เนื้อหา
อเล็กซิไธมี
Alexithymia เป็นความผิดปกติของการควบคุมอารมณ์ซึ่งพบได้ทั่วไปในโรคทางจิต มันแสดงออกด้วยความยากลำบากอย่างมากในการระบุและอธิบายความรู้สึกของเขาและของผู้อื่น อเล็กซิธีเมียยังเกี่ยวข้องกับปัญหาทางจิตใจมากมาย เช่น ภาวะซึมเศร้าและโรคจิตเภท โรคนี้ส่งผลกระทบประมาณ 10% ของประชากรทั่วไป
alexithymia คืออะไร?
คำจำกัดความของ alexithymia
Alexithymia เป็นความผิดปกติของการควบคุมอารมณ์ซึ่งพบได้ทั่วไปในความเจ็บป่วยทางจิต มันแสดงออกด้วยความยากลำบากอย่างมากในการระบุและอธิบายความรู้สึกของเขาและของผู้อื่น
Alexithymia สามารถสรุปได้ในสี่อาการหลัก:
- ไม่สามารถแสดงอารมณ์หรือความรู้สึกด้วยวาจา
- ขีด จำกัด ของชีวิตในจินตนาการ
- แนวโน้มที่จะดำเนินการเพื่อหลีกเลี่ยงและแก้ไขความขัดแย้ง
- คำอธิบายโดยละเอียดของข้อเท็จจริง เหตุการณ์ อาการทางกาย
คำว่า alexithymia เป็น neologism – a = ไม่มี, lexis = คำ, thymos = อารมณ์, affectivity, ความรู้สึก, อารมณ์ - บัญญัติโดยจิตแพทย์ Sifneos ในปี 1973 เพื่ออธิบายคนที่ไม่มีความสามารถในการสื่อสารความรู้สึกหรือมีจินตนาการที่จำกัด : “ชีวิตในจินตนาการที่ย่ำแย่ ส่งผลให้เกิดรูปแบบความคิดที่เป็นประโยชน์ มีแนวโน้มที่จะใช้การกระทำเพื่อหลีกเลี่ยงความขัดแย้งและสถานการณ์ที่ตึงเครียด การจำกัดการแสดงอารมณ์อย่างชัดเจน และความยากลำบากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการหาคำเพื่ออธิบายความรู้สึกของเขา “
ประเภท d'alexithymies
alexithymia สองประเภทสามารถแยกแยะได้:
- ภาวะ alexithymia มีสาเหตุเฉพาะและมักเป็นภาวะชั่วคราว ความผิดปกติจากความเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนขวัญ ซึ่งเกิดจากเหตุการณ์ที่น่าสยดสยอง เป็นตัวอย่างหนึ่งที่ทราบว่าจะกระตุ้นให้เกิดภาวะอเล็กซิธีเมียประเภทนี้
- ตัวละคร alexithymia ถือเป็นลักษณะโดยธรรมชาติของบุคลิกภาพของบุคคล อาจเป็นระดับประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษา - เกิดจากเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในวัยเด็กตอนต้นของบุคคล เช่น การละเลยหรือความรุนแรง
เป็นที่เข้าใจกันว่า Alexithymia มีสององค์ประกอบ:
- องค์ประกอบทางปัญญาที่ผู้คนสามารถเผชิญกับความท้าทายด้วยความคิดและอารมณ์ในขณะที่พยายามตั้งชื่อ ทำความเข้าใจ และพูดคุยเกี่ยวกับความรู้สึกของพวกเขา
- องค์ประกอบทางอารมณ์ที่ผู้คนอาจมีปัญหาในการแบ่งปัน ตอบสนอง และรู้สึกถึงอารมณ์ของตนเอง
สาเหตุ de l'alexithymie
ในอดีต alexithymia ถูกจำแนกและจำกัดเฉพาะความผิดปกติทางจิต - ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับอาการทางร่างกายของร่างกาย แต่สร้างและทำให้รุนแรงขึ้นโดยจิตใจ ตัวอย่างเช่น คนที่โกรธมากแต่ไม่แสดงความโกรธอาจมีอาการปวดท้อง
อย่างไรก็ตาม อเล็กซิไธเมียมีส่วนเกี่ยวข้องกับปัญหาทางจิตใจมากมาย เช่น ภาวะซึมเศร้าและโรคจิตเภท ความบกพร่องทางอารมณ์ส่วนใหญ่ในความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมสามารถนำมาประกอบได้
