โรคโลหิตจาง aplastic

โรคโลหิตจาง aplastic

คำอธิบายทางการแพทย์

Marie Curie และ Eleanor Roosevelt ป่วยด้วยโรคร้ายแรงและหายากนี้ Aplastic - หรือ aplastic - โรคโลหิตจางเกิดขึ้นเมื่อไขกระดูกไม่สามารถผลิตเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดได้เพียงพออีกต่อไป อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้เป็นแหล่งที่มาของเซลล์เม็ดเลือดทั้งหมด โดยแบ่งเป็นสามประเภท ได้แก่ เซลล์เม็ดเลือดแดง เซลล์เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือด

ภาวะโลหิตจางจากเม็ดพลาสติกทำให้เกิดอาการสามประเภท ประการแรก อาการที่พบได้บ่อยในโรคโลหิตจางประเภทต่างๆ ได้แก่ สัญญาณของการขาดเซลล์เม็ดเลือดแดง – และด้วยเหตุนี้การลำเลียงออกซิเจนไม่เพียงพอ จากนั้นอาการที่เกี่ยวข้องกับการขาดเซลล์เม็ดเลือดขาว (เสี่ยงต่อการติดเชื้อ) และสุดท้ายคือการขาดเกล็ดเลือด (ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด)

เป็นโรคโลหิตจางรูปแบบที่หายากมาก มันได้มาหรือสืบทอดทางพันธุกรรมทั้งนี้ขึ้นอยู่กับกรณี โรคนี้อาจปรากฏขึ้นโดยฉับพลันและคงอยู่ไม่นานหรือกลายเป็นเรื้อรัง ภาวะโลหิตจางแบบ aplastic ที่ครั้งหนึ่งเคยถึงแก่ชีวิตได้เกือบทุกครั้งจะได้รับการรักษาที่ดีขึ้นมาก แต่ถ้าไม่รีบรักษาจะยิ่งแย่ลงและเสียชีวิตได้ ผู้ป่วยที่รักษาสำเร็จมักจะเกิดโรคอื่นๆ ในภายหลัง รวมถึงมะเร็งด้วย

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัยและส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิง (แต่มักจะรุนแรงกว่าในผู้ชาย) ดูเหมือนว่าจะเป็นเรื่องธรรมดาในเอเชียมากกว่าในสหรัฐอเมริกาหรือยุโรป

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ใน 70% ถึง 80% ของกรณี6, โรคนี้ไม่ทราบสาเหตุที่ทราบ. ว่ากันว่าเป็นโรคโลหิตจางชนิด aplastic หลักหรือไม่ทราบสาเหตุ มิฉะนั้น นี่คือปัจจัยที่อาจรับผิดชอบต่อการเกิดขึ้น:

– โรคตับอักเสบ (5%)

– ยา (6%)

  • Sels d'or
  • ซัลฟามิเดส
  • คลอแรมเฟนิคอล
  • ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
  • ยาต้านไทรอยด์ (ใช้ในภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน)
  • ฟีโนไทอาซีน
  • เพนิซิลลามีน
  • allopurinol

– สารพิษ (3%)

  • เบนซิน
  • แคนทาแซนทีน

– โรคที่ห้า – “เท้า-มือ-ปาก” (parvovirus B15)

– การตั้งครรภ์ (1%)

– กรณีหายากอื่น ๆ

สิ่งสำคัญคือต้องแยกความแตกต่างจากโรคโลหิตจางจากพลาสติกจากโรคอื่นที่คล้ายคลึงกัน แท้จริงแล้วโรคนี้แตกต่างจากโรคโลหิตจางที่พบในมะเร็งบางชนิดและการรักษา

มีรูปแบบที่สืบทอดมาจาก aplastic anemia ที่เรียกว่า "Fanconi anemia" นอกจากจะต้องทนทุกข์จากโรคโลหิตจางชนิด aplastic แล้ว ผู้ที่มีภาวะที่หายากมากนี้ยังอายุสั้นกว่าคนทั่วไปและมีความพิการแต่กำเนิดหลายอย่าง โดยปกติพวกเขาจะได้รับการวินิจฉัยก่อนอายุ 12 และหลายคนยังไม่ถึงวัยผู้ใหญ่

