เนื้อหา
กายวิภาคศาสตร์
Anastomosis หมายถึงการสื่อสารระหว่างเส้นประสาทหลายเส้นหรือหลอดเลือดหลายเส้นหรือระหว่างหลอดเลือดน้ำเหลืองหลายเส้น พวกเขาอนุญาตให้เมื่อทางเดินหลักของหลอดเลือดถูกปิดกั้นเพื่อเสนอเส้นทางการไหลเวียนโลหิตรอง บทบาทของมันคือการเสริมการไหลเวียนสร้างเส้นทางใหม่ที่เรียกว่าการหมุนเวียนหลักประกัน วิธีนี้ทำให้มั่นใจได้ว่าการชลประทานของอวัยวะเมื่อวิธีหลักในการไหลเวียนโลหิตไม่ทำงานอีกต่อไป
Anastomosis คืออะไร?
คำจำกัดความของ anastomosis
Anastomosis หมายถึงส่วนต่าง ๆ ของร่างกายที่อนุญาตให้มีการสื่อสารระหว่างเส้นประสาทหลายเส้น หลอดเลือดหลายเส้น หรือแม้แต่ท่อน้ำเหลืองหลายเส้น พวกเขาทำให้เป็นไปได้ในกรณีของหลอดเลือดเพื่อให้การไหลเวียนของเลือดเป็นเส้นทางรองสำหรับการชลประทานอวัยวะทันทีที่มีการอุดตันของเส้นทางหลัก โดยการขยาย เราสามารถพูดได้ว่า anastomosis คือการเชื่อมต่อระหว่างท่อร้อยสายที่มีลักษณะเหมือนกัน นั่นคือระหว่างโครงสร้างท่อสองอันที่มีฟังก์ชันเดียวกัน
แอนาสโตโมสอยู่ที่ไหน?
หลอดเลือดแดงหลายแห่งจัดหาเนื้อเยื่อส่วนใหญ่ เมื่อกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงหนึ่งเส้นหรือมากกว่ามารวมกัน จะเกิดสิ่งที่เรียกว่า anastomosis ดังนั้น แอนาสโตโมสเหล่านี้จึงสามารถพบได้ในอวัยวะต่างๆ ของร่างกาย และมีโครงสร้างคล้ายกับหลอดเลือดหรือท่อที่เชื่อมต่อกัน
anastomosis ทำมาจากอะไร?
ดังนั้น แอนาสโตโมสเหล่านี้จึงมีโครงสร้างเดียวกันกับหลอดเลือด เส้นประสาท หรือหลอดเลือดน้ำเหลืองที่เชื่อมต่อเข้าด้วยกัน พวกมันคือท่อหรือท่อร้อยสาย จึงก่อตัวขึ้นโดยลูเมน กล่าวคือ รูที่ของเหลวไหลเวียน (เช่น เลือดหรือน้ำเหลือง) ) และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง เซลล์ที่ล้อมรอบหลอดเลือดนั้น ผนังที่ประกอบขึ้นจากเซลล์ที่เรียกว่าบุผนังหลอดเลือด (endothelial) ซึ่งแบนราบมาก
นอกจากนี้ เส้นเลือดฝอยยังประกอบด้วยสามส่วน:
- เส้นเลือดฝอยที่ใช้สำหรับการแลกเปลี่ยนเมตาบอลิซึม
- metarteriole (ส่วนปลายของหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดแดงขนาดเล็ก) เพื่อให้แน่ใจว่าเลือดดำกลับมา;
- และ anastomosis ซึ่งเพิ่ม metarteriole เป็นสองเท่าและเปิดเมื่อจำเป็นเท่านั้น
นอกจากนี้ยังมีระบบ anastomoses ที่ระดับสมอง: นี่คือรูปหลายเหลี่ยมของ Willis
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะทำการผ่าตัด anastomoses โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของ colostomy ซึ่งช่วยให้ลำไส้ใหญ่ไปถึงช่องท้อง
สรีรวิทยาของ anastomosis
ทางเลือกอื่นในการให้น้ำเนื้อเยื่อ
บทบาทของแอนนาสโตโมสของหลอดเลือดแดงคือการสร้างทางเดินทางเลือก ดังนั้นแทนที่หลอดเลือดแดงเมื่อสิ่งเหล่านี้ถูกปิดกั้น จากนั้นจึงทำให้สามารถรักษาการชลประทานของเนื้อเยื่อได้
ดังนั้น หลายสาเหตุจึงสามารถหยุดการไหลเวียนของเลือดได้ในระยะเวลาอันสั้น เช่น
- ระหว่างการเคลื่อนไหวปกติบีบอัดเรือ
