โรคอัลไซเมอร์ – สมองเสื่อมช้า

เนื้อหาที่พิสูจน์แล้ว

โรคอัลไซเมอร์เป็นโรคเกี่ยวกับระบบประสาทที่มักพบในผู้สูงอายุ อาการต่างๆ ได้แก่ ภาวะสมองเสื่อมแบบก้าวหน้า ปัญหาความจำ ความหงุดหงิด และอารมณ์แปรปรวน โรคอัลไซเมอร์นั้นรักษาไม่หายและมักจะกีดกันผู้ป่วยออกจากการทำงานโดยอิสระ

สาเหตุของโรคอัลไซเมอร์

การเกิดโรคอัลไซเมอร์นั้นสัมพันธ์กับปัจจัยต่างๆ: พันธุกรรม สิ่งแวดล้อม และจิตใจ (กิจกรรมทางจิตที่ยืดเยื้อทำให้โรคช้าลง) อย่างไรก็ตาม จนถึงขณะนี้ยังไม่มีการระบุสาเหตุที่แน่ชัดของโรคอัลไซเมอร์ มีสมมติฐานทางวิทยาศาสตร์หลายประการ รวมถึงการเปลี่ยนแปลงใน DNA ที่อาจส่งผลต่อการปรากฏตัวของโรค

สาเหตุของโรคอัลไซเมอร์ อนึ่ง ความผิดปกติทางการรับรู้ซึ่งเป็นผลมาจากการรบกวนในการส่งสัญญาณในระบบ cholinergic ของสมองส่วนหน้า ความผิดปกติเหล่านี้เป็นผลมาจากความเสื่อมของเซลล์ประสาท cholinergic (รับผิดชอบในการให้ความสนใจเตือน) เซลล์ประสาทอื่นๆ ก็ได้รับความเสียหายเช่นกัน ซึ่งทำให้เกิดความไม่แยแส อาการหลงผิด ความก้าวร้าว และพฤติกรรมลามกอนาจาร

โรคอัลไซเมอร์

สาเหตุหลักของภาวะสมองเสื่อมในโรคอัลไซเมอร์คือความเสียหายต่อเซลล์ประสาท cholinergic อย่างไรก็ตาม การสะสมของ amyloid แรกสุดปรากฏในเซลล์ประสาท glutamatergic ที่ทำหน้าที่กระตุ้นการส่งสัญญาณของสมอง ซึ่งอยู่ในเยื่อหุ้มสมอง entorhinal และ associative cortex และ hippocampus โครงสร้างสมองเหล่านี้มีหน้าที่ในการจำและการรับรู้ จากนั้นคราบจุลินทรีย์ในวัยชราจะปรากฏในเส้นใย cholinergic และ serotonin ในขณะที่โรคดำเนินไป ปริมาณของการสะสมของ amyloid จะเพิ่มขึ้นและนำไปสู่การสูญพันธุ์ของเซลล์ประสาท glutamatergic, cholinergic, serotonin และ noradrenergic

โรคอัลไซเมอร์เริ่มไม่ชัดเจนและไม่มีมาตรฐานแน่นอน มันกินเวลาตั้งแต่ 5 ถึง 12 ปี อาการแรกคือความผิดปกติของความจำและอารมณ์ (ภาวะซึมเศร้าและการรุกรานทางวาจาและกาย) จากนั้น ปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจำที่สดใหม่และห่างไกลก็แย่ลง ทำให้ไม่สามารถทำงานได้อย่างอิสระ ผู้ป่วยอัลไซเมอร์เริ่มมีปัญหาในการพูด การใช้ยา และอาการประสาทหลอนแย่ลง ในโรคขั้นสูงผู้ป่วยไม่สามารถจำใครได้พูดคำเดียวบางครั้งไม่พูดเลย โดยทั่วไปแล้วเขาใช้เวลาอยู่บนเตียงตลอดเวลาและไม่สามารถทานอาหารได้ด้วยตัวเอง โดยปกติเขาจะเฉยเมยมาก แต่บางครั้งก็มีอาการของความปั่นป่วนรุนแรง

การรักษาโรคอัลไซเมอร์

ในการรักษาอาการของโรคอัลไซเมอร์มีการใช้ยาหลายประเภท ได้แก่ ยาพยากรณ์โรค (ปรับปรุงความสามารถทางปัญญา) การเพิ่มการเผาผลาญของสมอง ยากระตุ้นจิต ปรับปรุงการไหลเวียนในสมอง ลดความดันโลหิต ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ป้องกันสมองขาดออกซิเจน วิตามิน ต้านการอักเสบ ยา ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท

น่าเสียดายที่ยังไม่มีการพัฒนาวิธีการรักษาสำหรับสาเหตุของโรคอัลไซเมอร์ หนึ่งในขั้นตอนการรักษาที่พบบ่อยที่สุดคือ การเพิ่มคุณภาพของการนำไฟฟ้าในระบบ cholinergic - ได้รับผลกระทบรุนแรงที่สุดจากโรคนี้