อาการของโรค

  • สิ่งที่เกี่ยวข้องกับเซลล์เม็ดเลือดแดงในระดับต่ำ: ผิวซีด อ่อนล้า อ่อนแรง เวียนศีรษะ หัวใจเต้นเร็ว
  • เซลล์ที่เชื่อมโยงกับเซลล์เม็ดเลือดขาวในระดับต่ำ: เพิ่มความไวต่อการติดเชื้อ
  • ผู้ที่เกี่ยวข้องกับเกล็ดเลือดต่ำ: ผิวช้ำง่าย เลือดออกผิดปกติจากเหงือก จมูก ช่องคลอด หรือระบบทางเดินอาหาร

ผู้ที่มีความเสี่ยง

  • โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่มักพบในเด็ก ผู้ใหญ่อายุประมาณ 30 ปี และคนที่มีอายุมากกว่า 60 ปี
  • อาจมีความบกพร่องทางพันธุกรรมเช่นในกรณีของโรคโลหิตจาง Fanconi

ปัจจัยเสี่ยง

โรคโลหิตจาง Aplastic เป็นโรคที่หายาก ผู้ที่สัมผัสกับสาเหตุของโรคที่แตกต่างกัน (ดูสาเหตุด้านบน) จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคในระดับต่างๆ

– การได้รับสารพิษบางชนิดหรือรังสีเป็นเวลานาน

- การใช้ยาบางชนิด

– สภาพร่างกายบางอย่าง: โรค (มะเร็งเม็ดเลือดขาว, โรคลูปัส), การติดเชื้อ (ตับอักเสบ A, B และ C, mononucleosis ที่ติดเชื้อ, ไข้เลือดออก), การตั้งครรภ์ (หายากมาก)

การป้องกัน

การหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารพิษหรือยาที่กล่าวถึงข้างต้นเป็นเวลานานเป็นข้อควรระวังที่ถูกต้องตลอดเวลา และไม่ใช่เพียงเพื่อป้องกันโรคโลหิตจางจากเม็ดพลาสติกเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ การเริ่มมีอาการในระยะแรกไม่สามารถป้องกันได้ ในทางกลับกัน เมื่อเราทราบที่มาของโรคโลหิตจาง เราสามารถป้องกันการกำเริบของโรคได้โดยหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับปัจจัยหนึ่งหรือปัจจัยอื่นๆ ต่อไปนี้หากเกี่ยวข้อง:

– ผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษ

– ยาที่มีความเสี่ยงสูง

— การแผ่รังสี

ในกรณีของโรคโลหิตจางชนิด aplastic เนื่องจากโรคตับอักเสบ เป็นเรื่องของการใช้มาตรการที่แนะนำเพื่อป้องกันโรคตับอักเสบชนิดต่างๆ ดูเอกสารตับอักเสบ

ในภาวะโลหิตจางแบบ aplastic ที่รุนแรง บางครั้งแพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรีย

การรักษาทางการแพทย์

โรคนี้หายากและมีโอกาสเกิดโรคแทรกซ้อนสูง การดูแลจะได้รับโดยแพทย์ที่เชี่ยวชาญเฉพาะด้าน ส่วนใหญ่กับทีมสหสาขาวิชาชีพและในศูนย์เฉพาะทาง

  • ก่อนอื่นจำเป็นต้องหยุดใช้ยาที่อาจก่อให้เกิดโรคโลหิตจางได้
  • จะต้องใช้ยาปฏิชีวนะในการป้องกันและรักษาการติดเชื้อ
  • การรวมกันของแอนติไทโมไซต์โกลบูลินเป็นเวลา 5 วัน, คอร์ติโซนและไซโคลสปอริน, ในบางกรณีสามารถทำให้เกิดการให้อภัยของโรค7.