- หากหลอดเลือดอุดตัน เนื่องจากเจ็บป่วยหรือได้รับบาดเจ็บ หรือระหว่างการผ่าตัด
ไม่จำเป็นต้องตัดการจราจร เนื่องจากเส้นทางทดแทนเหล่านี้จึงเป็นเส้นทางหลักประกัน
รูปหลายเหลี่ยมของวิลลิส: หลอดเลือดของสมอง
รูปหลายเหลี่ยมของ Willis ช่วยให้สมองมีการสร้างหลอดเลือด เป็นเรื่องเกี่ยวกับหลอดเลือดแดงที่อยู่บริเวณฐานของสมอง และยังเป็นระบบกายวิภาค ดังนั้นจึงเป็นการทดแทน ดังนั้นจึงให้เลือดไปเลี้ยงสมองแม้ว่าหลอดเลือดแดงในสมองจะเสียหายหรืออุดตันก็ตาม
ความผิดปกติ / พยาธิสภาพ
หลอดเลือดแดงที่ไม่มีแอนาสโตโมส: หลอดเลือดแดงปลายทาง
มีหลอดเลือดแดงที่ไม่มีแอนาสโตโมส: เรียกว่าหลอดเลือดแดงขั้ว อันที่จริงไม่ใช่พยาธิวิทยาหรือความผิดปกติ อย่างไรก็ตาม เมื่อการไหลเวียนของหลอดเลือดแดงเหล่านี้โดยปราศจาก anastomosis ถูกปิดกั้น การชลประทานของอวัยวะทั้งหมดจะหยุดลงอย่างสมบูรณ์ ซึ่งทำให้เนื้อร้ายของมันตาย กล่าวคือการตายของอวัยวะส่วนนี้ บางครั้งการหมุนเวียนหลักประกันยังสามารถผ่านหลอดเลือดปลายทางที่จัดหาอวัยวะส่วนนี้
ความผิดปกติ anévrysmales
รูปหลายเหลี่ยมของวิลลิสเป็นที่นั่ง ส่วนใหญ่มัก ผิดปกติของหลอดเลือดโป่งพอง กล่าวคือ ความผิดปกติของกายวิภาคศาสตร์ ซึ่งเป็นการขยายชนิดของบอลลูน ถุงเลือด ซึ่งอยู่ในหลอดเลือดแดงในสมอง ส่วนใหญ่อยู่ที่ระดับจากแขนงของพวกมัน หลอดเลือดโป่งพองส่งผลกระทบต่อประชากร 1 ถึง 4% ความเสี่ยงของการแตกต่ำมาก แต่เป็นเหตุการณ์ที่ร้ายแรงมาก ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้
การรักษา
ที่ระดับของการแทรกแซง anastomoses สามารถทำได้โดยเทคนิคการผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีของ anastomosis ระหว่างลำไส้ใหญ่และช่องท้องที่เรียกว่า colostomy ซึ่งวิธีปฏิบัติเช่นในกรณีของเนื้อร้ายที่ระดับของ ลำไส้หรือของ anastomosis ระหว่างสองส่วนของลำไส้หลังการผ่าตัด (ablation) ของส่วนที่เป็นเนื้อตายของลำไส้ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากเนื้อร้ายที่ทำให้เกิดเนื้อร้ายหรือเนื้องอก
การวินิจฉัย
การตรวจหลอดเลือดคือการตรวจเอ็กซ์เรย์ที่ช่วยให้คุณเห็นภาพหลอดเลือด ดำเนินการโดยนักรังสีวิทยาหรือนัก angiologist จะช่วยให้ตรวจพบความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต การตรวจนี้ทำให้ได้ภาพหลอดเลือดซึ่งไม่สามารถมองเห็นได้จากการเอ็กซเรย์อย่างง่าย
- มันค่อนข้างจะทำให้เกิดความผิดปกติของหลอดเลือดในตัวเอง (เช่น ความผิดปกติที่ระดับของหลอดเลือดหัวใจหรือที่ระดับของเครือข่ายหลอดเลือดดำของขา) มากกว่าของ anastomoses เองซึ่งมักจะชดเชยความผิดปกติเหล่านี้ ของขา การชลประทานเนื้อเยื่อ
- นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบความผิดปกติของหลอดเลือดโป่งพองได้โดยเฉพาะโดย MRI ความรู้ที่ดีเกี่ยวกับการสร้างหลอดเลือดในสมองนั้นสามารถทำได้ด้วยความก้าวหน้าในการถ่ายภาพ เช่น หลอดเลือดแดง MRI หรือแม้แต่การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (เครื่องสแกน) โดยมีหรือไม่มีการฉีดผลิตภัณฑ์คอนทราสต์