เนื้อหา
โรคโลหิตจาง aplastic
คำอธิบายทางการแพทย์
Marie Curie และ Eleanor Roosevelt ป่วยด้วยโรคร้ายแรงและหายากนี้ Aplastic - หรือ aplastic - โรคโลหิตจางเกิดขึ้นเมื่อไขกระดูกไม่สามารถผลิตเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดได้เพียงพออีกต่อไป อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้เป็นแหล่งที่มาของเซลล์เม็ดเลือดทั้งหมด โดยแบ่งเป็นสามประเภท ได้แก่ เซลล์เม็ดเลือดแดง เซลล์เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือด
ภาวะโลหิตจางจากเม็ดพลาสติกทำให้เกิดอาการสามประเภท ประการแรก อาการที่พบได้บ่อยในโรคโลหิตจางประเภทต่างๆ ได้แก่ สัญญาณของการขาดเซลล์เม็ดเลือดแดง – และด้วยเหตุนี้การลำเลียงออกซิเจนไม่เพียงพอ จากนั้นอาการที่เกี่ยวข้องกับการขาดเซลล์เม็ดเลือดขาว (เสี่ยงต่อการติดเชื้อ) และสุดท้ายคือการขาดเกล็ดเลือด (ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด)
เป็นโรคโลหิตจางรูปแบบที่หายากมาก มันได้มาหรือสืบทอดทางพันธุกรรมทั้งนี้ขึ้นอยู่กับกรณี โรคนี้อาจปรากฏขึ้นโดยฉับพลันและคงอยู่ไม่นานหรือกลายเป็นเรื้อรัง ภาวะโลหิตจางแบบ aplastic ที่ครั้งหนึ่งเคยถึงแก่ชีวิตได้เกือบทุกครั้งจะได้รับการรักษาที่ดีขึ้นมาก แต่ถ้าไม่รีบรักษาจะยิ่งแย่ลงและเสียชีวิตได้ ผู้ป่วยที่รักษาสำเร็จมักจะเกิดโรคอื่นๆ ในภายหลัง รวมถึงมะเร็งด้วย
โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัยและส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิง (แต่มักจะรุนแรงกว่าในผู้ชาย) ดูเหมือนว่าจะเป็นเรื่องธรรมดาในเอเชียมากกว่าในสหรัฐอเมริกาหรือยุโรป
เกี่ยวข้องทั่วโลก
ใน 70% ถึง 80% ของกรณี6, โรคนี้ไม่ทราบสาเหตุที่ทราบ. ว่ากันว่าเป็นโรคโลหิตจางชนิด aplastic หลักหรือไม่ทราบสาเหตุ มิฉะนั้น นี่คือปัจจัยที่อาจรับผิดชอบต่อการเกิดขึ้น:
– โรคตับอักเสบ (5%)
– ยา (6%)
- Sels d'or
- ซัลฟามิเดส
- คลอแรมเฟนิคอล
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
- ยาต้านไทรอยด์ (ใช้ในภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน)
- ฟีโนไทอาซีน
- เพนิซิลลามีน
- allopurinol
– สารพิษ (3%)
- เบนซิน
- แคนทาแซนทีน
– โรคที่ห้า – “เท้า-มือ-ปาก” (parvovirus B15)
– การตั้งครรภ์ (1%)
– กรณีหายากอื่น ๆ
สิ่งสำคัญคือต้องแยกความแตกต่างจากโรคโลหิตจางจากพลาสติกจากโรคอื่นที่คล้ายคลึงกัน แท้จริงแล้วโรคนี้แตกต่างจากโรคโลหิตจางที่พบในมะเร็งบางชนิดและการรักษา
มีรูปแบบที่สืบทอดมาจาก aplastic anemia ที่เรียกว่า "Fanconi anemia" นอกจากจะต้องทนทุกข์จากโรคโลหิตจางชนิด aplastic แล้ว ผู้ที่มีภาวะที่หายากมากนี้ยังอายุสั้นกว่าคนทั่วไปและมีความพิการแต่กำเนิดหลายอย่าง โดยปกติพวกเขาจะได้รับการวินิจฉัยก่อนอายุ 12 และหลายคนยังไม่ถึงวัยผู้ใหญ่