แต่ alexithymia ยังเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของระบบประสาทขี้สงสาร ซึ่งเป็นหนึ่งในสามองค์ประกอบของระบบประสาทอัตโนมัติที่จัดการกิจกรรมของอวัยวะภายในและการทำงานอัตโนมัติของร่างกาย เช่น การหายใจและการเต้นของหัวใจ หัวใจ– ระบบภูมิคุ้มกันและการทำงานของสมอง
นักวิจัยบางคนเชื่อมโยง alexithymia กับความผูกพันของผู้ปกครองที่ไม่ปลอดภัยหรือประสบการณ์ในวัยเด็กเชิงลบ
งานวิจัยอื่นๆ เกี่ยวกับ alexithymia ในโรคผิวหนังแสดงให้เห็นว่า ดูเหมือนว่าจะมีความเกี่ยวข้องกับผมร่วงเป็นหย่อม หรือผมร่วงเป็นหย่อม ซึ่งเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่ทำให้ผมร่วง- โรคสะเก็ดเงิน โรคผิวหนังภูมิแพ้ - ชนิดของกลาก- กับ vitiligo หรือลมพิษเรื้อรัง
การวินิจฉัย alexithymia
Alexithymia ยังไม่ได้รับการยอมรับจากการจำแนกโรคอย่างเป็นทางการ แต่การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยใช้มาตรการและมาตราส่วนที่แตกต่างกัน
TAS-20 – สำหรับ “Toronto Alexithymia Scale” – เป็นหนึ่งในเครื่องมือที่ใช้บ่อยที่สุดในการประเมินภาวะ alexithymia ในการวิจัยและการปฏิบัติทางคลินิก: http://www.antidouleur59.fr/douleursquestionnairetas20.pdf
มาตราส่วนนี้ประกอบด้วย 20 รายการซึ่งศึกษาสามมิติ:
- ความยากลำบากในการระบุสภาวะทางอารมณ์
- ความยากลำบากในการอธิบายสภาวะทางอารมณ์ให้ผู้อื่นฟัง
- การคิดแบบหัตถการ
คำตอบมีตั้งแต่ 1 ถึง 5 จากความขัดแย้งทั้งหมดไปจนถึงข้อตกลงเต็มรูปแบบ
มีเครื่องมืออื่นในการวัดค่า alexithymia:
- แบบสอบถาม Beth Israel (BIQ) หรือแบบสอบถาม Beth Israel Psychosomatic
- แบบสอบถาม Le Bermond-Vorst Alexithymia (BVAQ);
- และอื่น ๆ อีกมากมาย
ในระหว่างการประเมิน แพทย์จะโต้ตอบกับผู้ป่วยเป็นระยะเวลาหนึ่งและขอให้พวกเขาทำแบบสำรวจเพิ่มเติมและการทดสอบทางจิตวิทยา
คนที่ได้รับผลกระทบจาก alexithymia
Alexithymia ส่งผลกระทบต่อประมาณ 10% ของประชากรทั่วไป
งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่า alexithymia มีความโดดเด่นในผู้ชายและในหมู่แพทย์
ปัจจัยที่สนับสนุนภาวะอเล็กซิไธเมีย
ปัจจัยต่าง ๆ สามารถส่งเสริมหรือขยายภาวะ alexithymia:
- โรคไฟโบรมัยอัลเจีย;
- ภาวะซึมเศร้า ;
- ความผิดปกติของการกิน
- ติดยาเสพติด ;
- สมองเสียหายบางส่วน
- ภาวะป่วยทางจิตจากเหตุการณ์รุนแรง;
- และอื่น ๆ อีกมากมาย
อาการของ alexithymia
สื่อสารความรู้สึกลำบาก
ลักษณะแรกของภาวะ alexithymia คือความยากลำบากในการสื่อสารความรู้สึกของคุณกับผู้อื่น alexithymic ไม่สามารถแสดงอารมณ์ด้วยวาจาได้
ไม่สามารถระบุความรู้สึกได้
ผู้ที่เป็นโรค alexithymia ไม่สามารถระบุความรู้สึกของตนเองได้และสามารถแยกแยะความรู้สึกเหล่านี้ออกจากความรู้สึกทางร่างกายได้ ผู้ป่วยอธิบายอาการทางร่างกายซ้ำๆ แทนที่จะพยายามแสดงความรู้สึก