การรวมตัวของ anti-thymocyte globulins เป็นเวลา 5 วัน, cortisone และ cyclosporine ในบางกรณีสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคได้

การดูแลเป็นพิเศษ. สำหรับผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางชนิด aplastic ต้องใช้ความระมัดระวังในชีวิตประจำวัน:

- ป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อ สิ่งสำคัญคือต้องล้างมือบ่อยๆ ด้วยสบู่ฆ่าเชื้อและหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วย

– โกนด้วยมีดโกนไฟฟ้าแทนใบมีดเพื่อหลีกเลี่ยงการบาด เนื่องจากภาวะโลหิตจางชนิด aplastic นั้นสัมพันธ์กับเกล็ดเลือดในระดับต่ำ ลิ่มเลือดจึงไม่ค่อยดีนักและควรหลีกเลี่ยงการสูญเสียเลือดให้มากที่สุด

– ชอบแปรงสีฟันที่มีขนแปรงนุ่ม

– งดการฝึกกีฬาสัมผัส ด้วยเหตุผลเดียวกับที่กล่าวไว้ข้างต้น จึงจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงโอกาสที่เลือดจะเสียและการบาดเจ็บ

- หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่เข้มข้นเกินไป ในทางหนึ่ง การออกกำลังกายเบาๆ ก็สามารถทำให้เกิดความเหนื่อยล้าได้ ในทางกลับกัน ในกรณีที่เป็นโรคโลหิตจางเป็นเวลานาน สิ่งสำคัญคือต้องสงวนหัวใจไว้ สิ่งนี้ต้องทำงานมากขึ้นเนื่องจากการขนส่งออกซิเจนไม่เพียงพอที่เกี่ยวข้องกับโรคโลหิตจาง

ความคิดเห็นของแพทย์

ในฐานะส่วนหนึ่งของแนวทางด้านคุณภาพ Passeportsanté.net ขอเชิญชวนให้คุณค้นพบความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ ดร.โดมินิก ลาโรส แพทย์ฉุกเฉิน ให้ความเห็นเกี่ยวกับ โรคโลหิตจาง aplastic :

นี่เป็นสถานการณ์ที่หายากมากซึ่งคุณจะต้องปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อรับการรักษาที่เหมาะสม ผู้ปฏิบัติงานทั่วไปส่วนใหญ่จะเห็นเพียงกรณีเดียวในอาชีพการงานของพวกเขา

Dr Dominic Larose, แมรี่แลนด์

 

แนวทางเสริม

ไม่มีการรักษาแบบธรรมชาติที่ได้รับการศึกษาอย่างจริงจังโดยเฉพาะในกรณีของโรคโลหิตจางชนิด aplastic

จากข้อมูลของ Aplastic Anemia & MDS International Foundation การใช้สมุนไพรและวิตามินสามารถ ทำให้โรคแย่ลง และขัดขวางการประมวลผล อย่างไรก็ตาม เธอแนะนำ a รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการผลิตเลือด1

นอกจากนี้ยังแนะนำให้เข้าร่วมa กลุ่มสนับสนุน.

สถานที่สำคัญ

แคนาดา

Aplastic Anemia และ Myelodysplasia Association ของแคนาดา

เว็บไซต์นี้ให้การสนับสนุนและข้อมูลแก่ผู้ป่วยและครอบครัว ในภาษาอังกฤษเท่านั้น

www.amamac.ca

 

ประเทศสหรัฐอเมริกา

Aplastic Anemia & MDS International Foundation

ไซต์อเมริกันที่มีอาชีพการงานระหว่างประเทศแห่งนี้สามารถพูดได้หลายภาษา และเร็วๆ นี้น่าจะมีส่วนในภาษาฝรั่งเศสด้วย

www.aplastic.org

กองทุนวิจัยโรคโลหิตจาง Fanconi, Inc

เว็บไซต์ภาษาอังกฤษนี้มีไว้สำหรับผู้ที่เป็นโรคโลหิตจาง Fanconi และครอบครัว โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีการเข้าถึงคู่มือ PDF ชื่อ “Fanconi Anemia: a Handbook for Families and their Physicians”

www.fanconi.org

 

 

เขียนความเห็น