน้อยกว่าเมื่อพบเห็นเกิดขึ้นนอกการตั้งครรภ์ ข้าวโพด การสูญเสียเลือดกรุ๊ปเล็ก ๆ ที่คงอยู่เป็นเวลานานมีการทำซ้ำในแต่ละรอบหรือหลังจาก 3 ถึง 6 เดือนของการพยายามคุมกำเนิดแบบใหม่ควรนำไปสู่การปรึกษาหารือ และการมีอยู่ของเลือดออกแม้จะเป็นลักษณะจำเพาะ ควรนำไปสู่การปรึกษาหารืออย่างรวดเร็วหลังวัยหมดประจำเดือน เพราะสิ่งเหล่านี้ไม่สามารถอธิบายได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
การสูญเสียเลือดจากการจำ: การรักษาอะไร?
การรักษาที่จะดำเนินการในที่ที่มีการสูญเสียเลือดเล็กน้อยหรือเป็นจุดขึ้นอยู่กับสาเหตุของหลัง สามารถแปลได้ว่า การเปลี่ยนการคุมกำเนิดหากการคุมกำเนิดในปัจจุบันไม่เหมาะสมอีกต่อไป โดยการผ่าตัดในกรณีของเนื้องอกในมดลูกหรือติ่งเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกโดยการใช้ยากับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เป็นปัญหาโดยการพักผ่อนในกรณีที่มีความเครียดหรืออาการเจ็ทแล็กเป็นต้น