ช่องคลอดประกอบขึ้นเป็นชุดของอวัยวะเพศภายนอกของผู้หญิง และรวมถึง / เข้าใจ: 

• ริมฝีปาก majora และ labia minora;
• คลิตอริส;
• ทางเดินปัสสาวะซึ่งถือเป็นสถานที่ออกของปัสสาวะ;
• และในที่สุดทางเข้าสู่ช่องคลอดก็เรียกว่าส่วนหน้าของช่องคลอด 

Vulvectomy เป็นการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการเอาช่องคลอดออกบางส่วนหรือทั้งหมด การทำ vulvectomy จึงมีหลายประเภท 

การตัดช่องคลอดอย่างง่ายเกี่ยวข้องกับการกำจัดช่องคลอดทั้งหมด แต่ปล่อยให้เนื้อเยื่อที่อยู่ข้างใต้ส่วนใหญ่อยู่ในตำแหน่งเดิม แพทย์มักทำการผ่าตัดประเภทนี้เพื่อกำจัด VIN (vulvar intraepithelial neoplasia) ที่มีอยู่ในหลายตำแหน่งบนช่องคลอด

เนื้องอกในเยื่อบุผิวปากช่องคลอดเหล่านี้ยังคงเป็นโรคที่ไม่ร้ายแรง อย่างไรก็ตามความถี่เพิ่มขึ้นโดยเฉพาะในผู้ป่วยอายุน้อย สิ่งนี้เชื่อมโยงกับการพัฒนาของการติดเชื้อที่อวัยวะเพศเนื่องจาก HPV (Human papilloma virus) คุณควรทราบด้วยว่า VIN บางรูปแบบสามารถเสื่อมสภาพเป็นมะเร็งที่แพร่กระจายได้ นอกจากนี้ยังมี vulvectomy สองประเภท

Radical partial vulvectomy เกี่ยวข้องกับการกำจัดส่วนหนึ่งของช่องคลอดเช่นเดียวกับเนื้อเยื่อที่อยู่ลึกลงไปใต้เนื้องอก บางครั้งคลิตอริสจะถูกลบออกด้วย อันที่จริงเป็นการทำหมันช่องคลอดชนิดที่พบบ่อยที่สุดในบริบทของการรักษามะเร็งของช่องคลอด

ในที่สุด การตัดช่องคลอดทั้งหมดคือการกำจัดช่องคลอดทั้งหมด แคมใหญ่ และริมฝีปากเล็กน้อย ของเนื้อเยื่อที่อยู่ลึกกว่าใต้ช่องคลอดเช่นเดียวกับคลิตอริส

การทำ Vulvectomy ทำได้เนื่องจากมีแผลก่อนเป็นมะเร็งและมะเร็งในช่องคลอด การผ่าตัดนี้มีข้อบ่งชี้หลักสองประการ:

• ทั้งจะช่วยให้สามารถเอาเนื้องอกออกได้อย่างสมบูรณ์รวมถึงขอบของเนื้อเยื่อปกติรอบ ๆ
• ไม่ว่าจะมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาความเจ็บปวดหรือบรรเทาอาการ ซึ่งในกรณีนี้คือการผ่าตัดแบบประคับประคอง

ก่อนการผ่าตัด จะต้องหยุดยาบางชนิด เช่น ยาแก้อักเสบบางชนิดและยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ซึ่งจะทำให้เลือดมีของเหลวมากขึ้น) ขอแนะนำอย่างยิ่งให้หยุดสูบบุหรี่อย่างน้อย 4 ถึง 8 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัด ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในทุกกรณี 

การผ่าตัดเกิดขึ้นอย่างใดอย่างหนึ่ง:

• ในการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาค (ซึ่งเกี่ยวข้องกับร่างกายส่วนล่างทั้งหมด);
• หรือในการดมยาสลบ (ผู้ป่วยหลับสนิท) 

ศัลยแพทย์จะเอาช่องคลอดหรือส่วนหนึ่งของช่องคลอดออกก่อนที่จะปิดแผลหรือแผลด้วยไหมเย็บหรือลวดเย็บกระดาษ การดำเนินการนี้ใช้เวลาประมาณ 1 ถึง 3 ชั่วโมงโดยเฉลี่ย ในกรณีที่หายากมาก จำเป็นต้องทำการปลูกถ่ายผิวหนังเพิ่มเติม เพื่อให้สามารถปิดแผลได้ 

โดยปกติ ยาแก้ปวดที่ให้ในช่วงหลังผ่าตัดจะมีประสิทธิภาพในการควบคุมความเจ็บปวด ระยะเวลาพักรักษาตัวในโรงพยาบาลโดยปกติคือ 1 ถึง 5 วัน อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของการแทรกแซง 

หลังการผ่าตัดคุณควรคาดหวังว่าจะมีอุปกรณ์ต่างๆ:

• ดังนั้นการแก้ปัญหาจะช่วยให้ผู้ป่วยได้รับน้ำและจะถูกถอนออกทันทีที่เธอสามารถดื่มได้เพียงพอและกลับมารับประทานอาหารได้ตามปกติ
• สามารถใช้ผ้าปิดแผลกับแผลได้ และนำออกหลังจากผ่านไปสองสามวัน
• ลวดเย็บ (ถ้ามี) จะถูกลบออกภายใน 7-10 วันของการผ่าตัด
• ท่อระบายน้ำที่ขาหนีบซึ่งเป็นท่อที่อยู่ในขาหนีบ สามารถติดตั้งได้เมื่อศัลยแพทย์ได้ถอดต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบออกอย่างน้อยหนึ่งต่อม: ท่อเหล่านี้ช่วยให้การอพยพของของเหลวที่สะสมอยู่ในบริเวณที่ทำการผ่าตัดและจะถูกลบออกภายในสองสามวัน หลังการผ่าตัด 
• สุดท้าย มีการติดตั้งสายสวนกระเพาะปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะของคุณ: ช่วยให้สามารถกำจัดปัสสาวะและจะถูกลบออกหลังจาก 24 หรือ 48 ชั่วโมงหลังการตัดช่องคลอด ในบางกรณี สายสวนกระเพาะปัสสาวะนี้สามารถอยู่กับที่ได้นานขึ้น

เลือดออกหลังการผ่าตัดหายากและไม่มากนัก พยาบาลทำความสะอาดบริเวณที่ทำการผ่าตัดช่องคลอด วันละ 3 ครั้ง ระหว่างพักรักษาตัวในโรงพยาบาล ซึ่งช่วยให้แผลสมานได้ การกลับไปให้อาหารทำได้โดยทันทีในกรณีส่วนใหญ่ และแพทย์หรือพยาบาลเป็นผู้แนะนำผู้ป่วยว่าเมื่อใดควรกลับมารับประทานอาหารและดื่มสุรา นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องเริ่มระดมพลอีกครั้งและนอกจากนี้เพื่อทำแบบฝึกหัดการหายใจ เป็นไปได้ว่าเมื่อคุณกลับบ้าน การฉีดสารกันเลือดแข็งที่เริ่มในโรงพยาบาลจะดำเนินต่อไป สิ่งเหล่านี้ทำให้สามารถป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดได้

การผ่าตัด Vulvar ยังคงเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับมะเร็งชนิดนี้ มีผลดีมาก โดยเฉพาะกับ VIN ซึ่งเป็นเนื้องอกในเยื่อบุผิวช่องคลอด ตามที่ได้กล่าวไปแล้ว มักจะไม่รุนแรงมากนัก แต่ความถี่กลับเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม การตัดช่องคลอดทิ้งจะทิ้งผลที่ตามมาเสมอ ไม่ว่าจะเป็นเรื่องความสวยงาม การทำงาน และจิตวิทยาอย่างชัดเจน

นอกจากนี้ เมื่อจำเป็นต้องทำการตัดช่องคลอดทั้งหมดอย่างรุนแรง อาจทำให้ช่องคลอดเสียรูปอย่างรุนแรง แต่ยังทำให้สูญเสียสมรรถภาพทางเพศครั้งใหญ่อีกด้วย

การติดตามผลเป็นเวลานานของผู้ป่วยที่ได้รับการกำจัดช่องคลอดบางส่วนหรือทั้งหมดเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากมีความเสี่ยงค่อนข้างสูงที่จะเกิดการกลับเป็นซ้ำ สำหรับเนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูกโดยเฉพาะ การฉีดวัคซีน HPV มีแนวโน้มที่จะมีผลในเชิงบวกในการลดอุบัติการณ์ของมะเร็งปากช่องคลอดชนิดนี้ อย่างน้อยก็สำหรับรูปแบบที่เกิดจากไวรัส

ผลข้างเคียงจากการรักษามะเร็งปากช่องคลอดอาจเกิดขึ้นได้ ผู้หญิงแต่ละคนจะรับรู้ต่างกัน ผลข้างเคียงเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ระหว่างการผ่าตัด บางครั้งหลังจากนั้น หรือแม้แต่สองสามวันหรือหลายสัปดาห์ต่อมา บางครั้งก็มีผลช้าซึ่งเกิดขึ้นหลายเดือนหรือหลายปีหลังการผ่าตัด

ต่อไปนี้คือผลข้างเคียงต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้นหลังการทำ vulvectomy: 

• อาการปวด;
• สมานแผลที่ไม่ดี;
• ความเสียหายต่อเส้นประสาททำให้เกิดอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่า
• การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของช่องคลอดเช่นเดียวกับรูปลักษณ์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการผ่าตัดเป็นวงกว้างและแสดงออกเช่นโดยปัสสาวะที่ไปด้านใดด้านหนึ่ง) 

นอกจากนี้ อาจเกิดการติดเชื้อ หรือ lymphedema กล่าวคือบวมเนื่องจากการสะสมของน้ำเหลืองในเนื้อเยื่อ ในที่สุด การทำหมันช่องคลอดอาจมีผลข้างเคียงต่อเรื่องเพศ อย่างที่ได้กล่าวไปแล้ว และโดยเฉพาะอย่างยิ่งการปรับเปลี่ยนความปรารถนาและการตอบสนอง

ผลข้างเคียงส่วนใหญ่หายไปเองหรือเมื่อรักษา แม้ว่าบางครั้งอาจใช้เวลานานหรือแม้กระทั่งถาวร ในทุกกรณี จำเป็นต้องเตือนทีมแพทย์ที่ดูแลการผ่าตัดอย่างรวดเร็วทันทีที่ผู้ป่วยที่ดำเนินการประสบกับผลข้างเคียงเหล่านี้อย่างใดอย่างหนึ่ง ยิ่งมีการกล่าวถึงปัญหาเร็วเท่าไร ทีมแพทย์ก็จะยิ่งตอบสนองได้เร็วขึ้นเพื่อระบุวิธีบรรเทาปัญหาเท่านั้น