เนื้อหา
แอนจิโอไมโอลิโพม
Angiomyolipoma เป็นเนื้องอกในไตที่หายากซึ่งเกิดขึ้นอย่างโดดเดี่ยว ไม่ค่อยมีความเกี่ยวข้องกับเส้นโลหิตตีบตีบของบอร์นวิลล์ แม้ว่าจะไม่เป็นอันตราย แต่อาจมีการผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
angiomyolipoma คืออะไร?
คำนิยาม
Angiomyolipoma เป็นเนื้องอกในไตที่ประกอบด้วยไขมัน หลอดเลือด และกล้ามเนื้อ มีสองประเภท:
- DIEangiomyolipoma ประปรายเรียกอีกอย่างว่าแองจิโอไมโอลิโปมาที่แยกได้ ซึ่งเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุด เนื้องอกนี้มักมีลักษณะเฉพาะและมีอยู่ในไตเพียงหนึ่งในสองไตเท่านั้น
- DIEangiomyolipoma ที่เกี่ยวข้องกับเส้นโลหิตตีบหัว เป็นประเภทที่พบได้น้อย Tuberous sclerosis เป็นโรคทางพันธุกรรมที่ทำให้เนื้องอกที่ไม่ใช่มะเร็งก่อตัวขึ้นในอวัยวะต่างๆ
แม้ว่าจะไม่เป็นมะเร็ง แต่ความเสี่ยงของการตกเลือดหรือการแพร่กระจายยังคงมีอยู่ ทั้งหมดนี้มีความสำคัญมากขึ้นหากเนื้องอกมีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 4 ซม.
การวินิจฉัย
อัลตราซาวนด์ช่องท้องช่วยให้สามารถวินิจฉัยได้บนพื้นฐานของ:
- เนื้องอกขนาดเล็ก
- การปรากฏตัวของไขมันในเนื้องอก
หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับธรรมชาติของเนื้องอก การตรวจชิ้นเนื้อโดยการผ่าตัดและการตรวจชิ้นเนื้อจะยืนยันลักษณะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของเนื้องอก
ผู้ที่เกี่ยวข้องและปัจจัยเสี่ยง
ผู้หญิงมีความเสี่ยงมากกว่าผู้ชายที่จะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเมื่อแยกได้
ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดตีบหัวตีบมีแนวโน้มที่จะมี angiomyolipoma เส้นโลหิตตีบหัวตีบมักก่อให้เกิดการก่อตัวของเนื้องอกมากกว่าหนึ่งชิ้น การปรากฏตัวของเนื้องอกในไตทั้งสองข้างและมีขนาดใหญ่กว่า โรคทางพันธุกรรมนี้ส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิง และ angiomyolipomas พัฒนาเร็วกว่าในรูปแบบที่แยกได้
อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
เนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็งทำให้เกิดอาการเล็กน้อย
เนื้องอกขนาดใหญ่หรือมีเลือดออกสามารถทำให้เกิด:
- ปวดข้าง หลัง หรือท้อง
- ก้อนในช่องท้อง
- เลือดในปัสสาวะ
การรักษา angiomyolipoma
แม้ว่าจะไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่เนื้องอก angiomyolipoma สามารถลบออกได้ด้วยการผ่าตัดเพื่อป้องกัน:
- มีเลือดออกจากเนื้องอก
- การขยายตัวของเนื้องอก
- การขยายตัวของเนื้องอกไปยังอวัยวะใกล้เคียง
ป้องกันภาวะแทรกซ้อน
เพื่อป้องกันไม่ให้เนื้องอกเติบโต มีเลือดออก หรือแพร่กระจายไปยังอวัยวะใกล้เคียง ขอแนะนำให้ติดตามผลกับแพทย์อย่างน้อยทุกๆ สองปีเมื่อเนื้องอกมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 4 ซม. จากนั้นจะมีการตรวจสอบวิวัฒนาการเพื่อหลีกเลี่ยงความยุ่งยาก
เส้นผ่านศูนย์กลางเกิน 4 ซม. หรือมีเนื้องอกหลายก้อน แนะนำให้นัดตรวจทุก 6 เดือน