ชั้นต้น

Noma เริ่มต้นด้วยรอยโรคเล็กๆ ที่ดูเหมือนไม่เป็นพิษเป็นภัยที่ด้านในปาก

สิ่งนี้จะกลายเป็นแผล (= แผล) อย่างรวดเร็วและนำไปสู่อาการบวมน้ำ (= บวม) ที่ใบหน้า

อาการต่อไปนี้จะปรากฏขึ้น:

• ความเจ็บปวด
• ลมหายใจเหม็น
• ต่อมคอบวม
• ไข้
• ท้องเสียที่เป็นไปได้

ในกรณีที่ไม่มีการรักษา รอยโรคจะดำเนินไปหลังจาก 2 หรือ 3 สัปดาห์ในลักษณะฟ้าผ่าจนกลายเป็นระยะเน่าเปื่อย

ระยะเน่าเปื่อย

แผลขยายไปทั่วปากและอาจส่งผลต่อริมฝีปาก แก้ม กราม จมูก หรือแม้แต่บริเวณโคจร (รอบดวงตา) บาดแผลนั้นลึกมากเนื่องจากกล้ามเนื้อและกระดูกมักจะได้รับผลกระทบเช่นกัน

เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะตาย (พวกมันตายเป็นแผลที่เรียกว่าแผลกดทับ) เนื้อเยื่อที่เป็นเนื้อตายจะทำให้เกิดแผลที่อ้าปากค้างเมื่อตกลงมา: อยู่ในระยะนี้ที่โรคร้ายแรงถึงขั้นเสียชีวิต