Atelectasis ของปอดคืออะไรและจะรักษาอย่างไร

atelectasis ของปอดเป็นความผิดปกติที่เกิดจากการอุดตันหรือการกดทับของหลอดลมซึ่งทำให้ปอดบางส่วนหรือทั้งหมดไม่มีอากาศ ผู้ที่มีอาการอาจหายใจลำบากหรือหายใจล้มเหลวหาก atelectasis รุนแรง พวกเขายังสามารถพัฒนาโรคปอดบวม แม้ว่าโดยทั่วไปจะไม่แสดงอาการ แต่ในบางกรณี atelectasis อาจทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนได้ กล่าวคือ ปริมาณออกซิเจนในเลือดและอาการเจ็บหน้าอกลดลง การรักษาประกอบด้วยการนำสิ่งกีดขวางออกจากทางเดินหายใจและหายใจเข้าลึกๆ

Atelectasis ของปอดคืออะไร?

Atelectasis ของปอดสอดคล้องกับการยุบกลับของถุงลมปอดโดยสูญเสียปริมาตรหลังจากไม่มีการระบายอากาศในขณะที่การไหลเวียนโลหิตเป็นปกติ เป็นผลมาจากการอุดตันที่สมบูรณ์ของหลอดลมหรือหลอดลมที่ระบายอากาศส่วนที่เกี่ยวข้อง Atelectasis สามารถเกี่ยวข้องกับปอดทั้งหมด กลีบ หรือปล้อง

สาเหตุของ atelectasis ในปอดคืออะไร?

Atelectasis ของปอดมักเกิดจากการอุดตันภายในของหนึ่งในหลอดลมหลักที่มีต้นกำเนิดในหลอดลมและนำไปสู่เนื้อเยื่อปอดโดยตรง

ซึ่งอาจเกิดจากการมีอยู่ของ: 
  • สิ่งแปลกปลอมที่สูดดมเข้าไป เช่น ยาเม็ด อาหาร หรือแม้แต่ของเล่น
  • เนื้องอก ;
  • ปลั๊กของเมือก

Atelectasis ยังเป็นผลมาจากหลอดลมบีบตัวจากภายนอกโดย:

  • เนื้องอกร้ายหรืออ่อนโยน
  • ต่อมน้ำเหลือง (ต่อมน้ำเหลืองที่เพิ่มขนาด);
  • เยื่อหุ้มปอดไหล (การสะสมของของเหลวผิดปกติในช่องเยื่อหุ้มปอดซึ่งเป็นช่องว่างระหว่างปอดกับหน้าอก);
  • pneumothorax (การสะสมของอากาศผิดปกติในช่องเยื่อหุ้มปอด)

Atelectasis ยังสามารถเป็นรองจากการแทรกแซงการผ่าตัดที่ต้องใส่ท่อช่วยหายใจ หรือตำแหน่งหงาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยโรคอ้วนและในกรณีของ cardiomegaly (การขยายตัวของหัวใจผิดปกติ)

สุดท้าย สภาวะหรือการแทรกแซงใดๆ ที่ลดการหายใจลึกๆ หรือระงับความสามารถของบุคคลในการไอสามารถส่งเสริม atelectasis ในปอด:

  • โรคหอบหืด;
  • การอักเสบ;
  • โรคของผนังหลอดลม;
  • โรคปอดเรื้อรัง;
  • ภาวะแทรกซ้อนระหว่างการดมยาสลบ (โดยเฉพาะการผ่าตัดทรวงอกและช่องท้อง);
  • opioids หรือยาระงับประสาทในปริมาณสูง
  • เจ็บหน้าอกหรือปวดท้อง

ผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรืออ้วนมากมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะ atelectasis มากขึ้น

อาการของ atelectasis ในปอดคืออะไร?

นอกจากอาการหายใจลำบาก เช่น หายใจลำบาก และภาวะขาดออกซิเจน เช่น ปริมาณออกซิเจนในหลอดเลือดลดลง ปอด atelectasis ส่วนใหญ่ไม่มีอาการ การมีอยู่และความรุนแรงของภาวะหายใจลำบากและภาวะขาดออกซิเจนนั้นขึ้นอยู่กับความเร็วของ atelectasis ที่พัฒนาและขอบเขตของปอดที่ได้รับผลกระทบ:

  • ถ้า atelectasis เกี่ยวข้องกับปอดเพียงบางส่วนหรือพัฒนาช้า: อาการมักจะไม่รุนแรงหรือไม่มีอยู่;
  • หากถุงลมจำนวนมากได้รับผลกระทบและ atelectasis เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว หายใจลำบากอาจรุนแรงและอาจพัฒนาระบบทางเดินหายใจล้มเหลว

อัตราการเต้นของหัวใจและอัตราการหายใจอาจเพิ่มขึ้น และบางครั้งผิวหนังอาจเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินเนื่องจากระดับออกซิเจนในเลือดลดลง สิ่งนี้เรียกว่าอาการเขียว อาการยังอาจสะท้อนถึงความผิดปกติที่ทำให้เกิด atelectasis (เช่น อาการเจ็บหน้าอกจากการบาดเจ็บ) หรือความผิดปกติที่เป็นสาเหตุ (เช่น อาการเจ็บหน้าอกเมื่อหายใจเข้าลึกๆ เนื่องจากปอดบวม)

โรคปอดบวมอาจเกิดจาก atelectasis ของปอด ส่งผลให้เกิดอาการไอ หายใจลำบาก และปวดเยื่อหุ้มปอด

แม้ว่ากรณีดังกล่าวจะพบได้ยาก แต่ภาวะหลอดเลือดในปอดอาจถึงแก่ชีวิตได้ในทารกแรกเกิดและเด็กเล็ก

วิธีการรักษา atelectasis ในปอด?

ขั้นตอนแรกในการรักษา atelectasis คือการกำจัดสาเหตุของการอุดตันทางเดินหายใจโดย:

  • ไอ ;
  • ความทะเยอทะยานของระบบทางเดินหายใจ
  • การกำจัดหลอดลม
  • การผ่าตัด การผ่าตัด ฉายรังสี เคมีบำบัด หรือเลเซอร์ในกรณีที่เป็นเนื้องอก
  • การรักษาด้วยยาโดยมีจุดประสงค์เพื่อทำให้เมือกบางลงหรือเปิดทางเดินหายใจ (การพ่นยาอัลฟาดอร์เนส, ยาขยายหลอดลม) ในกรณีที่มีเยื่อเมือกถาวร

ขั้นตอนแรกนี้สามารถมาพร้อมกับ:

  • การบำบัดด้วยออกซิเจน
  • กายภาพบำบัดทรวงอกเพื่อช่วยรักษาการระบายอากาศและการอพยพของสารคัดหลั่ง;
  • เทคนิคการขยายปอด เช่น การไอโดยตรง
  • แบบฝึกหัดการหายใจลึก ๆ
  • การใช้เครื่องวัดการหมุนวนแบบจูงใจ
  • การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหากสงสัยว่าติดเชื้อแบคทีเรีย
  • การใส่ท่อช่วยหายใจ (endotracheal intubation) และกลไกการช่วยหายใจ

เมื่อรักษา atelectasis ถุงลมและส่วนที่ยุบของปอดจะค่อยๆ พองตัวขึ้นใหม่เป็นลักษณะเดิม เมื่อการรักษาสายเกินไปหรือสิ่งกีดขวางทำให้เกิดแผลเป็น เกิดขึ้นที่บางพื้นที่ได้รับความเสียหายอย่างไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้

เขียนความเห็น