ใช้ในการตรวจช่องคลอดในระหว่างการปรึกษาหารือตามปกติ ผู้หญิงจะไม่แปลกใจที่การตรวจนี้จะทำในระหว่างตั้งครรภ์ด้วย ส่วนใหญ่จะพบว่ามันผิดปกติที่ไม่ได้ดำเนินการ อย่างไรก็ตาม จนถึงปี 1994 ยังไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับประโยชน์และประสิทธิผลของเทคนิคนี้ ระหว่าง “การสัมภาษณ์ผดุงครรภ์” * ซึ่งจัดขึ้นที่ปารีสในปี 2003 วิทยากรหลายคนสะท้อนถึงการวิจัยที่ดำเนินการในช่วงสิบปีที่ผ่านมา และได้นำผดุงครรภ์และสูตินรีแพทย์จำนวนหนึ่งมาทบทวนผลของพวกเขา ฝึกฝน.
สิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญวิพากษ์วิจารณ์เกี่ยวกับการสอบสามศตวรรษนี้ มันไม่ใช่ อันตรายไม่มาก ที่ ความไร้ประโยชน์ของมัน การตรวจทางช่องคลอดระหว่างการนัดตรวจก่อนคลอดแต่ละครั้งไม่อนุญาต สำหรับสิ่งที่เรียกว่าการตั้งครรภ์ทางสรีรวิทยา (กล่าวคือ ไม่ได้นำเสนอปัญหาเฉพาะ) ในการตรวจหาภัยคุกคามของการคลอดก่อนกำหนดตามที่เชื่อกันก่อนหน้านี้ ตอนนี้. สำหรับการใช้งานซ้ำในระหว่างการทำงาน หากไม่แทนที่ด้วยเทคนิคอื่นที่ถือว่ามีประสิทธิภาพมากกว่า อย่างน้อยก็เว้นระยะห่างมากขึ้น
ทางเลือกอื่นในการตรวจทางช่องคลอดคืออะไร?
การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่า อัลตราซาวนด์ของปากมดลูก ดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพมากกว่าการตรวจทางช่องคลอดในการคัดกรองภัยคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่บุคลากรทางการแพทย์ทุกคนที่คุ้นเคยกับการตรวจนี้ในช่องคลอด (เราพูดถึงอัลตราซาวนด์ endovaginal) ดังนั้นจึงไม่สามารถคาดการณ์ภาพรวมได้ในอนาคตอันใกล้นี้
การตรวจทางช่องคลอดอย่างเป็นระบบจึงดูไม่สมเหตุสมผลอีกต่อไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งตั้งแต่มันมักจะนำไปสู่การแทรกแซงทางการแพทย์ที่ไม่จำเป็นอื่น ๆ จำนวนหนึ่ง ผดุงครรภ์ นรีแพทย์ หรือผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไปที่ตรวจพบระหว่างการตรวจ ความผิดปกติที่ไม่ร้ายแรงมักจะถูกล่อลวงให้เข้าไปแทรกแซงในแนวทางป้องกัน แม้ว่าจะไม่จำเป็นก็ตาม
ตัวอย่างเช่น ผู้หญิงสองคนที่มีการขยายปากมดลูกเล็กน้อยมากก่อนสิ้นสุดการตั้งครรภ์ คนหนึ่งมีการตรวจอุ้งเชิงกรานพร้อมการตรวจทางช่องคลอด และอีกคนหนึ่งไม่มี ประการแรกคือความเสี่ยงของการถูกกำหนด a คำสั่งที่เข้มงวดอย่างน้อยก็ชั่วขณะหนึ่งในขณะที่อีกคนจะทำกิจกรรมของเขาต่อไปด้วยความเร็วที่ปกติจะช้าลงตามสภาพของเขา แต่ไม่มากอีกต่อไป ทั้งสองน่าจะเห็นการตั้งครรภ์ของพวกเขาถึงกำหนดได้อย่างปลอดภัย แต่ในท้ายที่สุด คนแรกมีแนวโน้มที่จะประสบปัญหาการไหลเวียนโลหิตเนื่องจากไม่สามารถเคลื่อนไหวได้มากกว่าการคลอดก่อนกำหนดครั้งที่สอง
เพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ยาเกินการเฝ้าติดตามของหญิงตั้งครรภ์ การจำกัดการตรวจทางช่องคลอดในกรณีที่เกี่ยวข้อง (ซึ่งสามารถกำหนดได้จากการสัมภาษณ์ล่วงหน้าในเชิงลึกมากกว่าที่เป็นอยู่ในปัจจุบัน) จะดีกว่าตามแนวหน้าของมืออาชีพ ในความเป็นจริง การปฏิบัติอาจเปลี่ยนแปลงช้า
* การประชุมนี้จัดขึ้นภายใต้กรอบของการสัมภาษณ์ Bichat ซึ่งเป็นชุดการประชุมประจำปีซึ่งมีผู้เชี่ยวชาญเข้าร่วมเป็นจำนวนมาก โดยรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับการพัฒนาล่าสุดและการได้มาซึ่งความรู้ในด้านความเชี่ยวชาญทางการแพทย์แต่ละอย่าง