อาการของโรค
- สิ่งที่เกี่ยวข้องกับเซลล์เม็ดเลือดแดงในระดับต่ำ: ผิวซีด อ่อนล้า อ่อนแรง เวียนศีรษะ หัวใจเต้นเร็ว
- เซลล์ที่เชื่อมโยงกับเซลล์เม็ดเลือดขาวในระดับต่ำ: เพิ่มความไวต่อการติดเชื้อ
- ผู้ที่เกี่ยวข้องกับเกล็ดเลือดต่ำ: ผิวช้ำง่าย เลือดออกผิดปกติจากเหงือก จมูก ช่องคลอด หรือระบบทางเดินอาหาร
ผู้ที่มีความเสี่ยง
- โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่มักพบในเด็ก ผู้ใหญ่อายุประมาณ 30 ปี และคนที่มีอายุมากกว่า 60 ปี
- อาจมีความบกพร่องทางพันธุกรรมเช่นในกรณีของโรคโลหิตจาง Fanconi
ปัจจัยเสี่ยง
โรคโลหิตจาง Aplastic เป็นโรคที่หายาก ผู้ที่สัมผัสกับสาเหตุของโรคที่แตกต่างกัน (ดูสาเหตุด้านบน) จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคในระดับต่างๆ
– การได้รับสารพิษบางชนิดหรือรังสีเป็นเวลานาน
- การใช้ยาบางชนิด
– สภาพร่างกายบางอย่าง: โรค (มะเร็งเม็ดเลือดขาว, โรคลูปัส), การติดเชื้อ (ตับอักเสบ A, B และ C, mononucleosis ที่ติดเชื้อ, ไข้เลือดออก), การตั้งครรภ์ (หายากมาก)
การป้องกัน
การหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารพิษหรือยาที่กล่าวถึงข้างต้นเป็นเวลานานเป็นข้อควรระวังที่ถูกต้องตลอดเวลา และไม่ใช่เพียงเพื่อป้องกันโรคโลหิตจางจากเม็ดพลาสติกเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ การเริ่มมีอาการในระยะแรกไม่สามารถป้องกันได้ ในทางกลับกัน เมื่อเราทราบที่มาของโรคโลหิตจาง เราสามารถป้องกันการกำเริบของโรคได้โดยหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับปัจจัยหนึ่งหรือปัจจัยอื่นๆ ต่อไปนี้หากเกี่ยวข้อง:
– ผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษ
– ยาที่มีความเสี่ยงสูง
— การแผ่รังสี
ในกรณีของโรคโลหิตจางชนิด aplastic เนื่องจากโรคตับอักเสบ เป็นเรื่องของการใช้มาตรการที่แนะนำเพื่อป้องกันโรคตับอักเสบชนิดต่างๆ ดูเอกสารตับอักเสบ
ในภาวะโลหิตจางแบบ aplastic ที่รุนแรง บางครั้งแพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรีย
การรักษาทางการแพทย์
โรคนี้หายากและมีโอกาสเกิดโรคแทรกซ้อนสูง การดูแลจะได้รับโดยแพทย์ที่เชี่ยวชาญเฉพาะด้าน ส่วนใหญ่กับทีมสหสาขาวิชาชีพและในศูนย์เฉพาะทาง
- ก่อนอื่นจำเป็นต้องหยุดใช้ยาที่อาจก่อให้เกิดโรคโลหิตจางได้
- จะต้องใช้ยาปฏิชีวนะในการป้องกันและรักษาการติดเชื้อ
- การรวมกันของแอนติไทโมไซต์โกลบูลินเป็นเวลา 5 วัน, คอร์ติโซนและไซโคลสปอริน, ในบางกรณีสามารถทำให้เกิดการให้อภัยของโรค7.
