เนื้อหา
ต้นขา
ต้นขา (จากภาษาละติน coxa, สะโพก) สอดคล้องกับส่วนของรยางค์ล่างที่อยู่ระหว่างสะโพกและหัวเข่า
กายวิภาคของต้นขา
โครงกระดูกต้นขา. ต้นขาประกอบด้วยกระดูกชิ้นเดียว: กระดูกโคนขายาว (1) ส่วนบนหรือส่วนปลายของกระดูกโคนขาประกบกับกระดูกสะโพกเพื่อสร้างสะโพก ปลายด้านล่างหรือส่วนปลายประกบกับกระดูกหน้าแข้ง กระดูกน่อง (หรือกระดูกน่อง) และกระดูกสะบ้าเพื่อสร้างหัวเข่า
กล้ามต้นขา. ต้นขาประกอบด้วยช่องกล้ามเนื้อสามส่วน (2):
- ช่องด้านหน้าซึ่งอยู่ด้านหน้าของกระดูกโคนขาประกอบด้วยซาร์โทเรียสและควอดริเซพ
- ช่องด้านหลังซึ่งอยู่ที่ด้านหลังของกระดูกโคนขาประกอบด้วยกล้ามเนื้อเอ็นร้อยหวายซึ่งเป็นกล้ามเนื้อต้นขากึ่งเอ็น กึ่งเยื่อหุ้มและกล้ามเนื้อไบเซ็ปส์
- ช่องภายในประกอบด้วยเพคไทเนียม กราซิเลียส และกล้ามเนื้อแอดดักเตอร์ ซึ่งได้แก่ แอดดักเตอร์ลองกัส แอดดักเตอร์ brevis และ adductor magnus
การทำให้หลอดเลือด. หลอดเลือดที่ต้นขานั้นมาจากหลอดเลือดแดงต้นขา
ปกคลุมด้วยเส้น. กล้ามเนื้อของช่องด้านหน้าและด้านหลังนั้นถูก innervated โดยเส้นประสาทต้นขาและเส้นประสาท sciatic ตามลำดับ กล้ามเนื้อของช่องภายในส่วนใหญ่ถูก innervated โดยเส้นประสาท obturator แต่ยังโดยเส้นประสาท sciatic และ femoral (2)
สรีรวิทยาของต้นขา
การส่งน้ำหนัก. ต้นขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งผ่านโคนขาส่งน้ำหนักของร่างกายจากกระดูกสะโพกไปยังกระดูกหน้าแข้ง (3)
พลวัตของร่างกาย. กล้ามเนื้อและข้อต่อของต้นขาที่ระดับสะโพกและหัวเข่ามีส่วนร่วมในความสามารถของร่างกายในการเคลื่อนไหวและรักษาสถานีให้ตั้งตรง อันที่จริง กล้ามเนื้อต้นขาช่วยให้เคลื่อนไหวโดยงอ การยืดออก การหมุน การดึงต้นขา และการเคลื่อนไหวบางอย่างของขา (2)
โรคต้นขา
อาการปวดต้นขาที่ต้นขาอาจมีต้นกำเนิดต่างกัน
- แผลที่กระดูก. อาการปวดอย่างรุนแรงที่ต้นขาอาจเกิดจากกระดูกโคนขาหัก
- โรคกระดูก อาการปวดต้นขาอาจเกิดจากโรคกระดูก เช่น โรคกระดูกพรุน
- โรคกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อต้นขาอาจได้รับความเจ็บปวดโดยไม่มีอาการบาดเจ็บ เช่น ตะคริวหรือการบาดเจ็บของกล้ามเนื้ออย่างต่อเนื่อง เช่น การตึงหรือตึง ในกล้ามเนื้อ เส้นเอ็นยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดที่ต้นขาได้ โดยเฉพาะในช่วงที่มีภาวะเส้นเอ็นอักเสบ เช่น เส้นเอ็นอักเสบ
- โรคหลอดเลือด ในกรณีที่มีเลือดดำไม่เพียงพอที่ต้นขา อาจรู้สึกว่าขาหนัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งการรู้สึกเสียวซ่ารู้สึกเสียวซ่าและชา สาเหตุของอาการขาหนักนั้นแตกต่างกันไป ในบางกรณี อาการอื่นๆ อาจปรากฏขึ้น เช่น เส้นเลือดขอดเนื่องจากการขยายหลอดเลือดดำหรือหนาวสั่นเนื่องจากการก่อตัวของลิ่มเลือด
- พยาธิสภาพของเส้นประสาท ต้นขายังเป็นที่ตั้งของโรคประสาท เช่น โรคประสาท sciatic เนื่องจากความเสียหายต่อเส้นประสาท sciatic จึงมีอาการปวดอย่างรุนแรงตามต้นขา
การรักษาและป้องกันต้นขา
การรักษาด้วยยา ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพที่ได้รับการวินิจฉัย อาจกำหนดวิธีการรักษาที่แตกต่างกันเพื่อลดความเจ็บปวดและการอักเสบ รวมทั้งเสริมสร้างเนื้อเยื่อกระดูก
การรักษาตามอาการ ในกรณีของพยาธิสภาพของหลอดเลือด อาจกำหนดการบีบอัดแบบยืดหยุ่นเพื่อลดการขยายเส้นเลือด
การผ่าตัดรักษา อาจทำการผ่าตัดขึ้นอยู่กับประเภทของพยาธิวิทยาที่ได้รับการวินิจฉัย
การรักษาทางออร์โธปิดิกส์ สามารถติดตั้งปูนปลาสเตอร์หรือเรซินได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของการแตกหัก
กายภาพบำบัด. สามารถกำหนดกายภาพบำบัดผ่านโปรแกรมการออกกำลังกายเฉพาะได้ เช่น กายภาพบำบัดหรือกายภาพบำบัด
สอบต้นขา
การตรวจร่างกาย. ขั้นแรกให้ทำการตรวจทางคลินิกเพื่อสังเกตและประเมินอาการที่ผู้ป่วยรับรู้
การวิเคราะห์ทางการแพทย์ เพื่อระบุพยาธิสภาพบางอย่าง การวิเคราะห์เลือดหรือปัสสาวะสามารถทำได้ เช่น ปริมาณของฟอสฟอรัสหรือแคลเซียม
การตรวจด้วยภาพทางการแพทย์ การตรวจเอ็กซ์เรย์ CT หรือ MRI หรือแม้แต่การวัดความหนาแน่นของกระดูกสำหรับโรคกระดูก สามารถใช้เพื่อยืนยันหรือทำให้การวินิจฉัยลึกซึ้งยิ่งขึ้น
Doppler อัลตราซาวนด์ อัลตราซาวนด์เฉพาะนี้ทำให้สามารถสังเกตการไหลเวียนของเลือดได้
ประวัติและสัญลักษณ์ของต้นขา
กล้ามเนื้อซาร์โทเรียส กราซิลิส และกึ่งเอ็นเรียกอีกอย่างว่า "กล้ามเนื้อตีนกา" ชื่อนี้เชื่อมโยงกับการแทรกเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อเหล่านี้ที่ระดับของกระดูกหน้าแข้ง ทำให้มีรูปร่างคล้ายกับตีนกา (4)