ความยากจนของชีวิตในจินตนาการ
alexithymics ฝันน้อย – หรือจำมันได้น้อยมาก – และเมื่อความฝันนั้นมีอยู่ เนื้อหาของความฝันนั้นไม่ดี เป็นความจริงและเป็นจริง ยิ่งกว่านั้นความยากลำบากในการพูดความฝันนั้นเป็นเรื่องจริง จินตนาการนั้นหายากและความทรงจำก็ดูวุ่นวายมาก Alexithymia ทำให้เกิดการขาดจินตนาการและรูปแบบการเรียนรู้ที่เน้นที่สิ่งเร้าและอิทธิพลภายนอก
ความคิดที่มีเนื้อหาเชิงปฏิบัติ
ความคิดของ alexithymics นั้นอยู่ภายนอกมากกว่าความรู้สึกภายใน ผู้ป่วยให้คำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับข้อเท็จจริง เหตุการณ์ หรืออาการทางร่างกายที่สร้างอารมณ์แต่ไม่ได้แสดงอารมณ์ในตนเอง
การตีความความรู้สึกทางร่างกายผิด
การไม่สามารถระบุความรู้สึกทางกายภาพได้อย่างเพียงพอว่าเป็นการแสดงอารมณ์ทางร่างกายอาจทำให้ผู้ที่เป็นโรค alexithymia มีแนวโน้มที่จะตีความความตื่นตัวทางอารมณ์ของตนอย่างไม่ถูกต้องว่าเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วย ทำให้พวกเขาไปพบแพทย์เพื่อหาอาการ ซึ่งไม่พบคำอธิบายทางการแพทย์ที่ชัดเจน
อาการอื่น ๆ
- ใช้คำและวลีที่ไม่เหมาะสม
- ไม่มีคำพูดทางอารมณ์
- ความยากจนในสุนทรพจน์
- แผนภาพบรรยายตามความเป็นจริง ปราศจากจินตนาการหรือสัญลักษณ์
- ขาดการควบคุมแรงกระตุ้น
- การปะทุที่รุนแรงหรือก่อกวน;
- ไม่แยแสต่อผู้อื่น
- ความยากลำบากในการระบุอารมณ์ที่ผู้อื่นแสดงออก
- เพิ่มความไวต่อรูปลักษณ์ เสียง หรือสัมผัสทางกายภาพ
การรักษา alexithymia
สำหรับผู้ที่เป็นโรค alexithymia ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตมักจะให้ความสำคัญกับการสร้างพื้นฐานในการตั้งชื่ออารมณ์และชื่นชมความรู้สึกต่างๆ กระบวนการนี้จะรวมถึงทั้งการคำนึงถึงประสบการณ์ของผู้อื่นและการไตร่ตรองตนเองผ่าน:
- การบำบัดแบบกลุ่ม
- หนังสือพิมพ์รายวัน ;
- การบำบัดด้วยความสามารถ
- การมีส่วนร่วมในศิลปะสร้างสรรค์
- เทคนิคการผ่อนคลายต่างๆ
- อ่านหนังสือหรือเรื่องเคลื่อนไหว
- และอื่น ๆ อีกมากมาย
ในช่วงสี่ทศวรรษที่ผ่านมา alexithymia ได้สร้างแรงบันดาลใจในการวิจัยมากมายที่ให้ความกระจ่างในหลาย ๆ ด้านของโรค แต่ยังไม่ได้พัฒนาวิธีการรักษาตามหลักฐานใหม่ ๆ เพื่อปรับปรุงชีวิตของผู้คน คนอเล็กซิธิมิก อย่างไรก็ตาม การวิจัยด้านพฤติกรรม ภาษาศาสตร์ และประสาทวิทยาเกี่ยวกับภาวะอเล็กซิไธเมียดูเหมือนจะก้าวหน้าไปจนสามารถแปลเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ที่เป็นโรคอเล็กซิไธเมียได้ การรักษาเหล่านี้สามารถนำเสนอในรูปแบบที่เป็นนวัตกรรมใหม่ เช่น โปรแกรมทางอินเทอร์เน็ต การสื่อสารออนไลน์เป็นวิธีรักษาการติดต่อระหว่างบุคคลให้น้อยที่สุด ซึ่งจะช่วยลดความจำเป็นในการเปิดเผยอารมณ์อย่างเปิดเผย
ป้องกันภาวะอเล็กซิไธเมีย
การเรียนรู้ที่จะพูดความรู้สึกและอารมณ์ของคุณตั้งแต่อายุยังน้อยสามารถช่วยจำกัดการเกิด alexithymia ได้