การค้นพบในปีพ. ศ. 1986 ปัจจัยการเจริญเติบโตของเซลล์ประสาท (NGF) มันนำความหวังใหม่มาสู่การเกิดขึ้นของยาตัวใหม่ที่มีประสิทธิภาพในโรคทางระบบประสาท NGF ออกแรงทางโภชนาการ (ช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิต) และผลกระทบแบบไตรโอปิก (กระตุ้นการเจริญเติบโต) ต่อประชากรของเซลล์ประสาทจำนวนมาก ป้องกันความเสียหายต่อเซลล์ประสาท สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่า NGF อาจเป็นตัวเลือกที่มีศักยภาพในการรักษาโรคอัลไซเมอร์ น่าเสียดายที่ NGF เป็นโปรตีนที่ไม่ผ่านอุปสรรคเลือดและสมองและต้องได้รับการดูแลทางสมอง น่าเสียดายที่การฉีด NGF โดยตรงเข้าไปในของเหลวในโพรงสมองทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงมากมาย

งานวิจัยบางชิ้นยังแนะนำว่า สารจากกลุ่มสารยับยั้งฟอสโฟไดเอสเตอเรส อาจเป็นยาที่มีประสิทธิภาพในการยับยั้งการพัฒนาและลดอาการของโรคอัลไซเมอร์ กลุ่มนักวิจัยที่มหาวิทยาลัยโคลัมเบีย นำโดย Ottavio Arancio และ Michael Shelanski พบว่าการรักษาด้วย rolipram (ยานี้ใช้รักษาอาการซึมเศร้าในบางประเทศ) ช่วยเพิ่มความจำและความรู้ความเข้าใจ นอกจากนี้ยานี้มีผลไม่เพียง แต่ในระยะแรกของโรคเท่านั้น แต่ยังมีผลในผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ขั้นสูงด้วย Rolipram เป็นตัวยับยั้งฟอสโฟไดเอสเตอเรส ฟอสโฟไดเอสเตอเรสมีหน้าที่ในการสลายตัวของโมเลกุลส่งสัญญาณซึ่งกระตุ้นการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อประสาท Rolipram ยับยั้งการสลายตัวของ CAMP โดยยับยั้งการทำงานของ phosphodiesterase ซึ่งทำให้ค่ายสะสมในเนื้อเยื่อประสาทที่เสียหาย เป็นผลให้กระบวนการที่จำเป็นในการสร้างเซลล์ประสาทที่เสียหายขึ้นใหม่สามารถเกิดขึ้นได้

ด้วยการใช้สมองอย่างเข้มข้น เราปกป้องสมองจากกระบวนการเสื่อมของระบบประสาท และในขณะเดียวกันก็กระตุ้นการสร้างเซลล์ประสาท ซึ่งจะช่วยยืดอายุของจิตใจเราให้ยาวนานขึ้น และเพิ่มโอกาสในการคงความฉลาดทางสติปัญญาไปตลอดชีวิตที่เหลือของเรา ดังนั้นการคิดไม่เพียงแต่สร้างชีวิตของเราเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสุขภาพของเราด้วย

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาหารป้องกันอัลไซเมอร์!

ข้อความ: Krzysztof Tokarski, MD, PhD, นักวิจัยจาก Institute of Pharmacology of the Polish Academy of Sciences ในคราคูฟ

สมาชิก ก. ​​สมาชิก AC: การรักษาทางประสาทวิทยา บทสรุป สำนักพิมพ์ PZWL Medical, 2010

Gong BI, Vitolo OV, Trinchese F, Liu S, Shelanski M, Arancio O : การปรับปรุงอย่างต่อเนื่องในการทำงานของ synaptic และความรู้ความเข้าใจในแบบจำลองเมาส์อัลไซเมอร์หลังการรักษาด้วย rolipram คลิน ลงทุน. 114, 1624-34, 2004

Kozubski W. , Liberski PP: ประสาทวิทยา ”PZWL, 2006

Longstsaff A.: บรรยายสั้น. ชีววิทยา. สำนักพิมพ์วิทยาศาสตร์โปแลนด์ PWN, วอร์ซอ, 2009

Nalepa I: “เกี่ยวกับรากเหง้าทั่วไปของโรคทางระบบประสาท” การประชุม “Brain Week”, คราคูฟ 11 – 17.03 2002

Szczeklik A.: โรคภายใน. เวชศาสตร์ปฏิบัติ พ.ศ. 2005

Vetulani J.: มุมมองของการบำบัดโรคอัลไซเมอร์. XX Winter School of the Institute of Pharmacology of the Polish Academy of Sciences, 2003