การรวมตัวของ anti-thymocyte globulins เป็นเวลา 5 วัน, cortisone และ cyclosporine ในบางกรณีสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคได้
การดูแลเป็นพิเศษ. สำหรับผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางชนิด aplastic ต้องใช้ความระมัดระวังในชีวิตประจำวัน:
- ป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อ สิ่งสำคัญคือต้องล้างมือบ่อยๆ ด้วยสบู่ฆ่าเชื้อและหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วย
– โกนด้วยมีดโกนไฟฟ้าแทนใบมีดเพื่อหลีกเลี่ยงการบาด เนื่องจากภาวะโลหิตจางชนิด aplastic นั้นสัมพันธ์กับเกล็ดเลือดในระดับต่ำ ลิ่มเลือดจึงไม่ค่อยดีนักและควรหลีกเลี่ยงการสูญเสียเลือดให้มากที่สุด
– ชอบแปรงสีฟันที่มีขนแปรงนุ่ม
– งดการฝึกกีฬาสัมผัส ด้วยเหตุผลเดียวกับที่กล่าวไว้ข้างต้น จึงจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงโอกาสที่เลือดจะเสียและการบาดเจ็บ
- หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่เข้มข้นเกินไป ในทางหนึ่ง การออกกำลังกายเบาๆ ก็สามารถทำให้เกิดความเหนื่อยล้าได้ ในทางกลับกัน ในกรณีที่เป็นโรคโลหิตจางเป็นเวลานาน สิ่งสำคัญคือต้องสงวนหัวใจไว้ สิ่งนี้ต้องทำงานมากขึ้นเนื่องจากการขนส่งออกซิเจนไม่เพียงพอที่เกี่ยวข้องกับโรคโลหิตจาง
ความคิดเห็นของแพทย์
ในฐานะส่วนหนึ่งของแนวทางด้านคุณภาพ Passeportsanté.net ขอเชิญชวนให้คุณค้นพบความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ ดร.โดมินิก ลาโรส แพทย์ฉุกเฉิน ให้ความเห็นเกี่ยวกับ โรคโลหิตจาง aplastic :
นี่เป็นสถานการณ์ที่หายากมากซึ่งคุณจะต้องปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อรับการรักษาที่เหมาะสม ผู้ปฏิบัติงานทั่วไปส่วนใหญ่จะเห็นเพียงกรณีเดียวในอาชีพการงานของพวกเขา Dr Dominic Larose, แมรี่แลนด์ |
แนวทางเสริม
ไม่มีการรักษาแบบธรรมชาติที่ได้รับการศึกษาอย่างจริงจังโดยเฉพาะในกรณีของโรคโลหิตจางชนิด aplastic
จากข้อมูลของ Aplastic Anemia & MDS International Foundation การใช้สมุนไพรและวิตามินสามารถ ทำให้โรคแย่ลง และขัดขวางการประมวลผล อย่างไรก็ตาม เธอแนะนำ a รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการผลิตเลือด1
นอกจากนี้ยังแนะนำให้เข้าร่วมa กลุ่มสนับสนุน.
สถานที่สำคัญ
แคนาดา
Aplastic Anemia และ Myelodysplasia Association ของแคนาดา
เว็บไซต์นี้ให้การสนับสนุนและข้อมูลแก่ผู้ป่วยและครอบครัว ในภาษาอังกฤษเท่านั้น
www.amamac.ca
ประเทศสหรัฐอเมริกา
Aplastic Anemia & MDS International Foundation
ไซต์อเมริกันที่มีอาชีพการงานระหว่างประเทศแห่งนี้สามารถพูดได้หลายภาษา และเร็วๆ นี้น่าจะมีส่วนในภาษาฝรั่งเศสด้วย
www.aplastic.org
กองทุนวิจัยโรคโลหิตจาง Fanconi, Inc
เว็บไซต์ภาษาอังกฤษนี้มีไว้สำหรับผู้ที่เป็นโรคโลหิตจาง Fanconi และครอบครัว โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีการเข้าถึงคู่มือ PDF ชื่อ “Fanconi Anemia: a Handbook for Families and their Physicians”
www.fanconi.org